探討醫院醫療耗材成本控制與財務管理

岳春光

關鍵詞：醫院 ?醫療耗材 ?成本控制 ?財務管理

一、醫療耗材成本控制的采購方法

（一）采購前

首先，醫院應對市場價值規律進行深入分析，對醫療耗材淡季期進行明確化，統一制定購置時間計劃。醫院財務處在醫療耗材采購之前，要與各個部門之間加強溝通交流，做到各個部門耗材數量和空缺的提前統計工作，最后負責人員要加強采購計劃的制定，提交給核算人員，落實好審核工作。對具體的審核內容進行分析，首先，要做好購置計劃單的整理工作，為查詢提供便利性，其中，構建柱形圖和條形圖比較重要;其次，對以往的交易記錄和交易價格進行了解，加強彈性成本預估的構建;最后，對各個部門往年的使用數量進行了解，防止囤貨現象的出現。在審核完成以后，醫院事務管理部應開會表決，在同意的情況下，醫院采購部門可以實時集中化采購，反之，應對采購計劃加以調整和改進。

（二）采購過程

醫院要結合統一的采購單，實施公開競標，尤其對于一些大型醫藥公司和廠商，對于價格低者，應加強長期合作，在一體式服務的影響下，可以控制成本，并將醫院采購人員的工作效率提升上來，同時，也可以保證一些高值產品的零部件的損壞問題，使醫用耗材的壽命得以提升。此外，醫院要加強與政府之間的聯系和交流，為數額較大的醫療耗材的購置提供便利性，如國外進口的高值耗材。

二、完善醫療耗材庫存管理制度

（一）完善醫院醫用耗材庫存

眾所周知，醫用耗材消耗量較為顯著，一旦庫存出現不足，很難體現出醫院的有序性，這對于醫院的建設和運行產生了一定的影響。因此，應加強庫存管理制度的構建，對倉庫管理員和理貨員配備齊全，實時進行登記管理，如果庫存較少，應及時進行匯報，加強采購計劃的重新計劃，滿足定量補充需求。同時，如果醫用耗材庫存積壓現象顯著，理貨員應結合按需分配原則，分配給其他部門，對積壓現象加以緩解，一旦與使用期限不相符，很難提高手術效果，所以醫院應將醫用耗材庫存的分配工作落實到位，給予醫院各個部門的運行提供支撐。

（二）加強信息化技術的應用

對于醫院而言，要借助自身的醫用耗材，加強后臺管理系統的構建，合理歸置好醫用耗材的種類數量，及時登記好醫用耗材的支出，同時要結合各個部門的使用計劃，為物品周轉提供保障，滿足“零庫存”需求。此外，還要提高對與理貨員的數據交接的高度重視，不斷提高線上線下一體化水平，避免經濟損失的出現。

三、醫療耗材領用管理和成本管理

醫院各個部門的耗材種類具有明顯的差異性，所以影響著價格，所以采購人員在購置醫用耗材時，要對各個部門器材的規格進行明確，比如輸液針型的規格較多，切忌由于輸液針，對同等規格進行購置。同時，醫院也要加大數量控制力度，對各個部門的使用情況進行分析，確保各個部門使用量預估的合理性，提出各個部門不同醫療器材的使用數量的明確規定。如果出現意外，及時提出申請，引導各個部門樹立高度的節約意識，充分將避免浪費、降低支出等作用發揮出來。

（一）檢驗科的試劑成本控制

在醫院的收入部門中，檢驗科扮演著重要角色，化學和生物試劑支出，為檢驗項目的支出，所以通過對試劑成本的控制，可以對整個檢驗科室的成本加以控制。現在結合隨機抽查法，對120例患者進行檢查血清肌鈣Ⅰ蛋白，然后對比檢驗科領用的肌鈣蛋白定量檢測試劑數量與實際使用量，再等比分析總成本與收入，得到其差額和全部浪費成本，如表1所示：

由此可以看出，應結合統計領用總數和實際使用總數，為浪費金額的確定提供依據，從而提高管理人員的控制試劑成本的控制程度。

（二）規范化管理放射科膠片采用電子申請單

對于醫療耗材管理部門來說，應對放射科室膠片的種類和數量進行明確，然后對放射科室實際使用數量和實際支出數量進行統計，注重對比分析，從而對膠片成本預算進行控制，防止浪費現象的出現。如表2所示：

通過對表2的分析，可以看出放射科膠片存在著嚴重的浪費現象，金額在83000元左右，而且該數據整合具有準確性，參考性價值顯著。所以醫用耗材管理部門應對其他部門予以協助，具體來說，首先，對科室人員拍攝X光線的技術予以強化，避免操作失誤，并防止出現浪費現象;其次，對X光線設備是否存在質量問題進行檢查;最后，對放射科室的膠片儲存量進行檢查，將虛報濫用現象的出現概率降至最低。

四、結束語

總之，醫院要想在激烈的行業競爭中占有一席之地，在醫院財務管理中，針對醫用耗材，必須要加大成本控制力度，確保醫院整體效益的穩步提升，滿足資金節約化需求。所以醫用部門在財務管理中，要提高對醫用耗材成本控制的重視程度，確保醫院效益的提升，給予患者權益一定的保障，從而不斷提高醫院現代化建設水平。

參考文獻

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