雷珠單抗聯(lián)合577nm多點(diǎn)掃描矩陣激光光凝治療DME

梁麗銀，馬萍萍，陳敏瑜，劉清洋，李達(dá)桔, 溫秀媚

0引言

糖尿病(diabetes，DM)是一種臨床上常見的慢性代謝性疾病，隨著糖尿病的發(fā)病率逐年升高，伴隨而來的糖尿病眼部并發(fā)癥是目前人們視力喪失的主要原因[1-3]。糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema， DME)是DM患者常見的眼部并發(fā)癥之一，該病的發(fā)病原因是由于DM所引起細(xì)胞外液增多，堆積在黃斑中心凹而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜加厚甚至滲出沉積[4-5]。DME的嚴(yán)重程度與糖尿病患者的患病時(shí)間、視網(wǎng)膜病變的階段呈正相關(guān)[6]。目前DME是四大致盲的原因之一，該病是導(dǎo)致DM患者視力損害的常見原因之一，嚴(yán)重影響者患者的視神經(jīng)功能[7]。近年來，我國患DME的患者逐年增多，尋找有效治療DME的方案，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)[8]。雷珠單抗(Lucentis)屬于血管生成抑制劑，能夠快速、緊密地與VEGF相結(jié)合發(fā)揮作用[9]。臨床上，將雷珠單抗常用于治療黃斑變性、黃斑水腫等相關(guān)疾病，且療效顯著[10]。有研究顯示577nm多點(diǎn)掃描矩陣激光能夠遠(yuǎn)期改善視力效果，防止黃斑水腫滲漏，對(duì)黃斑水腫患者的治療效果較佳。因此，本文通過分析僅用雷珠單抗和雷珠單抗聯(lián)合577nm多點(diǎn)掃描矩陣激光治療DME患者的治療效果、黃斑中心凹厚度(macular fovea thickness，CMT)、視力改善情況來探討雷珠單抗聯(lián)合577nm多點(diǎn)掃描矩陣激光光凝治療DME患者的治療效果。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象回顧性病例研究。選取我院2017-01/2018-06收治的DME患者94例127眼。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)有糖尿病病史，所有患者符合美國早期治療糖尿病視網(wǎng)膜病變研究組推薦的臨床有意義的DME的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]；……