廖英吉,劉 洋
(重慶市中醫院,重慶 400020)
卵巢囊腫是臨床上常見的一種女性生殖器官腫瘤。目前,臨床上對病灶直徑>5 cm的卵巢囊腫患者多進行手術治療[1]。有學者認為,對接受手術治療的卵巢囊腫患者進行綜合護理,可提高對其進行手術治療的效果[2]。本研究主要是探討對接受手術治療的卵巢囊腫患者進行綜合護理的臨床效果。
選取2017 年10 月至2019 年4 月在重慶市中醫院進行手術治療的56 例卵巢囊腫患者作為研究對象。將其隨機分為甲組(n=28)和乙組(n=28)。甲組患者的年齡為22 ~45 歲,平均年齡為(33.56±11.23)歲;其平均病程為(1.08±0.47)年。乙組患者的年齡為25 ~46 歲,平均年齡為(34.22±10.15)歲;其平均病程為(1.12±0.52)年。兩組患者的一般資料相比,P >0.05,具有可比性。
對甲組患者進行用藥指導等常規護理。對乙組患者進行綜合護理,方法是:積極與患者進行交流,以了解其心理狀態。對于存在不良心理反應的患者,對其進行相應的心理疏導。通過為患者發放健康知識手冊、播放健康知識視頻等方法對其進行健康宣教。為患者介紹進行手術治療的方法、注意事項等知識,以提高其對進行手術治療的依從性。在進行手術治療的前3 天,指導患者進食少渣的食物。在進行手術治療的前1 天,讓患者口服250 ml 的甘露醇和500 ~1500 ml 的清水。在進行手術治療的當天,使用肥皂水為患者灌腸,使用濃度為3%的雙氧水清理其臍部,為其留置導尿管。為患者提供舒適的手術室環境,將手術室內的溫濕度控制在合適的范圍內。使用加溫毯為患者預熱手術床,以避免其皮膚受到冷刺激。為患者取手術體位,協助麻醉醫師對其進行麻醉。在進行手術治療的過程中,密切監測患者生命體征的變化情況。手術治療結束后,將患者安全送回病房。為患者妥善固定術中留置的引流管,記錄其引流管內引流液的量、顏色及性狀等。對于存在手術切口滲血、滲液的患者,及時為其更換手術切口處的敷料,以避免其發生手術切口感染。定時為患者翻身,以避免其發生壓瘡等并發癥。每天對患者進行1 次手術切口處疼痛癥狀評估。依據疼痛癥狀評估的結果,對患者進行相應的疼痛護理。鼓勵患者多飲水,多排尿,以預防其發生尿潴留。鼓勵患者盡早下床活動,以避免其發生下肢深靜脈血栓等并發癥。
記錄兩組患者術后并發癥(包括尿潴留、肺氣腫、高碳酸血癥及手術切口感染)的發生情況和對護理的滿意度。患者在填寫我院自制的護理滿意度調查表后,其該調查表的得分若為21 ~30 分,表示其對護理的滿意度為非常滿意;其該調查表的得分若為11 ~20 分,表示其對護理的滿意度為比較滿意;其該調查表的得分若為0 ~10 分,表示其對護理的滿意度為不滿意。
對本次研究中的數據均采用SPSS 20.0 統計軟件進行處理,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t 檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2 檢驗。以P <0.05為差異具有統計學意義。
乙組患者與甲組患者尿潴留、肺氣腫、高碳酸血癥及手術切口感染的發生率相比,P >0.05 ;但乙組患者術后并發癥的總發生率低于甲組患者,P <0.05。詳見表1。
乙組患者與甲組患者對護理的非常滿意率和比較滿意率相比,P >0.05 ;乙組患者對護理的不滿意率低于甲組患者,P <0.05 ;乙組患者對護理的總滿意率高于甲組患者,P <0.05。詳見表2。

表1 兩組患者術后并發癥的發生情況

表2 兩組患者對護理的滿意度
在遵循現代生物- 心理- 社會醫學模式對患者進行治療時,臨床醫師不僅要積極改善其臨床癥狀,也要注重改善其生理、心理狀況及生活質量[3-4]。卵巢囊腫是臨床上常見的一種女性生殖器官腫瘤。目前,臨床上對病灶直徑>5 cm 的卵巢囊腫患者多進行手術治療(包括進行開腹卵巢囊腫切除術、腹腔鏡卵巢囊腫切除術等)。接受手術治療的卵巢囊腫患者可出現嚴重的術后應激反應[5-6]。綜合護理是臨床上常用的一種護理模式[7]。臨床實踐證實,對接受手術治療的卵巢囊腫患者進行綜合護理,通過為其提供標準化、系統化的護理服務,可滿足其對生理、心理及生活等方面的護理需求,提高其對進行手術治療的依從性和對其進行手術治療的效果,降低其術后并發癥的發生率,促使其較快地康復,提高其對護理的滿意度[8]。本次研究的結果顯示,對接受手術治療的卵巢囊腫患者進行綜合護理的效果顯著,可降低其術后并發癥的發生率。