無縫隙護理對風濕性心臟病瓣膜置換術患者生活質量的改善和措施觀察

張平

【摘要】目的 探究分析無縫隙護理應用于風濕性心臟病瓣膜置換術患者中的臨床效果。方法 選取100例風濕性心臟病瓣膜置換術患者，收診時間為2018年6月～2019年6月，將其均分為對照組50例和觀察組50例，對照組采用常規護理，觀察組采用無縫隙護理，對比評估兩組患者的臨床指標。結果 觀察組患者的心理狀態評分均低于對照組，觀察組患者的生活質量評分均顯著高于對照組，差異具有可比性（P<0.05）。結論 無縫隙護理對風濕性心臟病瓣膜置換術患者的干預實施，可以有效緩解患者的不良情緒，提高生活質量，值得應用與推廣。

【關鍵詞】無縫隙護理;風濕性心臟病瓣膜置換術;生活質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..02

心臟病瓣膜置換術是治療風濕性心臟病中較為有效的一種方式，但術后容易引發多種并發癥，術后恢復速度較慢，因此為改善患者預后，在整個治療過程中應配合相關措施進行干預，以預防并發癥的發生，提高患者的生活質量[1]。在本文中為探究無縫隙護理應用于風濕性心臟病瓣膜置換術患者中的臨床效果展開研究，詳細報告如下文。

1 資料與方法

1.1 資料概況

選取收診時間為2018年6月～2019年6月的100例風濕性心臟病瓣膜置換術患者進行數據的研究分析，將所有對象隨機分為兩組-觀察組與對照組，每組各為50例。觀察組患者年齡為36～68歲，其中男為28例，女22例;對照組患者年齡為47～77歲，其中男為33例，女為17例。分析兩組患者的病例資料均無明顯的差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 護理方法

對照組患者采取常規護理模式，觀察組配合采取無縫隙護理方式，具體護理方法如下：（1）在術前應為患者提供充足的營養支持，充分做好心功能的準備工作，由于患者個體的差異性，容易出現充血性的心力衰竭及三尖瓣血液反流等癥狀，因此應在術前積極與患者進行交流，使其充分了解營養物質對自身的重要性，應鼓勵患者攝入適量營養豐富的物質。（2）術前可采取靜脈滴注激化液的方式調節患者的心肌功能，如果患者的心肺功能較差，可保持臥床狀態，并進行一定的吸氧治療，以確保患者術前維持較為良好的狀態。（3）在治療中應嚴密監測患者的生命體征，并嚴密關注引流液顏色及量的變化。嚴密關注患者血鉀的濃度，保證其維持在正常范圍內。待患者病情穩定后，可進行適量的運動訓練，并進行科學飲食。（4）由于患者對病情及手術治療存在不同程度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，護理人員應告知患者疾病相關知識，對患者及其家屬進行術前指導及手術宣教，并向患者介紹手術成功的案例以提高患者的信心，保證患者的心態平穩，促進患者的病情恢復[2]。

1.3 觀察指標

采取HAMA、HAMD評分評估患者的焦慮、抑郁情緒;采取SF-36量表來評價兩組患者的生活質量，并進行兩組數據的對比。

1.4 統計學方法

以統計學軟件SPSS 22.0對兩組數據進行統計，P<0.05表示數據具有統計學差異。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的心理狀態評分

觀察組患者的HAMD評分為（7.3±0.6）分，HAMA評分為（11.4±1.2）分，對照組患者的HAMD評分為（9.3±1.0）分，HAMA評分為（13.9±1.0）分，經評估可知，觀察組患者的HAMD、HAMA評分均低于對照組，差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 評估對比兩組患者的生活質量

觀察組患者經觀察評定在各方面的生活質量評分均顯著高于對照組患者，差異具有可比性（P<0.05）。見表2。

3 討 論

風濕性心臟病是一種自身免疫性疾病，臨床癥狀主要表現為心慌氣短、呼吸困難、咳嗽、乏力等，嚴重影響患者的生活質量。目前，該疾病主要采用心臟瓣膜置換術進行治療，具有較為顯著的臨床效果，但由于術后容易引發一系列并發癥，患者容易出現焦慮抑郁等不良情緒，影響術后預后效果。研究表明，無縫隙護理在護理應用中彌補了常規護理的不足，通過多學科的協同合作，強調對患者的系統化護理，根據患者的實際情況制定恰當的護理措施，給予患者心理護理、營養支持、飲食護理、運動指導等多方面的護理措施，有效緩解患者的緊張、焦慮感，提高患者的治療配合度，降低并發癥的發生率，有效提高患者的生活質量[3]。在本文研究中，觀察組患者的心理狀態評分均低于對照組，差異具有可比性（P<0.05）;觀察組患者經觀察評定在各方面的生活質量評分均顯著高于對照組患者的相關指標，差異具有可比性（P<0.05）。結果表明，無縫隙護理對風濕性心臟病瓣膜置換術患者的干預實施，可以有效緩解患者的不良情緒，提高患者的治療依從性，有效提高生活質量，值得在臨床護理上應用與推廣。

參考文獻

[1] 王偉鑫，李 靜，陳 佳.無縫隙護理對風濕性心臟病瓣膜置換術患者生活質量的影響[J].首都食品與醫藥，2018，25（15）：104.

[2] 席雅茹.風濕性心臟病三瓣膜同期置換患者的圍術期綜合護理干預效果觀察[J].首都食品與醫藥，2017，24（12）：124-125.

[3] 劉希利，汪 露，石 娥.延續護理對心臟瓣膜置換術患者抗凝治療依從性的影響[J].臨床研究，2018，4（2）：131-132.

本文編輯：董 京