綜合醫院泌尿外科對男護士的需求調查*

薛 萌，李 楓，耿 爽，翟鳳云

河北省衡水市人民醫院：1.全科醫學科；2.內科，河北衡水 053000

進入21世紀，隨著精神物質文明的不斷提高，人們對于身心健康的關注也隨之提高。我國的醫療水平在不斷進步，護理工作在臨床醫療中的地位也不斷提高，相對應的護理服務理念也不斷完善，并且在臨床工作中顯得越來越重要。在我國，女護士“一統天下”的格局面臨著挑戰，逐漸被新的理念打破。有研究表明，現代護理工作的發展十分重視男護士所起的重要作用，醫院對男護士的需求也不斷增長，尤其是某些特殊科室對男護士的需求越來越多[1]。有文獻報道，在泌尿外科臨床護理工作中，一些臨床護理、治療等操作具有特殊性，包括術前備皮、尿道口護理、導尿、暴露檢查、治療等，而在泌尿外科大部分患者是男性，由于男護士的稀缺，在臨床護理工作中，操作幾乎都是女護士完成，有時會遭到患者的拒絕，并給護患雙方帶來諸多不便[2]。因此，男護士加入泌尿外科顯得尤為重要。本研究將對2所三級甲等綜合性醫院泌尿外科醫護人員進行調查，旨在了解綜合醫院泌尿外科醫護人員對男護士的需求，為醫院合理分配男護士人才及科學管理男護士資源提供科學的依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 調查對象為衡水市2所三級甲等綜合醫院泌尿外科的醫護人員。納入標準：(1) 年齡在18歲以上；(2) 在醫院工作半年以上；(3) 對本研究知情同意并自愿參與調查者。排除標準：(1) 在此2所醫院工作的男護士；(2) 在回收的問卷中，條目缺失值大于20%者。最終共168名納入研究，其中醫生59名，護士109名；男性59名，女性109名；年齡最小者21歲，最大者60歲，平均年齡(29.84±5.97)歲；文化程度：碩士及以上占37.50%(63/168)，本科占14.29%(24/168)，大專占47.02%(79/168)，中專占1.19%(2/168)。

1.2研究方法 采用問卷調查的方法進行研究。問卷采用曹嵐[3]設計的調查問卷，問卷的Cronbach′s α系數為0.739，其中調查問卷內容包括醫護人員的個人基本情況及對男護士的知曉情況：是否知曉男護士這門職業、所在醫院是否有男護士、對男護士的態度及接受情況，以及男護士短缺的影響因素等。對衡水市2所三級甲等綜合醫院泌尿外科在職的醫護人員進行問卷發放，問卷由調查者直接發給調查對象，由泌尿外科醫護人員進行當場填寫，當場回收。最終共發放調查問卷170份，其中有效回收的問卷168份，總的有效回收率為98.82%。

1.3統計學處理 采用SPSS21.0軟件進行數據統計分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1不同性別、不同文化程度醫護人員對男護士的知曉情況 不同性別、文化程度的醫護人員對男護士的知曉率比較，差異無統計學意義(P>0．05)，見表1。

表1 不同性別、不同文化程度醫護人員對男護士的知曉情況[n(%)]

2.2醫護人員對男護士態度 從多個方面調查醫護人員對男護士的態度，具體見表2。

表2 醫護人員對男護士的態度構成比

2.3男護士短缺因素 被調查的168名醫護人員認為男護士短缺的因素中，選擇人數最多的是“男護生數量太少”，占66.67%，其次是“傳統觀念的影響”，占51.19%；選擇人數最少的是“醫院不愿意招收男護士”，占5.95%，其次是“醫院不重視男護士”，占11.90%。見表3。

表3 男護士短缺的影響因素

續表3 男護士短缺的影響因素

3 討 論

3.1男護士的歷史背景與現狀 傳統觀念中，提到護士，心中想起的必然都是女性角色。在新的時代，多數人的觀念依舊沒有改變，認為護理工作是女性的職業。然而，最早從事護理工作的是男性。據報道，早在11～13世紀，臨床護理工作者中男性約占50%，進入19世紀后期，在臨床護理工作中男性依舊起著主導作用[4]。隨著工業革命到來，各種技術飛速發展，醫學也進入一個新的發展平臺，越來越多男性放棄護理工作，選擇醫學研究，這樣使得在臨床護理工作中男護士人數顯著減少，但這種下降趨勢到90年代末又出現一個回升。研究結果顯示，全美國1994年的注冊護士中，男護士大約占4.0%，2000年全美國所有注冊護士中，男護士所占比例達到5.4%，即每20位臨床護理工作人員中約有1名是男性；日本1997年男護士占總人數的2.9%[5]；英國2002年男護士占護理工作人員總數的10.21%；澳大利亞1996年男護士占7.8%，到1999年大約占護理人員人數的8.7%[6-7]。隨著21世紀改革開放，我國現代醫學模式發生轉變，男護士逐步進入臨床護理工作，國人的理念也不斷發生改變，這一群體逐漸被人們所認識和接受。一些特殊科室對男護士的需求逐漸加大，這就需要越來越多的男護士從事臨床護理這一行業。

3.2綜合醫院醫護人員對男護士知曉情況 本次調查顯示，2所綜合醫院醫護人員對男護士的知曉率為97.62%(164/168)。從調查的結果來看，醫護人員對男護士的知曉率較高，且這類人群對男護士的知曉情況并未因性別和文化程度不同而存在差異。目前，我國醫院仍然是女護士“一統天下”的格局，但近年來，男性開始逐漸走上護理崗位，幾乎所有醫院對男護士的需求都在上升，可見，隨著社會的發展及醫院對男護士的需求增加，醫護人員對男護士已經不再陌生。

3.3在綜合醫院泌尿外科護理工作中男性所具有的優勢[8-12](1)在泌尿外科患者中，男性居多，雖多為老年男性患者，但檢查往往涉及隱私部位，男護士在這一方面具有明顯生理上的優勢，患者更樂于接受其護理。在給男患者進行導尿、治療等其他操作時，女性更易造成護患雙方的不便和尷尬。(2)在臨床護理工作中，男護士有身體素質上的優勢，如臨床護理工作中搬運手術后的危重患者時，一旦患者過重，女護士幾乎都需要家屬或醫生協助，這時大部分男護士卻可以獨立完成。(3)男護士的性格優勢。研究結果顯示，在臨床護理工作中，男性遇突發事件沉著、冷靜，善于發現問題、解決問題，具有判斷力強、獨立性強、思維邏輯性強、實踐能力突出等特點。(4)男護士的生理優勢。男性不會出現妊娠的問題，且不用受月經的影響，更年期相比女性出現的晚，癥狀輕，持續時間短，并且在從業時間上，男性退休晚，而且研究表明，男性在家庭生活中相對女性承擔負擔較少，因此在生理上，男性具有顯著的優勢。

3.4綜合醫院醫護人員對男護士的態度及其在護理隊伍中的作用[2,10]在女護士“一統天下”的護理隊伍中，男護士隊伍不斷發展、壯大，成為不容忽視的重要組成部分。與女護士相比，男護士在護理團隊中的工作能力、領導方式、溝通交流及社會人際交往等均有更高的優勢。男護士具有思想表達清楚，任務布置能力強，遇到問題有極強的處理能力，在領導工作中相對女性具有顯著的優勢。男護士的參與將為醫療事業的發展增添新的活力。同時，當前醫療體制中面臨的諸多改革問題也需要培養更多有遠見、有魄力的男護士。

3.5綜合醫院男護士短缺因素及男護士職業前景展望[13-14]隨著醫療水平的不斷提高，國人觀念的改變，越來越多男護士將加入臨床護理工作的隊伍。在未來臨床護理工作的團隊中，也將會源源不斷地涌現高學歷男護士，這種發展趨勢在臨床護理工作中將是必然。目前，男護士依舊受到傳統觀念限制、家人反對、親朋好友誤解及社會地位不高等眾多因素影響，導致臨床護理工作中男護士的短缺，但這些都不主要因素。本次調查問卷結果顯示，造成臨床中男護士短缺的主要原因是男護生數量太少。隨著社會的進步，國人理念的改變，醫療衛生機構和教育部門也將改變傳統的招生理念，向廣大考生和國人宣傳在臨床護理工作中男護士的優勢、前景，以及綜合醫院男護士短缺的信息，改變人們的傳統觀念，并加大高校對男護生的招生，從根本上解決問題。同時，對于用人單位來說，綜合醫院護理部等領導要從精神上支持和重視男護士，在晉升和聘用中優先考慮男護士，并適當提高護士的福利待遇和地位，改善臨床護理工作環境，吸引更多的男護士加入臨床護理隊伍，逐步增加男護士的從業人數，壯大護理隊伍，解決男護士緊缺的現象。同時，女護士要樂于同男護士搭班，理解男護士，并給予必要的幫助。男護士自身需要改變護士是女性職業的理念，做到從精神上肯定自己。隨著社會的飛速發展及人口老齡化的出現，健康問題正受到人們的普遍重視，醫療服務水平的不斷提高，臨床護理工作的理念不斷改變，社會和綜合醫院對男護士的需求將會越來越多，男護士的短缺在將來有可能會更加顯著，因此，加大對男護生的培養，改變國人的理念，形成男、女護士共同工作的格局將是臨床護理事業發展的必然趨勢。

綜上所述，在綜合醫院的發展中建議做到“以人為本”的理念，增加對男護士的招聘，尤其是對一些特殊科室，比如泌尿外科，同時在臨床護理工作中科學合理分配男女護士資源。男護士加入泌尿外科具有明顯的優勢，一方面可以解決在隱私部位的臨床護理過程造成的不便，消除護患之間的尷尬，緩解患者的心理壓力；另一方面相對于女護士，男護士具有生理、性格和心理等多方面的優勢。隨著社會的進步，人們理念的改變，越來越多的男護士將會加入到泌尿外科的護理隊伍中。