呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施

陳洪梅

【摘要】

目的：文章主要針對應(yīng)急護(hù)理干預(yù)在護(hù)理內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法：我院對收治的122例呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行分析，依據(jù)護(hù)理方式的不同對這些患者進(jìn)行分組處理，實驗組患者有61例，對照組患者有61例。其中，對照組實施的是常規(guī)護(hù)理，實驗組患者實施的是應(yīng)急護(hù)理干預(yù)，然后對兩組患者生命體征情況和治療情況進(jìn)行比較。結(jié)果：實對照組患者治療有效率為77%，顯著低于實驗組治療有效率，且對照組患者生命體體征改善程度顯著低于實驗組，兩組之間具有顯著性差異，P值<0.05。結(jié)論：通過對呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行應(yīng)急護(hù)理干預(yù)，患者治療有效率有了顯著提高，生命體征有了顯著改善，治療效果顯著，因而具有很高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;重癥患者;應(yīng)急護(hù)理

【中圖分類號】R395.1 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-172-01

引言

呼吸系統(tǒng)疾病屬于多發(fā)且常見的有一種疾病，主要病變位置有氣管、支氣管、胸腔及其肺部，輕度患者可能發(fā)生咳痰、胸痛、咳嗽、呼吸等癥狀，重度者可引起缺氧、呼吸困難，甚至引起呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。一般因吸煙、感染、人口老齡化及其大氣污染當(dāng)因素影響導(dǎo)致發(fā)生肺部彌散性間質(zhì)纖維化、慢性阻塞性肺病、肺癌、肺部、支氣管哮喘等情況，進(jìn)而增加死亡率與發(fā)病率。這對于醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員來說，是一個巨大的挑戰(zhàn)，因此，對于呼吸系統(tǒng)的疾病的患者，除兩人有效的治療，還需要提供給患者舒適的環(huán)境。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年3月～2019年6月收治的90例呼吸內(nèi)科重癥患者為例，隨機(jī)分為對照組對觀察組，各45例，其中，對照組中男22例，女23例，年齡為55～80歲，平均年齡（63.13±1.17）歲;觀察組中男25例，女20例，年齡為50～76歲，平均年齡（61.86±1.34）歲，兩組患者年齡、性別的基本資料進(jìn)行比較無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對于呼吸內(nèi)科的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施中主要涉及以下幾點：1）針對一些屬于急性發(fā)作期的患者采取的護(hù)理措施，對于急性發(fā)作期的呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理，主要是對患者的感染、祛痰與鎮(zhèn)咳進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了喘息的情況可以使用藥物進(jìn)行控制，護(hù)理人員還要積極的鼓勵患者正確的咳痰，根據(jù)呼吸困難的具體情況采取合理的姿勢與觀察;2）緩解期的護(hù)理干預(yù)措施，對于這一時期的重癥患者需要提高自身的體質(zhì)，防止病情的嚴(yán)重惡化，提高患者的抗病能力。對于容易發(fā)生呼吸道感染的患者，提高積極的鍛煉有助于通氣訓(xùn)練;3）飲食方面的護(hù)理，對于呼吸內(nèi)科的重癥患者會出現(xiàn)胸悶、氣短等不良的癥狀，如果稍有不慎就會發(fā)生意外情況。因此，要保證患者住院期間病房內(nèi)衛(wèi)生的干凈整潔，確保室內(nèi)濕度的合理性，另外由于患者身體不適還要在并方便設(shè)置護(hù)欄，防止患者摔倒，護(hù)理人員與家屬還要堅持?jǐn)v扶訓(xùn)練。要注重患者的飲食清淡與高蛋白吸收，同時告訴患者要禁止吸煙、喝酒。4）心理護(hù)理干預(yù)呼吸內(nèi)科重癥患者容易發(fā)生反復(fù)的咳痰、咳嗽、胸痛、咳血、氣促等情況，也常發(fā)生心情抑郁、焦慮、脾氣暴躁、緊張、失眠等負(fù)面情緒，這就使得需要增加額外的心理護(hù)理，特別是做好對老年患者的心理護(hù)理。此時需要護(hù)理人員迪歐患者心理變化進(jìn)行及時了解，主動和患者交流。如患者反應(yīng)遲鈍、言語啰嗦，需要護(hù)理人員具備足夠耐心。護(hù)理人員日常護(hù)理中需要主動和患者打招呼，降低患者恐懼感和孤獨感，鼓勵患者以做好的心態(tài)面對疾病。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者生命體征變化情況進(jìn)行比較護(hù)理之前，兩組患者生命體征基本相同，護(hù)理后，實驗組患者生命體征改善程度顯著高于對照組，p值<0.05，兩組之間具有顯著性差異。

2.2 對兩組患者治療情況進(jìn)行比較實驗組患者治療有效率為94%，而對照組僅為77%，兩組之間具有顯著性差異，P值<0.05。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是當(dāng)前在各類人群中較為多發(fā)的內(nèi)科疾病，該病的誘發(fā)因素與環(huán)境污染、吸煙、年齡偏大、吸入性病原體等息息相關(guān)，病變主要發(fā)生于氣管、支氣管、肺部等部位，病情較輕者表現(xiàn)為咳嗽頻發(fā)、痰多、胸悶、呼吸不暢等，嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)呼吸困難、缺氧，甚至窒息。在臨床研究中，呼吸系統(tǒng)病癥患者由于自身病情的困擾，時常出現(xiàn)病情反復(fù)，具有較高的危險性，在這樣的情況下，實施急性護(hù)理干預(yù)就顯得至關(guān)重要。應(yīng)急護(hù)理措施是一種應(yīng)急性的護(hù)理手段，該方式是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上實施的階段性應(yīng)急護(hù)理，使患者得到緊急救助，提升患者的治療依從度與配合度，有利于良好醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生，可大大降低死亡風(fēng)險。在治療呼吸內(nèi)科重癥患者時，治療和護(hù)理必須及時有效，單純的藥物干預(yù)與機(jī)械治療不能完全使患者的康復(fù)，臨床護(hù)理措施的實施效果對患者治療效果有著直接的影響。對急性發(fā)作期患者進(jìn)行必要的呼吸道護(hù)理，可以保持患者的呼吸道通暢，緩解呼吸困難癥狀，避免發(fā)生感染。因其病情的變化快，時常反復(fù)，護(hù)理人員要密切監(jiān)測患者的臨床癥狀是否有改變，以便發(fā)現(xiàn)異常，及時采取有效治療措施，提升治療效果，及時做好相關(guān)病情的控制和應(yīng)對，才能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，患者才能盡快痊愈，增加臨床的治愈率。護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，心理護(hù)理可以減輕患者因疾病產(chǎn)生的心理壓力，消除不良心理因素能夠提升患者的治療依從性。實施應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施，可以減少患者的不良反應(yīng)概率，改善患者的心理狀態(tài)，提升患者的身心健康。

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