銀杏達(dá)莫注射液在老年冠心病臨床治療中的效果觀察

劉永斌

【摘 要】目的：觀察銀杏達(dá)莫注射液在老年冠心病臨床治療中的效果。方法：隨機選擇60例老年冠心病患者，時間選擇：2019年3月～2019年12月，數(shù)字表法分為對照組與研究組，其中，對照組實施常規(guī)治療，研究組在對照組基礎(chǔ)治療之上加用銀杏達(dá)莫注射液。對組間的臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率（頭昏率、胸悶率）與血液流變學(xué)指標(biāo)（全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞比容與血小板聚集率）進行對比。結(jié)果：研究組的臨床治療總有效率高于對照組，且其血液流變學(xué)指標(biāo)（全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞比容與血小板聚集率）指標(biāo)更優(yōu)于對照組，P<0.05，差異性顯著;研究組與對照組之間的不良反應(yīng)發(fā)生率（頭昏率、胸悶率）指標(biāo)不存在差異性統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05.結(jié)論：銀杏達(dá)莫注射液在老年冠心病臨床治療中的效果顯著，有助于提高患者的臨床治療效果，可改善其血液流變學(xué)指標(biāo)，且不會增加患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)用安全性突出。

【關(guān)鍵詞】銀杏達(dá)莫注射液;老年;冠心病;臨床治療

冠狀動脈粥樣硬化性心臟（冠心病），具有極高的發(fā)病率，主要發(fā)生群體為老年人;冠心病屬于常見慢性終生性疾病，就目前而言，尚無有效根治方式，主要以控制疾病病情發(fā)展為治療目的;胸悶、心悸屬于冠心病的主要臨床癥狀，十分影響患者的日常生活[1-2];中醫(yī)中，將冠心病歸于“胸痹”與“胸痛”的范圍之內(nèi)，認(rèn)為血行不暢是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的直接病理機制[3];銀杏達(dá)莫注射液是一種常見治療血栓藥物，常應(yīng)用于治療心血管疾病之中。本文觀察銀杏達(dá)莫注射液在老年冠心病臨床治療中的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機選擇60例老年冠心病患者，時間選擇：2019年3月～2019年12月，數(shù)字表法分為對照組與研究組。

對照組：30例患者存在16例男性與14例女性;年齡63～83歲，平均：73.33±5.11歲;病程1～10年，平均：5.55±2.22年;合并存在高血壓、糖尿病、高脂血癥患者例數(shù)：15例、10例、5例;研究組：30例患者存在17例男性與13例女性;年齡62～85歲，平均：73.21±5.23歲;病程1～11年，平均：5.61±2.13年;合并存在高血壓、糖尿病、高脂血癥患者例數(shù)：14例、10例、6例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）心功能處于III～I(xiàn)V級;（2）與世界衛(wèi)生組織及國際心臟病協(xié)會所共同擬定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）藥物禁忌證;（2）近1個月之內(nèi)使用過活血化瘀等藥物。組間資料對比，差異性不強，P>0.05.

1.2 方法

對照組實施常規(guī)治療，研究組在對照組基礎(chǔ)治療之上加用銀杏達(dá)莫注射液。

對照組：若患者病情較輕則服用阿司匹林腸溶片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H13023636;生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團歐意藥業(yè)有限公司），每天100mg;若病情相對嚴(yán)重則服用阿司匹林的基礎(chǔ)之上靜脈滴注硝酸甘油（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44020569;生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山明興制藥有限公司），用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，開始劑量為5μg/min。

研究組：對照組基礎(chǔ)之上靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H14023515;生產(chǎn)企業(yè)：山西普德藥業(yè)股份有限公司），每次10～25ml，加入0.9%氯化鈉注射液500ml中，每日2次。

1.3 觀察指標(biāo)

對組間的臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率（頭昏率、胸悶率）與血液流變學(xué)指標(biāo)（全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞比容與血小板聚集率）進行對比。

臨床治療總有效率計算公式：顯效率+有效率;顯效代表心絞痛癥狀不發(fā)作或發(fā)作次數(shù)減少幅度在80%之上;有效代表心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)減少幅度在50%～80%之間;無效代表不符合上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進行處理，計數(shù)與計量資料類型采用專業(yè)性檢驗方式（T檢驗與卡方檢驗）進行檢驗，P<0.05則有差異性。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療總有效率指標(biāo)對比

研究組的臨床治療總有效率高于對照組， P<0.05，差異性顯著。見表1

2.2 血液流變學(xué)指標(biāo)對比

研究組的血液流變學(xué)指標(biāo)（全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞比容與血小板聚集率）指標(biāo)更優(yōu)于對照組，P<0.05，差異性顯著。見表2

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)對比

研究組與對照組之間的不良反應(yīng)發(fā)生率（頭昏率、胸悶率）指標(biāo)不存在差異性統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。見表3

3 討論

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的臨床治療總有效率高于對照組，且其血液流變學(xué)指標(biāo)（全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞比容與血小板聚集率）指標(biāo)更優(yōu)于對照組，P<0.05，差異性顯著;研究組與對照組之間的不良反應(yīng)發(fā)生率（頭昏率、胸悶率）指標(biāo)不存在差異性統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;由此可見，銀杏達(dá)莫注射液在老年冠心病臨床治療中的效果顯著，有助于提高患者的臨床治療效果，可改善其血液流變學(xué)指標(biāo)，且不會增加患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)用安全性突出。

參考文獻(xiàn)

魏東婷.銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（2）：27-27.

龔全友，葉慧芳，侯芳麗.血栓心脈寧片聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（1）：30-33.

李虹霞，徐美玲，馬開蘭，王科.727例銀杏達(dá)莫注射液不良反應(yīng)報告分析[J].中國藥房，2017，28（14）：1931-1933.

田紅旭.銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（12）：2234-2235.