可行理論視閾下癌癥患者照顧者生活質量測度

李夢姣，王尤

（1.商洛學院 健康管理學院，陜西商洛 726000；2.西北大學 哲學學院，陜西西安 710127）

癌癥是危害中國居民健康的疾病之一，其每年發病數和死亡數分別占全球的23.7%和30%[1]。面對如此龐大的數字和增長趨勢，如何介入癌癥患者，關愛“隱形患者”——患者照顧者，確保每一位公民享有最基本的生命健康權，是需要關注的問題。醫務社會工作是醫療衛生機構中，解決病人和家屬心理、社會問題的社會服務，突出特點是服務對象和工作范圍已超出醫院和臨床醫療的醫學范圍[2]。2019年10月底，國家衛健委發布的《進一步改善醫療服務行動計劃（2018—2020年）考核指標》，首次將醫務社會工作制度單獨列為醫療服務一級指標。但從目前癌癥患者、癌癥患者照顧者介入來看，主要集中在醫學、護理領域的研究。隨著“生物-心理-社會方法”的發展，人們將視線轉向了生活質量的評判，使其成為又一評價醫療效果、測量日常生活現狀的健康指標。

當前對于照顧者生活質量的研究普遍集中于醫學領域，社會工作領域涉入較少。國外對生活質量的研究起步較早，至今已經取得了一些研究成果。相比之下，20世紀80年代，中國開始在身心疾病研究中涉及生活質量，后逐漸偏向患者照顧者。何小鳳等指出大多數照顧者在長期照顧過程中由于照顧負擔，以及目睹親人遭受痛苦會出現抑郁、精神疲勞、影響其生活質量[3]。夏小青運用個案工作對乳腺癌患者照顧者生活質量進行改善[4]。鄧本敏等對癌癥患者主要照顧者（the Primany Family Caregivers PFCS）進行多維度調查，生理、心理、社會、經濟等壓力負荷對PFCS生活質量均有較大影響[5]。……