病例教學法在口腔內(nèi)科教學中的應(yīng)用初探

閆闖 衣娟 呂秋菊

摘 要：目的：分析病例教學法在口腔內(nèi)科教學中的應(yīng)用效果。方法：以我校36例口腔內(nèi)科實習生為研究對象，利用隨機數(shù)字表法分成參照、實驗兩組，分別采用常規(guī)教學方式、病例教學法進行教學;比較兩組教學滿意度。結(jié)果：實驗組教學滿意度調(diào)查問卷中的對教學中教師作用滿意、認為教學內(nèi)容有趣、對臨床教學質(zhì)量滿意、可調(diào)動學習主動性、自學能力加強、可基本處理口腔內(nèi)科常見問題率明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在口腔內(nèi)科教學中病例教學法的實踐價值較高，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：口腔內(nèi)科 教學 病例教學法

口腔內(nèi)科學作為口腔醫(yī)學專業(yè)一個十分重要的課程，其主要是研究人類口腔常見、高發(fā)疾病的診療與健康維護。實習生處于實習生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生的一種關(guān)鍵過渡階段，而口腔內(nèi)科教學的質(zhì)量，則直接會影響到實習生未來的就業(yè)情況及業(yè)務(wù)水平[1]。病例教學法主要是通過臨床上真實的病例，來證實、講解理論知識，可激發(fā)實習生學習興趣，實現(xiàn)理論與實踐的相結(jié)合;目前，該種教學方法已被應(yīng)用于不同專業(yè)的臨床帶教中。為分析病例教學法于口腔內(nèi)科教學中的實踐效果，現(xiàn)對我校36例口腔內(nèi)科實習生展開探討，詳細如下：

一、資料與方法

1.臨床資料

研究對象：36例口腔內(nèi)科實習生;選取時間：2018年9月——2019年9月;分組方法：隨機數(shù)字表法;組別：參照組，實驗組。參照組共18例，男女之比為14：4，年齡20～25歲，平均（23.14±0.35）歲;實驗組共18例，男女之比15：3，年齡19～25歲，平均（23.07±0.38）歲。經(jīng)對比，兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可展開對比。

2.方法

參照組應(yīng)用常規(guī)教學模式，具體如下：教師采用實習講座方式向?qū)嵙暽v解口腔內(nèi)科相關(guān)知識，實習生主要采取聽講式學習。

實驗組利用病例教學法來開展教學活動，具體如下：（1）病例構(gòu)建：將課本知識與臨床真實病例相結(jié)合，經(jīng)加工后，編制成病例教學講義，并不斷更新、改進病例資源，以此為病例教學的開展提供豐富素材。病例教學內(nèi)容應(yīng)包含口腔內(nèi)常見疾病的診療與鑒別，如：牙周炎、慢性根尖周炎、急性牙髓炎、牙隱裂等[2]。（2）教師培訓(xùn)：向口腔內(nèi)科所有教師開展集體培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：病例教學的方法、重點、目標等，系統(tǒng)化病例教學的標準，以降低帶教教師教學的差異性，為評估病例教學水平提供保障。（3）病例教學的開展：開展教學活動時，教師可先向?qū)嵙暽信e出典型的臨床病例，提出課前準備好的問題，之后，讓實習生進行問題探索與解決。組織實習生共同討論疾病的診斷依據(jù)與治療操作，待實習生討論完畢后，教師再進行評價、總結(jié)及補充，以保證實習生可充分掌握教學內(nèi)容。另外，還可讓實習生收集自己曾遇到過的記憶較深刻、疑難、罕見病例，讓其通過數(shù)據(jù)庫、圖書館、網(wǎng)絡(luò)等途徑，找尋問題的答案。之后，將收集的病例資料制作成PPT進行演講，以提升實習生實習生主動性，培養(yǎng)其自學能力，做到學生主導(dǎo)，從教師教得好，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生學得好，會學習。

3.觀察指標

觀察兩組教學滿意度。利用本專業(yè)的教學滿意度調(diào)查問卷，評估實習生對教學的滿意度;調(diào)查問卷內(nèi)容包括對教學中教師作用滿意、認為教學內(nèi)容有趣、對臨床教學質(zhì)量滿意、可調(diào)動學習主動性、自學能力加強、可基本處理口腔內(nèi)科常見問題。

4.統(tǒng)計學分析

用統(tǒng)計學軟件分析研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料n（%）行X2檢驗，當P小于0.05時，便可判定組間差異較大，存在統(tǒng)計學價值。

二、結(jié)果

與參照組相比，實驗組對教學中教師作用滿意、認為教學內(nèi)容有趣、對臨床教學質(zhì)量滿意、可調(diào)動學習主動性、自學能力加強、可基本處理口腔內(nèi)科常見問題率顯著較高，兩組之間有較大差異（P<0.05），見表1。

三、討論

口腔內(nèi)科教學的主要目的是穩(wěn)固實習生基礎(chǔ)理論知識、強化其實踐能力，為口腔醫(yī)學領(lǐng)域儲備專科人才。但目前口腔內(nèi)科教學還存在諸多問題，這均會導(dǎo)致教學質(zhì)量達不到預(yù)期效果，且會影響到實習生未來專科領(lǐng)域的發(fā)展。

病例教學法是近年來應(yīng)用較為廣泛的一種臨床帶教方法，其主要是借助臨床真實案例，幫助實習生快速掌握相關(guān)知識，并能鍛煉其實踐操作能力。病例教學的開展，可有效豐富口腔內(nèi)科教學色彩，提升實習生學習激情，強化其實踐操作能力，從而提高臨床教學質(zhì)量。本研究中，實驗組教學滿意度與參照組相比，顯著較高，這提示病例教學法的實踐，可有效提高口腔內(nèi)科教學效果。

總而言之，在口腔內(nèi)科教學中病例教學法的實踐，可強化臨床教學效果，具有較好實踐性。

參考文獻

[1]張子臻，趙恩昊，汪明，等.基于標準病例的案例教學法在普外科見習教學中的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2017，17（17）：3385-3388.

[2]廖宇，江泳，陳慧敏，等.口腔綜合教學病例庫的初步應(yīng)用與效果評價[J].中華醫(yī)學教育雜志，2018，38（4）：588-591.