中藥獨(dú)活寄生湯在肩周炎治療中的應(yīng)用分析

汪信德，董 林*，王志勇，魏國俊，田繼東，李輝明，安 杰，湯 昊

（1.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅 蘭州 730030；2.甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050）

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的一種簡稱，是現(xiàn)代臨床上常見的一種病癥，常發(fā)于50歲左右的的人身上。患者在患有肩周炎之后往往具備肩關(guān)節(jié)運(yùn)動困難的表現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者的日常生活。獨(dú)活寄生湯被收錄在孫思邈的著作中，在臨床上具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)氣血、益肝腎等方面的作用，在治療氣血不足、腰膝酸痛等疾病方面有著十分重要的作用。在現(xiàn)階段中，該方劑被廣泛應(yīng)用在了骨科疾病的治療中，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、頸椎病以及骨質(zhì)疏松癥等，且在治療的過程中取得了良好的應(yīng)用成效。為此，文章現(xiàn)就中藥獨(dú)活寄生湯在肩周炎治療中的應(yīng)用成效問題進(jìn)行探究，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年5月～2018年5月我院收治的肩周炎患者中隨機(jī)選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例。對照組患者中有男性27例，女性23例，平均年齡為50.5±5.6歲；實(shí)驗(yàn)組患者中有男性25例，女性25例，平均年齡為51.1±5.5歲，兩組患者的性別、年齡不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P＞0.05），具有可比性。所選擇的患者排除冠心病、脊椎病等肩痛患者。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

實(shí)驗(yàn)組患者予以獨(dú)活寄生湯進(jìn)行治療，具體包含15 g的獨(dú)活、桑寄生、杜仲；10 g的茯苓、肉桂、防風(fēng)、白芍、熟地黃；12 g的牛膝；6 g的細(xì)辛、人參。另外，根據(jù)患者的身體素質(zhì)還可以在其中加入其它中藥，比如對于體寒的患者可以在配方中額外添加姜片和加熟附子；對于肢體麻木的患者可以在配方中添加丹參和全蝎。

對照組患者口服布洛芬緩釋膠囊，具體用量是每次0.3 g，每天服用兩次。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

按照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將患者的治療情況作出如下的界定：痊愈的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的肩部疼痛癥狀基本消失，身體功能恢復(fù)到正常的狀態(tài)；顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的肩部疼痛癥狀減輕，活動基本恢復(fù)到整的狀態(tài)；好轉(zhuǎn)的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的疼痛癥狀降低，部分功能恢復(fù)；無效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者疼痛和功能均沒有改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%表示，應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，在P＜0.05的時候差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

兩組患者臨床療效比較情況如表1所示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為94%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

表1 兩組療效比較

2.2 兩組患者病程和療效關(guān)系分析

病程一年內(nèi)的兩組患者，臨床治療差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義，（P＞0.05），而病程在一年以上的患者中，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效顯著高于對照組，（P＜0.05），差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

3 討 論

肩周炎是肩關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥或者退行性病變，一般多發(fā)于50歲左右的中年人身上，病發(fā)的主要臨床表現(xiàn)為肩膀疼痛、無法從事勞作，嚴(yán)重危害了患者的日常生活。從醫(yī)學(xué)角度上來看，肩周炎大多是患者體內(nèi)寒濕導(dǎo)致的。為了減少肩周炎的發(fā)生，需要相關(guān)人員結(jié)合實(shí)際情況采取有效的治療方法。獨(dú)活寄生湯在治腎氣虛弱，腰背疼痛方面有著十分重要的作用，經(jīng)過臨床研究證明發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為94%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。病程一年內(nèi)的兩組患者，臨床治療差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義，（P＞0.05），而病程在一年以上的患者中，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效顯著高于對照組，（P＜0.05），差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。由此可見，中藥獨(dú)活寄生湯在肩周炎治療中有著十分重要臨床療效，值得廣泛推廣。