共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用

喬國芳

（臨汾市榮軍康復醫院，山西 臨汾 041000）

抑郁癥為精神科疾病，臨床將其又稱為“抑郁障礙”[1]。臨床資料顯示，引起該病發生的主要原因為遺傳因素、性激素因素以及神經營養因子和細胞因子因素，其臨床主要癥狀表現為心境低落、意志活動減退、思維遲緩以及認知功能損害和軀體癥狀遲緩[2]，如患者未采取及時有效治療，隨著該病的持續發展，可使患者從悶悶不樂的心境發展為悲痛欲絕，甚至厭世，產生自殺念頭，因此，應給予抑郁癥患者實施有效治療，并配合積極護理，改善其抑郁癥狀，提高其生活功能。為進一步探討對抑郁癥患者的護理效果，本次研究，對我院收治的86例抑郁癥患者，分別實施常規護理與共情護理，皆在探討護理方法在抑郁癥患者生活功能和抑郁情緒中的效果優勢，現做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院接受治療的患者作為本次研究對象，共計86例。經確診后，均診斷為抑郁癥。將所有患者平均分為對照組（n=43）與實驗組（n=43）。對照組43例患者中男21例，女22例，年齡21～56歲，平均（38.5±1.6）歲；實驗組43例患者中男22例，女21例，年齡20～57歲，平均（38.5±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進行統計分析，結果顯示兩組患者的一般資料基本均衡，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行本次研究。

1.2 方法

對照組應用常規護理，包括健康教育和用藥護理等護理內容。實驗組患者采取共情護理，方法為：①共情護理：于患者入院后，護理人員應密切觀察患者動作表情和語言特點，對患者病情做出評估，同時，將自己想象成患者，通過患者動作、行為等體驗，感受患者痛苦，從而提高護理人員對患者心理的認同感以及情緒感知能力，增加護理人員對抑郁表現的理解和意識，使其通過共情體驗更好的為患者護理。②心理護理：因抑郁癥患者表現出較強的抑郁心理，因此，護理人員應密切觀察患者心理變化，并與其進行溝通，通過觀察患者行為表現以及對患者的感知力，對其進行心理疏導，從而轉移患者專注力，提高患者積極情緒，緩解其心理痛苦。③認知培訓：因抑郁癥患者自我認同較低，護理人員可對患者定期開展共情理論和溝通藝術理論等內容培訓，增強其積極意識，另外，還可通過關注積極事件帶動患者積極情緒。④戶外護理：為增加環境多變性，護理人員應多帶領患者走出病房，使患者接觸積極、不同的新鮮事物，提高其積極心態，從而緩解其內心抑郁情緒。

1.3 觀察指標

觀察對照組與實驗組患者護理前、后抑郁情緒評分，依據漢密爾頓抑郁量表進行評分，分數越高代表越差。

觀察對照組與實驗組患者護理后生活功能評分，包括心理功能、軀體功能、物質生活和社會功能，分數越低代表越差。

觀察兩組間護理后滿意度評價。應用調查問卷的形式對患者行問卷調查，問卷總評分為100分。評分在81～100分的為非常滿意，60～80分為滿意，59分及以下則為不滿意。滿意度為非常滿意與滿意之和/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將本次研究數據進行統計，核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統計學軟件處理，計數資料（滿意度）應用n（%）描述，組間經x2檢驗，計量資料（年齡、抑郁情緒、生活功能）應用（±s）描述，組間經t檢驗，差異P＜0.05時，代表差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對照組與實驗組患者護理前、后抑郁情緒評分對比

對照組護理后患者生活質量評分明顯低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組護理前生活質量評分無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表1。

2.2 對照組與實驗組患者護理后心理功能、軀體功能、物質生活和社會功能評分對比

對照組患者護理后心理功能、軀體功能、物質生活和社會功能評分與實驗組相比，實驗組具有明顯優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 對照組與實驗組患者護理滿意度對比

對照組護理滿意度為86.05%，而實驗組護理滿意度則為97.67%，實驗組具有明顯優勢，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

表1 為對照組與實驗組患者護理前、后抑郁情緒評分對比（±s）

表1 為對照組與實驗組患者護理前、后抑郁情緒評分對比（±s）

時間 組別 總例數 生活質量評分護理前對照組 43 78.53±16.47實驗組 43 78.26±16.35 t/0.0763 P/0.9394護理后對照組 43 68.23±12.45實驗組 43 54.14±10.22 t/5.7361 P/0.0000

3 討 論

相關資料顯示，抑郁癥的發生與神經遞質、應對方式和個性特征等因素均有直接關系，其屬精神疾病類型。多數抑郁癥患者伴有植物神經功能紊亂，同時，患者的精神運動也發生一定障礙，使患者產生負性心理以及抑郁心理，導致其產生自殺念頭，給其家庭造成嚴重影響，因藥物治療只能起到抑郁的作用，對患者情緒改善以及生活功能不大，因此，對抑郁癥患者在采取治療的同時，應積極配合護理，改善患者精神問題以及抑郁情緒，促進其康復。共情護理為治療抑郁癥應用較多護理手段，讓護理人員感知患者的意識，取得患者認同感為該護理方法的主要優勢，通過實施共情護理，讓護理人員從工作人員的角色轉變為朋友的角色，通過對患者行為舉止的觀察，了解患者內心，使其獲得患者的信任，從而提高患者的從依性，并帶動患者積極情緒，緩解其抑郁情緒，改善其生活功能。本次研究，通過對我院收治的86例抑郁癥患者分別實施常規護理與共情護理，結果發現，通過對43例實驗組患者實施共情護理、心理護理、認知培訓以及戶外護理等護理方法后，實驗組患者在抑郁情緒以及生活功能方面均優于對照組患者，且有效提高了臨床護理滿意度評價，因此，其具有推廣意義和參考價值，應被積極推廣。

表2 為對照組與實驗組患者護理后心理功能、軀體功能、物質生活和社會功能評分對比（±s，分）

表2 為對照組與實驗組患者護理后心理功能、軀體功能、物質生活和社會功能評分對比（±s，分）

組別 總例數 心理功能評分 軀體功能評分 物質生活評分 社會功能評分對照組 43 56.32±15.48 56.62±15.27 61.92±13.84 51.25±14.32實驗組 43 82.73±20.41 85.48±18.44 86.45±17.33 86.35±17.49 t/6.7606 7.9045 7.2528 10.1823 P/0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

表3 為對照組與實驗組患者護理滿意度對比[n（%）]

綜合以上分析，共情護理為傳統護理模式的演變，且在抑郁癥患者具有良好的應用導向，因此，臨床上，在給予抑郁癥患者實施護理時，應首先考慮應用共情護理，其能有效改善患者抑郁情緒，提高患者生活功能，并促進其康復，具有參考價值。