天道酬勤 業道酬精——記首都醫科大學附屬北京兒童醫院李巍教授

謙遜、平實、學識淵博，他將復雜的醫學遺傳學講得淺顯易懂，他看似分身乏術卻醉心科研無遺力，他求索不止永葆一顆好奇之心，他就是首都醫科大學附屬北京兒童醫院李巍教授。作為一名優秀的醫者和師者，李巍教授常說：“天道酬勤，機遇和靈感往往只垂青于孜孜以求的勤者，唯有全心全力傾注其中，才能使事業得以不斷發展。”

1 勤奮專注是立足之本

談及李巍教授在醫學遺傳學領域的成績，他謙虛地表示，自己并無過人之處，唯勤奮專注是立足之本。李巍教授說，現代醫學快速發展，特別是21世紀以來，隨著基因診斷技術的飛躍，醫學遺傳學正朝著獨立臨床學科方向發展，基因檢測技術越來越普及，特別是下一代基因測序技術，通過掃描、分析人體基因組，建立基因與臨床癥狀的因果關聯等等，醫學遺傳學的發展充滿了機遇和挑戰。李巍教授團隊有非常清晰而科學的工作流程：首先綜合患者的臨床癥狀和檢查結果，初步判斷疾病成因是否與基因有關，如懷疑與遺傳有關則進行采血、基因測序。接下來，通過分析與疾病有關的變異位點，研究變異能否解釋病因，是否與臨床表現相吻合。最終，通過分析家庭成員基因數據、對比臨床癥狀、查閱文獻、實驗研究等手段，探究該基因位點的突變會引起哪些功能異常，進而形成診斷報告。“日新月異的技術革新時時鞭策我們要耐得住寂寞，要心無旁騖、靜心研究和不斷突破。”李巍不無自豪地說：“基因診斷發展非常迅速，現在醫院每一個科室都能用到。通過基因檢測技術，許多疑難雜癥獲得新的思路、新的診療手段，目前約30%～40%的疑難雜癥得到確診，整體診療水平獲得極大提高。”

李巍教授有著臨床醫院-中科院-醫學遺傳中心的職業經歷，成為臨床大夫多年后，他希望能找到更好的方法去解決臨床上遇到的問題。他說，科研工作能有更多機會驗證自己“天馬行空”的設想，因而留美6年回國后，他加入了中科院遺傳發育所。李巍教授在科學院的研究工作主要圍繞單病種開展，這個時期大量的科學研究工作不僅使他進一步領略到了醫學科學之美，更使他的科研與臨床實踐得以緊密結合。在一定程度上實現了自身專業與臨床的融合，通過將實驗室構建的實驗研究體系移植到醫院的各個病種、科室，讓疑難重癥得到更好診療，如今他工作的首都醫科大學附屬北京兒童醫院已經組建了醫學遺傳中心。

李巍教授認為，新時代的臨床醫生分兩類人才，一是臨床大夫，二是臨床科研人員。前者以臨床診療為核心，需具備一定的科研能力；后者是具備醫學知識的臨床研究人員，主要研究致病原因、發展轉歸、治療方法等。針對不同人才，應有不同的培養思路，科研訓練的程度也要有所區別。李巍教授說，當前國內的醫學教育體系，在一定程度還存在著臨床與科研相割裂的現象。絕大多數醫學生雖知道科研重要，但仍存在一門心思撲在臨床上的現象，只用很少的時間和精力接受科研訓練。因此，相對臨床技能而言，他們的科研創新能力就較為薄弱。李巍教授談到，北京兒童醫院作為首都醫科大學的附屬醫院和臨床醫學院，他個人非常認同學校提出的“醫療服務是立院之本，科研創新是強院之路”的辦院理念。作為首都醫科大學的國內頂級醫院，即我們所說的研究型醫院，無論是現在還是未來都需要具有較強科研能力的復合型人才，既有扎實的臨床功底，又有較強的科研創新能力，二者缺一不可。因此，醫者要提高對自己的要求，不能僅滿足于臨床知識與技能的獲得，更要在科研層面上有深入學習與思考，努力夯實科研綜合素質。值得欣慰的是，國內已進入補短板階段，研究型醫院引進大批高端科研人才，提高醫院科研實力；選派臨床醫生出國深造，學成歸來培養學生開展科研工作，國內醫學科研實力呈突飛猛進之勢。

2 “智商+情商”決定了實驗室的發展

李巍團隊現有人員16人，其中14名博士(含博導1名，碩導2名)，2位技術員，還有10名在讀研究生。主要工作包括臨床診斷、數據分析和課題研究等。負責遺傳診斷的人需具有醫學背景，又經歷過系統的遺傳學訓練；負責數據分析的人需具有生物信息學、計算機科學的訓練背景；參與課題研究的人，需具有分子與細胞生物學背景。同時，他的團隊還要兼顧北京兒童醫院所托管的順義婦兒醫院、保定兒童醫院、鄭州兒童醫院的相關業務需求。他稱之為“一托三”模式：一個核心團隊，三個分支機構。

李巍教授堅信，團隊負責人的個人品行、工作態度、科研理念和能力引領著團隊的整體走向，“智商+情商”決定了實驗室的發展。他強調兼容并蓄，各取所長，要讓學生學到真本事、養成良好的習慣和規矩。“我的培養目標非常簡單，學生畢業后，不會出現背景知識、實驗技能的缺失，也沒有英語交流障礙。”李巍教授說。為此，他非常注重對學生的系統訓練。確定研究方向后，學生需要構建系統的知識結構，在研究過程中不斷補充薄弱知識點，夯實基本功。他鼓勵學生多參與國際高端學術活動，了解學術前沿進展，鍛煉英語溝通交流能力。一位團隊成員這樣形容李巍教授，“老師是心中有大愛的人，愛才惜才，注重梯隊建設，注重發掘成員各自優勢，帶領大家快速向前奔跑。”

李巍教授團隊每周召開科研例會和診斷報告討論會2個組會。科研例會首先由每位團隊成員匯報自己上周的工作進展及問題，大家集思廣益共同討論解決方法。李巍教授總說，科研最大的浪費就是“瞎”想和“蠻”干，一定要想好了再干，要符合科學邏輯地想，事半功倍地巧干。他的團隊樂于分享，在充分發揮個人主觀能動性的同時，也將團隊優勢最大化。科研研討會的另一個重要環節，是由團隊成員輪流擔任主講人，通過PPT全英文研讀最新文獻，圍繞研究問題、主要發現及存在的不足開展研討，主要鍛煉學生的英語表達能力、分享他人的科研成果和方法、提高PPT制作和演講水平。診斷報告討論會則圍繞臨床病例展開討論，對遺傳診斷報告的措辭仔細斟酌。李巍教授團隊成員們表示，李巍團隊成員之間不存在利益上的競爭，只有技術和實力的比拼，大家通力合作，追著趕著一起進步。

“他是嚴師，我們也努力成為高徒。”師從李巍教授、已成為團隊成員的郝嬋娟說：“老師會親自把關每一篇擬投遞文章、每一份申報標書，與團隊成員和研究生反復溝通、逐字修改，這樣的言傳身教使大家終身受益，也是團隊文化的基石。李老師申報的標書都是自己一字一句撰寫的，今年又順利獲得國家自然科學基金重點項目的資助。”目前李巍教授團隊在研國家自然科學基金項目包括重點2項、面上3項、青年基金4項。

學術誠信始終是團隊的道德紅線，決不允許弄虛作假。學生遇到困難和瓶頸時，李巍教授總是給予鼓勵和支持，甚至會引導其暫時放緩節奏，在他看來，適時的休整有利于學生積蓄力量開展進一步的研究。在過程管理中，李巍教授強調科研基本規則、實驗室規矩的養成，每個人用完實驗室后，都要將儀器設備、操作臺等收拾干凈，歸還借用別人的物品，這些看似平凡的習慣卻映射出一個人的綜合素養。李巍教授常說，“我的學生畢業后，不能被人說沒有實驗室教養，不會在細節處被人看輕。”

3 信心、恒心和耐心是成功的基石

北京市兒科研究所副所長、醫學遺傳中心主任、兒科重大疾病研究教育部重點實驗室主任、北京兒童醫院順義婦兒醫院執行院長……在眾多頭銜之中，李巍教授坦言最看重的還是醫學遺傳中心主任的職位，他形容為自己的“本壘”。無論是學科發展前景，還是整體科研環境，他表示非常樂觀，對團隊取得的成績也深感欣慰與驕傲。談及如何處理臨床、科研和行政工作的關系，李巍教授用“調頻道”來形容。他認為，訣竅在于巧妙轉換身份，面對科研工作，學會用科學語言思考并處理問題；做管理工作時，有特定的言行方式；行醫時，則要用醫生的語言和思維處理問題，為病患答疑解惑，甚至是疏導安撫病患。每次遺傳咨詢門診結束，他總是欣慰于看到咨詢者對所面臨的遺傳病壓力的釋放。

在李巍教授看來，臨床和科研就像兩只手，相互依存，相互促進。若臨床實力不強，不會看病，肯定不是合格醫生；若科研能力不強，則稱不上新時代優秀的醫生。“較強的科研實力能夠幫助你向優秀醫生發展。”這是李巍教授反復對學生說的話。業道酬精，只有在學習和工作中認真嚴謹、精益求精，不斷磨煉實驗技能，學會通過科研手段更深入地思考臨床問題，才能在臨床診療方面獲得新思路新方法，才能獲得事業的成功。

提及青年人特別是青年教師的成長成才，李巍教授認為教學與科研是相輔相成的，好老師必須科研強。在他看來，好老師不能只是單純的演講者，要有完善的知識體系，而科研是夯實基礎的良好途徑。個別老師認為，只要教好課就可以了，那是降低了對自己的要求。首都醫科大學在廣大教師中提出的“認認真真講好課，踏踏實實做學問”的要求，他深有感觸并非常贊同。認認真真講好課是教學的基石，踏踏實實做學問是在相關領域的立身之本，殊不知知名教授都是教學、科研強的高手。教學與科研絕不矛盾，也無法割裂，要學會合理高效地分配時間和精力，處理好二者關系。“縱有千頭萬緒，也要明確目標，分清輕重緩急。”面對寫基金、拿課題、發大文章等科研壓力，有些人變得急躁，其實急也沒有用。踏實是從事科研工作的必備素質，放平心態，積極努力，明確每個階段的小目標，逐步積累和完善，不要因別人的成績而亂了自己的節奏。樹立信心、恒心和耐心，是成功的基礎。

李巍教授真切的希望新時代的醫學生和醫者，堅定初心和使命，始終將成為人民滿意的好醫生作為奮斗目標，努力學習醫學專業知識，磨煉醫學技能，從小樹苗成長為大醫、大家！

(轉載自首都醫科大學新聞網《附屬北京兒童醫院李巍教授：天道酬勤 業道酬精》)