劉 芹
(中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院),安徽 合肥 230071)
手術室內的各項儀器設備是提高手術安全性與保障治療有效性的前提,但是因為受到較多因素影響,造成手術室儀器設備維修保養管理不到位,致使使用期間出現故障,影響到手術順利進行[1]。為提高手術室醫療設備維護保養的護理管理效果,降低各類儀器設備故障率,本研究結合我院不同時間段手術室儀器設備維修保養資料,探討新常態護理管理模式在其中的應用價值,詳細分析如下。
我院手術室日常護理人員共有60名:10名主管,25名護師,25名護士,年齡25~46歲,平均(32.39±4.08)歲;其中大專學歷45名,本科學歷15名;工作時間:3~20年,平均(7.49±1.38)年。從2017年1月~2018年12月不同研究時間分別選擇600件儀器設備實施研究,其中2017年1月~12月為A組,2018年1月~12月為B組。不同時間護理人員以及儀器設備信息滿足可比性,差異有統計學意義(P>0.05)。
A組:根據手術室現有儀器設備管理制度實施儀器設備的日常護理與管理。
B組:總結A組儀器設備護理管理問題以及原因,進而制定出新常態護理管理模式,主要包括:(1)完善儀器設備維護保養制度。完善現有管理制度,建立多元化責任制,儀器設備出現故障或者損壞,參與手術室護理人員均需承擔責任,并將儀器設備維護保養管理要求印刷成冊,人手一份,便于手術室護理人員自行閱讀,為手術室儀器設備維護與管理提供依據;(2)踐行分級管理模式,由護士、小組組長以及護士長形成三級儀器設備維護保養管理小組,同時確定不同分級人員的主要責任,比如護士長負責全面監督,了解規章制度執行情況,比如儀器設備是否規范操作、有無嚴格執行維修保養周期以及儀器設備使用記錄信息是否完整等;(3)加大護理人員儀器設備維護保養知識,每周進行1次儀器設備維護保養知識培訓與學習,掌握不同儀器設備規范使用方法、常見故障類型等,便于更好地進行管理;(4)善于運用現代管理方法,儀器設備維護保養期間,可應用現代新型管理方法,如標準作業程序化管理、PDCA循環管理方法等,實現儀器設備維護管理的持續改進。
觀察指標:(1)不良護理管理事件,主要是與醫療設備維護保養有關的事件;(2)護理人員儀器設備維護保養知識。
通過專用的手術室醫療設備維護保養調查表評價護理人員儀器設備維護保養知識,分值0~100分,分值高則掌握的知識越多。
采用統計學軟件SPSS 21.0處理研究數據,其中計量資料:“±s”,t檢驗;計數資料:[n(%)],x2檢驗,P<0.05:差異存在統計學意義。
與A組相比,B組時間手術室儀器設備護理管理期間不良事件發生率顯著下降,差異有統計學意義(P<0.05),數據見表1。

表1 不同時間儀器設備維護護理管理不良事件發生[n(%)]
A組護理人員考核評分為(86.81±4.21)分,B組護理人員考核評分為(95.37±3.08)分,組間對比t=7.339,P=0.001,差異有統計學意義。
本研究中通過對前期手術室醫療設備管理相關問題分析,明確了儀器設備日常管理中存在的問題,比如:護理人員缺乏儀器設備維護保養知識、現有管理制度無法滿足儀器設備管理需求、護理人員儀器設備維護保養責任心不強等[2]。
結合對手術室儀器設備保養存在問題的分析,針對性采取多項管理措施,并將其納入新常規護理管理模式,其中完善制度可提高護理人員對儀器設備維護保養的規范性;通過多級管理,降低儀器設備管理期間的出錯率;儀器設備維護保養知識培訓與學習,能夠幫助護理人員不斷提高儀器設備使用知識。
綜上所述,手術室醫療設備維護保養中應用新常態護理管理模式,可提高護理人員儀器設備知識,降低不良護理管理事件發生。