傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入中醫(yī)院校思政教育的途徑探索

嚴謹 徐臣攀 王文利

摘要：研究傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入中醫(yī)院校思政教育的途徑和方法是一件很有教育意義的事情，其方法途徑應(yīng)首先充分挖掘歷代中醫(yī)大家身上豐富的德育資源并利用這些資源加強并改進思政課程;其次，在中醫(yī)專業(yè)課程教學(xué)中既注重專業(yè)知識傳授，又要增加醫(yī)德教育環(huán)節(jié)，在臨床實踐過程中不斷強化醫(yī)德教育;第三，應(yīng)該在校園營造濃厚的醫(yī)德文化氛圍。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)醫(yī)德;思政教育;方法;途徑

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：CN61-1487-（2020）06-0078-03

中醫(yī)院校是為國家培養(yǎng)中醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域人才的重要陣地。如何發(fā)揮中醫(yī)院校特色，延伸傳統(tǒng)醫(yī)德的教育功能，是中醫(yī)院校思政教育面臨的挑戰(zhàn)。發(fā)揚中醫(yī)文化中優(yōu)秀的傳統(tǒng)醫(yī)德精神，既是中醫(yī)院校思政教育的重要內(nèi)容，又為思政教育提供更多借鑒。

一、傳統(tǒng)醫(yī)德思想的提煉

我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化歷史悠久，中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德思想博大精深，是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。本文試圖從事業(yè)準則、服務(wù)態(tài)度、科研精神等三個方面對我國傳統(tǒng)醫(yī)德思想進行總結(jié)和梳理。

（一）仁愛濟世的事業(yè)準則

醫(yī)術(shù)在我國古代也被稱為“仁術(shù)”。在中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”的記載，論述人命可貴，對醫(yī)者提出要尊重患者的人格和尊嚴的要求。該書還提出中醫(yī)大夫的崇高理想“仁者愛人、仁愛救人、濟世活人”。古代中醫(yī)大家既擁有高超的醫(yī)療技術(shù)，同時也具備高尚的醫(yī)德;眾多醫(yī)家都以“仁愛救人”、“懸壺濟世”為事業(yè)準則。例如醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》中提出行醫(yī)過程中要以仁心濟世的態(tài)度對待患者，并批評醫(yī)療過程中敷衍了事的不良作風(fēng)。“藥王”孫思邈進一步發(fā)展了“仁愛觀”，因為特別強調(diào)人生命之寶貴、勝過千金，故將著作命名為《千金方》。孫氏治病，診病開方慎之又慎，并遵循“大醫(yī)治病，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦……”，因此，被世人稱為關(guān)注蒼生的大醫(yī)。古代醫(yī)家們以治病救人為已任，懸壺濟世，以赤城之心對待醫(yī)療事業(yè)。

（二）認真謙卑的服務(wù)態(tài)度

古代醫(yī)家堅持一絲不茍、謙虛謹慎的工作態(tài)度，例如漢代名醫(yī)淳于意，醫(yī)術(shù)精湛、藥到病除;并時刻督促自己努力鉆研還沒有治好的病例。人食五谷雜糧，疾病千變?nèi)f化，大道淵深、歧黃之術(shù)深不可測，相對于醫(yī)學(xué)高峰而言，每個人的生命都是非常短暫的;故醫(yī)者診病開方的過程中必須謹慎謙虛、集中精力，萬不可高傲自負。

（三）勇于創(chuàng)新的科研精神

醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在不斷總結(jié)前人的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新而來。中醫(yī)治病重在辯證，每位患者的病和證型都是千差萬別，醫(yī)者需要具體問題具體分析，科學(xué)診斷、認真治療。東漢名醫(yī)張仲景在《傷寒雜病論》中提出“勤求古訓(xùn)，博采眾方”的重要觀點，在此觀念的指導(dǎo)下，他總結(jié)前人經(jīng)驗，確立了理、法、方、藥辨證論治方法體系。南朝陶弘景根據(jù)藥物來源區(qū)分類型，不但有利于臨床治療，而且便于藥學(xué)的發(fā)展和進步。張元素在借鑒張仲景的“分經(jīng)論”治療方法的前提下，提出“古方新病，不相能也”的革新主張。正是在不斷繼承與創(chuàng)新的過程中，我國古代醫(yī)學(xué)得以不斷豐富和發(fā)展。

二、傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入中醫(yī)院校思政教育的必要性分析

我國古代傳統(tǒng)醫(yī)德思想作為祖國醫(yī)學(xué)寶庫中的重要寶藏，又對規(guī)范和指導(dǎo)醫(yī)者們的思想道德起著重要的作用。中國傳統(tǒng)醫(yī)德文化產(chǎn)生和發(fā)展的根源就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的道德教化和綱常倫理，流傳至今，這些優(yōu)秀的醫(yī)德文化思想仍然發(fā)揮著重大作用，仍然對今天的醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的思想政治教育有著重要的指導(dǎo)意義。

（一）校園文化建設(shè)的需要

1.傳統(tǒng)醫(yī)德是中國傳統(tǒng)文化的有機組成部分

傳統(tǒng)醫(yī)德思想深受傳統(tǒng)文化的影響，與傳統(tǒng)文化相互交融，逐漸形成了傳統(tǒng)醫(yī)德思想的獨具特色的理論體系。在中國傳統(tǒng)文化中，儒家文化的“仁義”思想、道家的“無為”思想、佛家的“慈悲”觀等都對傳統(tǒng)醫(yī)德思想影響很大，為歷代醫(yī)家所尊崇，特別是儒家“仁愛”的思想對醫(yī)者影響最大。正是根植于中國傳統(tǒng)文化的土壤，才孕育了傳統(tǒng)醫(yī)德思想，而傳統(tǒng)醫(yī)德思想又促進傳統(tǒng)文化豐富與發(fā)展。

2.中醫(yī)院校是傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要陣地

中醫(yī)藥文化的傳播需要依托中醫(yī)院校作為平臺。優(yōu)秀中醫(yī)藥文化的傳播與發(fā)展是中醫(yī)院校的責任。傳統(tǒng)醫(yī)德思想是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥文化的基礎(chǔ)和底蘊，中醫(yī)藥高等學(xué)校特別應(yīng)該予以關(guān)注;中醫(yī)學(xué)生應(yīng)從中國傳統(tǒng)醫(yī)德中吸收文化的營養(yǎng)，使其不斷發(fā)揚光大，延續(xù)下去。

（二）醫(yī)學(xué)生德育教育的需要

1.傳統(tǒng)醫(yī)德思想在醫(yī)學(xué)生做人方面的啟示

大學(xué)思政教育是培養(yǎng)合格中醫(yī)藥人才的關(guān)鍵因素之一，當代大學(xué)生思政教育關(guān)鍵在于教育學(xué)生“做什么樣的人，怎么做人”。我國傳統(tǒng)醫(yī)德思想與傳統(tǒng)文化相互影響、相互融合，傳統(tǒng)醫(yī)德思想包羅萬象，其中不乏為人處世、立志立德方面的優(yōu)秀思想，至今仍能為當代大學(xué)生提供有益的啟迪。例如清代名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學(xué)源流論·醫(yī)家論》中指出：“醫(yī)者能正其心術(shù)，雖學(xué)不足，猶不至于害人，況果能虛心篤學(xué)，則學(xué)日進;學(xué)日進，則每治必愈。”這里特別提到從醫(yī)者的品格，連做人都成問題是不可能成為合格醫(yī)生的。

2.傳統(tǒng)醫(yī)德思想在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德方面的啟示

傳統(tǒng)醫(yī)德在某種程度上就是古代從醫(yī)者的職業(yè)道德要求，一代代醫(yī)者在實踐中自覺遵循的道德標準。盡管傳統(tǒng)醫(yī)德在許多方面都有其局限性和落后性，但是其中不乏高尚的道德標準和嚴格的職業(yè)操守，這些寶貴的精神財富直到今天仍能給我們很大的啟發(fā)和教育。

3.傳統(tǒng)醫(yī)德思想在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研精神方面的啟示

我國古代醫(yī)者的鉆研和創(chuàng)新精神是世所罕有的，遠古時期流傳神農(nóng)為了研究各種植物的藥性，曾“嘗百草，一日而遇七十毒”，“神農(nóng)”這個傳奇人物所代表的就是我國古代千千萬萬個勇于探索的從醫(yī)者，他們刻苦鉆研，不怕犧牲的精神，給當代醫(yī)務(wù)工作者極大的啟發(fā)。如張仲景在《傷寒雜病論·自序》中指出“按寸不及尺，握手不及足”，反對大夫“相對斯須，便處湯藥”的行為，即未經(jīng)過嚴格的體格檢查就輕率開方用藥。毫無疑問，我國古代醫(yī)藥學(xué)家通過不斷創(chuàng)新、探究防病治病過程中所形成的創(chuàng)新和科研精神，為當代醫(yī)務(wù)工作者提供了寶貴財富和精神力量。

三、傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入中醫(yī)院校思政教育的途徑

傳統(tǒng)醫(yī)德是我國傳統(tǒng)道德的有機組成部分，也是醫(yī)務(wù)人員的寶貴精神財富。中醫(yī)藥高校所面臨的任務(wù)就是如何充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)德的價值去做好醫(yī)學(xué)生的思想政治工作;具體而言，就是將醫(yī)德教育融入到專業(yè)教學(xué)的主渠道中，培養(yǎng)出德術(shù)兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥人才。

（一）深度挖掘中醫(yī)文化中的德育資源

1.深度挖掘中醫(yī)藥經(jīng)典論著中的德育資源

中醫(yī)文化博大精深、源遠流長，中醫(yī)經(jīng)典論著更是豐富異常。舉例如下：一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)經(jīng)典論著之一，其中的醫(yī)德思想是祖國傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)的基礎(chǔ)，書中提出以傳統(tǒng)倫理道德規(guī)范醫(yī)者的人格和醫(yī)德修養(yǎng)。《素問·天元紀大論》記載“上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳于后世，無有終時”，認為醫(yī)者要以仁愛救人為己任，才能“圣人之術(shù)，為萬民式”。還強調(diào)醫(yī)者要博學(xué)，“上知天文，下知地理，中知人事”。診斷時需“審于分部，知病本始，八正九侯，診必副矣”，認真負責。二《千金要方》中包含著豐富的醫(yī)德思想，為中醫(yī)醫(yī)德內(nèi)涵做出了突出的貢獻。孫氏認為“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求……若有疾厄來求救者、不得問其貴賤貧富、長幼妍媸……普同一等、皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱……勿避險惡，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心”。這些中醫(yī)典籍中既有方藥記載，亦包含了高尚醫(yī)德的內(nèi)容，只有充分發(fā)掘和整理典籍中的德育資源，才能更好為中醫(yī)院校思政教育服務(wù)。

2.深度挖掘歷代名醫(yī)身上蘊含的德育資源

我國古代名醫(yī)輩出，如何繼承和弘揚名醫(yī)的高尚醫(yī)德，是當前中醫(yī)院校思政教育的關(guān)鍵問題。如春秋時期的名醫(yī)扁鵲，不辭辛勞，只為解除患者的病痛，足跡遍布全國多地，并能針對當?shù)鼐唧w情況隨俗而變，“過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī);過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫(yī);來人咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī);隨俗為變”。東漢名醫(yī)皇甫謐，家境貧寒、條件艱苦，即便如此，依然堅持學(xué)醫(yī)，苦讀醫(yī)書，一次因服寒食散中毒，但他仍“習(xí)覽經(jīng)方，手不釋卷”，終成一代名醫(yī)。清代名醫(yī)葉天士，推陳出新，常能打破常規(guī)治病救人，他將“立德、立功、立言”做為行醫(yī)者最高境界，深受后人的敬仰。由此可見，我國古代醫(yī)家身上蘊含著豐富的德育資源，中醫(yī)藥高校應(yīng)充分挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中的德育資源，充分利用，進一步加強和改進醫(yī)學(xué)生的思想政治教育。

（二）專業(yè)課教學(xué)環(huán)節(jié)中加強中國傳統(tǒng)醫(yī)德教育

1.專業(yè)課教學(xué)環(huán)節(jié)中滲透醫(yī)德教育內(nèi)容

研究者發(fā)現(xiàn)，我國古代醫(yī)學(xué)史就是一部巨大的醫(yī)德史，古人的醫(yī)學(xué)、醫(yī)術(shù)與醫(yī)德、醫(yī)品是緊密聯(lián)系在一起的。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)環(huán)節(jié)中加入醫(yī)德教育相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生在潛移默化中，接受德育教育。一方面，在專業(yè)課講授之前首先播放一小段與專業(yè)內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)家生平事跡或行醫(yī)趣聞，將學(xué)生帶入到情境之中，讓其身臨其境感受古代醫(yī)家的德行。另一方面，在本次專業(yè)課程結(jié)束之前，預(yù)留15分鐘醫(yī)德案例討論時間，讓學(xué)生親自體驗醫(yī)德情感，在醫(yī)德案例的選擇上，教師可以運用正面、積極的案例，也可以運用反面、消極的案例，讓學(xué)生們通過討論，自己得出正反兩方面的醫(yī)德經(jīng)驗總結(jié)，以便促進學(xué)生確立正確的人生觀、世界觀。例如，在專業(yè)課教學(xué)中，將專業(yè)知識傳授與醫(yī)德教育滲透相結(jié)合，盡量使醫(yī)德教育“入耳、人心、人腦”。學(xué)生在豐富專業(yè)知識同時，身臨其境地感受大醫(yī)身上高尚的醫(yī)德，進而規(guī)范自己在醫(yī)療實踐活動中的思想和行為。

2.通過社會實踐活動強化醫(yī)德教育

對醫(yī)學(xué)生進行思政教育、醫(yī)德教育應(yīng)該不僅包括理論教育、還應(yīng)該涵蓋實踐教育;教育學(xué)生從小事做起、從身邊的事情做起，堅決改正自身存在的不良行為，努力樹立好的形象。同時，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)該充分利用各種社會實踐活動，積極主動出擊以提高大學(xué)生的思想覺悟。這里以“三下鄉(xiāng)”等實踐活動為例，大學(xué)生初入大學(xué)、一切環(huán)境都是新的，他們的思想很容易受到學(xué)校和身邊環(huán)境的影響，“三下鄉(xiāng)”實踐活動既是一種課外體驗，也是難得的德育教育的機會。學(xué)校通過組織學(xué)生深入基層開展“義診”、“志愿者”“健康咨詢”等社會實踐活動，使學(xué)生在接觸社會的同時，增強自身職業(yè)的榮譽感和責任心，在社會實踐活動中逐漸形成同情、撫慰、關(guān)愛、助人等社會行為，激發(fā)他們的仁愛、高尚道德情感，提高對醫(yī)德的認識水平。另外，強化臨床實習(xí)期間的德育教育，臨床實習(xí)時期是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、提高的十分重要的內(nèi)容，臨床實踐比理論教學(xué)更能引起學(xué)生們的興趣、激發(fā)他們的職業(yè)道德情感。為了增強醫(yī)德教育的效果，醫(yī)德教育必須堅持學(xué)生的臨床實踐全過程，利用實踐的機會，使學(xué)生親身經(jīng)歷、耳聞目睹、激發(fā)他們的職業(yè)自豪感、同時有利于培養(yǎng)他們與患者的溝通、增強他們的服務(wù)意識。在臨床實踐過程中，還可以進行醫(yī)療實踐自評活動，督促學(xué)生在比較中提高自己、自發(fā)提升醫(yī)德修養(yǎng)，逐步形成優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，即樹立“健康所系，性命相托”的價值取向。如此以來，臨床實踐過程不僅使學(xué)生所學(xué)投入到臨床應(yīng)用中，同時醫(yī)德水平得以提升，便于醫(yī)學(xué)生形成良好醫(yī)療職業(yè)道德。

（三）積極營造以醫(yī)德文化為主題的校園文化氛圍

1.營造良好的醫(yī)德文化氛圍

校園文化發(fā)展的重要任務(wù)是如何創(chuàng)造一種優(yōu)良的文化氛圍，以達到陶冶學(xué)生的情操，形成積極向上的品格和良好素質(zhì)。讓醫(yī)學(xué)生置身于充滿傳統(tǒng)醫(yī)德文化的特色環(huán)境中，必然能夠更好地陶冶他們的情操、潛移默化中就會形成與群體一致的文化意識和文化品格。可以通過各種形式、各種方法將醫(yī)德文化融入學(xué)生生活，在校園的每個角落都能讓學(xué)生們從中學(xué)習(xí)到積極向上的東西。如在教室內(nèi)大量張貼名醫(yī)的畫像及經(jīng)典醫(yī)德名言，另外，在學(xué)校的空閑地帶建立百草園，其間擺放名醫(yī)大家的肖像、雕塑。讓學(xué)生在課外活動中的點點滴滴中感受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文化熏陶，對醫(yī)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀起到重要的推動作用。

2.開展以優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化為主題內(nèi)容的校園活動

結(jié)合醫(yī)學(xué)中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生的實際情況，合理地安排多種形式的校園文化活動。在組織校園文化活動過程中，盡量考慮學(xué)生的實際，寓教于樂、使學(xué)生能夠感受到校園文化的魅力。具體還可以在校園內(nèi)經(jīng)常開展“醫(yī)德講壇”活動，積極組織學(xué)校名醫(yī)、專家為學(xué)生講授自己從醫(yī)經(jīng)驗的同時，如何提高自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以言傳身教的形式對學(xué)生進行醫(yī)德文化教育。

總之，發(fā)揮中醫(yī)院校自身特色，將傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)德思想融入于思政教育和專業(yè)課教育的過程中，潛移默化地將“醫(yī)乃仁術(shù)”，“大醫(yī)精誠”，“仁愛治病”等醫(yī)德品質(zhì)根植于醫(yī)學(xué)生的意識形態(tài)之中，才能增強中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生思政教育的針對性，才能培養(yǎng)具備精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的合格醫(yī)學(xué)生。

作者簡介：嚴謹（1990-），女，漢族，陜西戶縣人，博士，陜西中醫(yī)藥大學(xué)講師，研究方向為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德思想的教育路徑研究。

徐臣攀（1981-），男，漢族，陜西安康人，博士，陜西中醫(yī)藥大學(xué)講師，研究方向為思想政治教育。

王文利（1981-），女，漢族，博士，陜西中醫(yī)藥大學(xué)副教授，研究方向為“大醫(yī)精誠”思想在醫(yī)學(xué)生思政教育中的運用路徑研究。

（責任編輯：李直）