綜合護(hù)理干預(yù)在CCU清醒患者中的應(yīng)用

張莎

【摘要】

目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在CCU清醒患者中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇2019，3——2019.12期間本院CCU收治的100例清醒患者當(dāng)作研究對(duì)象，并根據(jù)入院時(shí)間進(jìn)行分組，以50例于2019.3——2019.6期間入園清醒患者作為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），另以50例于201.7——2019.12期間入院清醒患者作為觀(guān)察組（綜合護(hù)理干預(yù)）。對(duì)比兩組的護(hù)理效果差異。結(jié)果：觀(guān)察組護(hù)理后的依從性與睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于CCU清醒患者具有積極影響作用。

【關(guān)鍵詞】CCU;清醒患者;綜合護(hù)理干預(yù);應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-225-01

CCU作為一個(gè)搶救與危重心臟病患者嚴(yán)密監(jiān)測(cè)于一體的重要科室，具有極其重大的職責(zé)，此科室患者普遍具有病情復(fù)雜，病情變化迅速及高死亡率等特點(diǎn)。CCU清醒患者往往會(huì)因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜多變及難以控制而出現(xiàn)高度應(yīng)激的心理情況，導(dǎo)致發(fā)生消極，焦慮，緊張，自主性不安及出汗等狀況。若患者長(zhǎng)期處于此種狀況將十分不利于臨床治療與患者預(yù)后，因此，本文以分析綜合護(hù)理干預(yù)在ccu清醒患者中的應(yīng)用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2019.3至2019.12期間本院CCU收治的100例清醒患者被選為研究對(duì)象。根據(jù)入院時(shí)間進(jìn)行分組，以50例于2019年3月至2019年6月期間入院清醒患者作為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），另以50例于2019年7月至2019年12月期間入院患者作為觀(guān)察組（綜合護(hù)理干預(yù)）。對(duì)照組中男性35例，女性15例，年齡38—69歲，平均年齡（46.1±3.3）歲。觀(guān)察組中男性30例，女性20例，39—67歲，平均年齡（45.3±3.1）歲，兩組患者的性別，年齡等臨床資料基本一致（P>0.05）

1.2 方法 對(duì)照組給與常規(guī)護(hù)理，包括絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，基礎(chǔ)護(hù)理及遵醫(yī)囑用藥等。觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)，如：1病房護(hù)理：在患者入院后，護(hù)理人員需為患者介紹病房環(huán)境與各類(lèi)儀器的作用，操作方法及注意事項(xiàng)，以幫助其迅速熟悉病房與融入環(huán)境，從而緩解因環(huán)境陌生而導(dǎo)致的不良心理情緒，如：緊張，焦慮等。2舒適護(hù)理：護(hù)理人員需協(xié)助患者進(jìn)行體位調(diào)整，以使其維持舒適體位，在夜間時(shí)注意保持病房環(huán)境安靜，避免患者睡眠受到影響。注：在護(hù)理過(guò)程中需注意保護(hù)患者隱私。3健康教育：講解于疾病相關(guān)知識(shí)，治療，護(hù)理及預(yù)后等。以幫助患者全面認(rèn)識(shí)疾病，從而提高其依從性。4心理護(hù)理：（1）強(qiáng)化宣教，在常規(guī)疾病的基礎(chǔ)上著重介紹CCU常見(jiàn)疾病的發(fā)展，發(fā)生，治療措施，通過(guò)提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度來(lái)提升患者的臨床治療依從性。（2）護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求以及需求，并通過(guò)與患者積極溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系。（3）引導(dǎo)患者表達(dá)不良情緒，并針對(duì)不良情緒進(jìn)行分析，尋找原因后針對(duì)性解決。了解患者認(rèn)知誤區(qū)及需求后，針對(duì)性進(jìn)行糾正，滿(mǎn)足，并采取放松療法，轉(zhuǎn)移注意力法緩解患者的心理壓力。（4）時(shí)刻注意其心理變化情況，并加以正確引導(dǎo)，強(qiáng)化患者的健康教育以改變錯(cuò)誤認(rèn)知，針對(duì)存在焦慮，抑郁等不良情緒的患者，需針對(duì)性給與疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者樂(lè)觀(guān)，積極心態(tài)面對(duì)疾病治療及康復(fù)干預(yù)。且對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解答，同時(shí)以易于理解的方式解釋治療方法和預(yù)期效果，再通過(guò)有針對(duì)性地說(shuō)服和鼓勵(lì)他們引人成功的醫(yī)療記錄，以提高患者治療信心，消除不良情緒，使患者更積極地配合治療。5情感護(hù)理：可根據(jù)具體病情情況適量增加探視時(shí)間與次數(shù)，以促進(jìn)改善不良心理情緒，提高其依從性。6出院隨訪(fǎng)：患者出院后，不定期對(duì)其進(jìn)行隨訪(fǎng)，并根據(jù)患者的信息反饋進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，以確保患者出院后維持良好心理健康狀態(tài)。

1.3 觀(guān)察項(xiàng)目 對(duì)比兩組護(hù)理前后的依從性與睡眠質(zhì)量。注：滿(mǎn)分為100份，分值越高表明依從性與睡眠質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ?采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組護(hù)理后的依從性與睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）.

3 討論

CCU清醒患者的護(hù)理需求一般具有多層次，多元化及不斷變化等特點(diǎn)。其表現(xiàn)主要為護(hù)理種類(lèi)異常復(fù)雜，護(hù)理評(píng)估難度較大，護(hù)理需求隨階段而變化及護(hù)理滿(mǎn)足程度較低等，再加上極易出現(xiàn)過(guò)激反應(yīng)，且其所帶來(lái)的不良情緒十分不利于患者治療與預(yù)后，嚴(yán)重影響患者依從性與睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致恢復(fù)速度較慢，因此，常規(guī)護(hù)理已并不能滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，我們還需從各個(gè)方面給予患者更科學(xué)有效的護(hù)理方法。

本文研究發(fā)現(xiàn)：觀(guān)察組護(hù)理后的依從性明顯高于對(duì)照組（P<0.05），結(jié)果提示綜合護(hù)理干預(yù)可通過(guò)病房護(hù)理，舒適護(hù)理，健康教育，心理護(hù)理及情感護(hù)理等方面給與患者更全面的護(hù)理，以使患者不良情緒得到改善并使其治療信心提高，從而提升患者依從性，使其更加配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理，進(jìn)而促進(jìn)康復(fù)，本文研究還發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）這是由于患者的依從性得到提高從而更加信任醫(yī)護(hù)人員，并無(wú)不良情緒出現(xiàn)，進(jìn)而使睡眠質(zhì)量更好，因此，說(shuō)明了綜合護(hù)理干預(yù)在CCU清醒患者中可有效起到改善不良情緒作用，從而提高患者依從性與睡眠質(zhì)量。

綜合上述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于CCU清醒患者具有積極影響作用，值得臨床推廣使用。

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