你的血脂檢查結果正常嗎?

邵詠

隨著生活水平的提高，人們對自己的健康狀況也越來越關注，看到血脂檢查結果正常時，可能會長舒一口氣，終于放下心了。其實不然，每個人的血脂標準都不太一樣，即使檢查結果都在參考值范圍內也并非意味著就是健康的，也可能已經“超標”了。

判斷血脂是否正常，主要關注總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）4個指標。其參考范圍：TC是2.8～5.17毫摩爾/升：TG是0.56～1.7毫摩爾/升;HDL-C是0.90～1.60毫摩爾/升;LDL-C是0～3.1毫摩爾/升。其中高密度脂蛋白膽固醇是公認的“好膽固醇”，具有抗動脈硬化的作用：而低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”，是首要的致動脈硬化的因子，長期過高會使動脈血管內形成粥樣硬化斑塊，血管狹窄，血流量減少，導致冠心病和缺血性腦卒中等疾病的發生。

通常化驗單上標注的參考范圍只適用于健康人群，而對于有冠心病、糖尿病、中風、高血壓病、吸煙、肥胖等危險因素的人群，未來發生心肌梗死和中風的危險程度較正常人群要高，其血脂的達標值尤其是低密度脂蛋白膽固醇的水平應該控制得較低。

根據血脂異常危險因素，男性年齡/>45歲、女性年齡≥55歲、肥胖、吸煙、早發冠心病家族史、HDL-C<1.04毫摩爾/升等，可把對應的血脂指標分為4級：

低危人群：是指只存在1個一2個上述危險因素的人，要求LDL-C<4.14毫摩爾/升，TC<6.22毫摩爾/升即可。

中危人群：患有高血壓，且伴有1個一2個上述危險因素的人，達標值應是LDL-C<3.37毫摩爾/升，TC<5.18毫摩爾/升。

高危人群：患有冠心病、中風、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的人都屬于高危人群。此外，如果患有高血壓，同時存在上述危險因素中的隨機3個，也屬于高危人群。達標值應控制在LDL-C<2.59毫摩爾/升，TC<4.14毫摩爾/升范圍內。

極高危人群：同時患有冠心病和糖尿病，或者曾有急性冠脈綜合征發作的人，盡量控制在LDL-C<2.07毫摩爾/升，TC<3.11毫摩爾/升水平，且一定要在醫生的指導下服用降脂藥。

因此，針對不同的危險人群，血脂控制水平有不同的目標值，不能單純看化驗單上的箭頭指示，可按上述指標對號入座，看看你的血脂水平是否達標。

當然在體檢前注意飲食，可讓你的檢查結果更加準確。進行檢查前3天要避免高脂飲食或刻意改變生活方式，以免血脂檢查結果不能反映真實情況，應保持跟過去一樣的生活飲食習慣。還有抽血前應空腹8小時～12小時，進食和過度空腹都會造成血脂水平升高。

如何管理好你的血脂呢？首先要控制飲食，減少脂質的攝入，可用豆類代替部分肉和奶，適當吃些瘦肉和魚蝦，多吃燕麥和水果，少吃主食和甜食，盡量戒煙酒。其次要堅持有氧運動，增加“好膽固醇”，慢跑、打太極拳、游泳、爬山、騎自行車等有氧運動每周堅持3次-4次，堅持3個月以上能有效改善血脂狀況。