心臟康復(fù)對(duì)心功能不全患者心理狀態(tài)和并發(fā)癥的影響

喬波 侯磊磊 薛超

【摘要】目的 研究心臟康復(fù)在心功能不全患者中的效果。方法 選取我院接受治療的58例心功能不全患者。將所有患者分別成立對(duì)照組29例與實(shí)驗(yàn)組29例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，不進(jìn)行心臟康復(fù)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予心臟康復(fù)，對(duì)比兩組間治療結(jié)果。結(jié)果 對(duì)照組患者心理狀態(tài)評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率，明顯差于實(shí)驗(yàn)組;兩組間心臟康復(fù)前患者心理狀態(tài)評(píng)分，無(wú)明顯差異。結(jié)論 在對(duì)心功能不全患者進(jìn)行治療時(shí)，同時(shí)給予心臟康復(fù)，能有效改善心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有臨床參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心功能不全;心臟康復(fù);心理狀態(tài);并發(fā)癥;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..01

心功能不全為臨床上常見(jiàn)疾病之一，隨著人口老齡化，發(fā)病率逐年上升。心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，造成血液淤滯在體循環(huán)或肺循環(huán)產(chǎn)生的癥狀。由于心功能不全患者病情時(shí)輕時(shí)重，且該病對(duì)患者心理影響較大，因此，在對(duì)心功能不全患者進(jìn)行常規(guī)治療時(shí)，應(yīng)積極配合心臟康復(fù)，以改善患者不良心理狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究，對(duì)我院58例心功能不全患者，分別實(shí)施不同治療方法，旨在探討對(duì)心功能不全患者的康復(fù)治療效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2015年3月～2019年3月我院接受治療的患者共計(jì)58例。經(jīng)確診后，均診斷為心功能不全。將所有患者平均分為對(duì)照組（n=29）與實(shí)驗(yàn)組（n=29）。對(duì)照組29例患者中男13例，女16例，平均年齡（61±1.6）歲;實(shí)驗(yàn)組29例患者中男12例，女17例，平均年齡（61±1.6）歲，一般資料統(tǒng)計(jì)分析后，基本均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可開(kāi)展研究。

1.2? 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，先給予患者肢體按摩，防止發(fā)生下肢靜脈血栓。第二周指導(dǎo)幫助患者完成一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)。第三周進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行心臟康復(fù)，具體方法如下：①體位變換：待患者生命體征平穩(wěn)后1-3天，指導(dǎo)患者臥床休息時(shí)依次進(jìn)行被動(dòng)、部分主動(dòng)、完全主動(dòng)體位變換，活動(dòng)量適度。②心理疏導(dǎo)：患者受心功能不全影響常存在恐懼心理。每天與其交流，緩解其恐懼心理及不良情緒。③健康教育：對(duì)患者進(jìn)行疾病講解，加強(qiáng)其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，防止患者出院后疾病復(fù)發(fā)。④行為指導(dǎo)：根據(jù)患者疾病康復(fù)程度，指導(dǎo)患者逐漸進(jìn)行床上活動(dòng)、床旁行走、室內(nèi)運(yùn)動(dòng)以及室外活動(dòng)。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組前、后心理狀態(tài)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高代表越嚴(yán)重。

觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。包括室性早搏、房性早搏以及腎功能不全等并發(fā)癥的發(fā)生。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)后，輸入到SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，治療有效率應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)

x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料如年齡應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1? 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組前、后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組患者心理狀態(tài)評(píng)分明顯差于實(shí)驗(yàn)組;兩組間康復(fù)治療前患者心理狀態(tài)評(píng)分，無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率如下

對(duì)照組29例患者中，共發(fā)生2例房性早搏、3例室性早搏、1例腎功能不全，共計(jì)6例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為20.69%;實(shí)驗(yàn)組29例患者中，僅發(fā)生1例室性早搏，無(wú)房性早搏和腎功能不全等并發(fā)癥發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率僅為3.45%，組間差異明顯（x2=4.0616，P=0.0439）

3 討 論

臨床相關(guān)資料顯示，近年來(lái)隨著人口老齡化，臨床上患心功能不全患者呈逐漸上升趨勢(shì)。而隨著心功能不全患者健康意識(shí)的上升，患者對(duì)其心臟康復(fù)治療的要求也越來(lái)越高。心臟康復(fù)為臨床新型治療模式，其治療目的主要是以提高患者生活質(zhì)量為中心，通過(guò)對(duì)其實(shí)施一系列有效干預(yù)手段，使患者心功能不全得到好轉(zhuǎn)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

本次研究，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施心臟康復(fù)，使患者心理狀態(tài)得到明顯改善，降低并發(fā)癥的發(fā)生，從而促進(jìn)患者康復(fù)。

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