護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用及價值評價

董璐

【摘? 要】目的：對護理干預管理措施對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用及價值進行評價。方法：抽取84例在2016年7月-2019年9月間因髖部骨折在我院行手術治療的患者作為本研究的被選取對象，為便于臨床研究的順利進行應用抽簽法的方式將所有被選取對象隨機分為兩組，分別為研究組（n=42）和對照組（n=42）。其中對照組患者應用常規護理，研究組患者則采用護理干預管理。本研究將通過對兩組患者的術后下肢深靜脈血栓發生率和患者滿意度進行比較，評析護理干預管理措施對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用及價值。結果：通過對組間各項觀察指標數據進行統計學軟件驗證驗證處理后發現，研究組被選取對象的下肢深靜脈血栓發生率為7.14%（3/42），顯著低于對照組的26.19%（11/42），P﹤0.05;研究組患者的護理滿意度為97.62%（41/42），要顯著高于對照組的66.67%（28/42），P﹤0.05。結論：在老年髖骨骨折患者術后護理期間應用護理干預管理，能夠有效的降低下肢深靜脈血栓的發生率，且患者的滿意度也較高，有助于患者的術后恢復和和諧醫患關系的建立，臨床應用及推廣價值均較高。

【關鍵詞】護理干預管理;預防;髖部骨折;術后下肢深靜脈血栓

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0203-02

髖部骨折是老年人中較常見的骨折，具有發病率高、并發癥發生率高和預后困難等提點。髖部是指人體連接軀干和腿部的部分，也是一系列機體運動的中心。臨床研究發現，髖部骨折患者在術后會因長期臥床導致下肢深靜脈血栓的出現，不僅會對患者的康復造成影響，還會提高意外風險出現的概率，影響患者的健康。為此，我院選取部分在我院采用手術治療的老年髖部骨折患者進行此項研究，并對不同組別患者的術后下肢深靜脈血栓發生率和滿意度數據進行了比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究經我院倫理委員會批準同意，抽取在我院骨科就診治療的84例髖部骨折手術患者作為本研究的被選取對象，案例選取時間為2016年7月-2019年9月。為便于臨床研究的順利進行應用抽簽法的方式將所有被選取對象隨機分為兩組，分別為研究組（n=42）和對照組（n=42）。在研究組中，男21例（50.00%）、女21例（50.00%）;年齡60-79歲，平均年齡（70.39±2.73）歲。對照組中，男23例（54.76%）、女19例（45.24%）;年齡60-79歲，平均年齡（70.52±2.69）歲。兩組被選取對象的一般資料數據經統計學軟件驗證處理后發現差異無意義，P﹥0.05，符合本研究中各項觀察指標的比較標準。

1.2 方法

應用骨科傳統標準流程對對照組患者進行常規護理干預。研究組患者則應用護理干預管理。首先，應當以患者心理干預，詳細的向患者及其家屬進行術后可能出現出現的并發癥及其相關后的宣教，幫助患者明確現狀，打消患者因未知而產生的恐懼心理，幫助患者樹立正確的治療心態。其次，護理人員應當提高病房巡視頻率，重點觀察患者的下肢局部腫脹和肢體末梢循環情況，并對輸液速度進行控制，每日定時幫助患者進行下肢按摩和肢體牽引，避免下肢深靜脈血栓等并發癥的出現。最后，護理人員應當知道患者在床上進行簡單的活動，以促進血液循環，并通過對飲食方案進行干預，增加患者的排便頻次，增加胃腸蠕動活性^[1]。

1.3 評定標準

對兩組患者的術后下肢深靜脈血栓發生情況進行記錄，整理后納入統計學軟件進行驗證處理。

采用我院自制的護理滿意度調查表對患者進行問卷調查，該調查表分為6大項，每項分為1-4分，總分24例，分為滿意（15-24分）、一般（7-14分）和不滿意（1-6分）。

1.4 統計學方法

將本研究中的各項觀察指標數據納入統計學軟件（版本為SPSS 21.0）進行處理，利用n（組員例數）和%（下肢深靜脈血栓發生率和滿意度）表達計數資料，以（`x±s）表示計量資料，組間各項觀察指標差異的統計學驗證結果則應用t或X²表示，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后下肢深靜脈血栓發生率差異比較

研究組被選取對象的下肢深靜脈血栓發生率為7.14%（3/42），顯著低于對照組的26.19%（11/42），X²=4.2000、P=0.0404。

2.2 兩組患者滿意度差異比較

應用統計學軟件對兩組患者滿意度數據差異進行驗證處理發現，研究組患者的滿意度要顯著高于對照組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

髖部骨折在老年人中較常見，因患者年齡較大，術后往往需要長時間的臥床修養，這便增加了下肢深靜脈血栓的發病率，對患者的健康和術后恢復均造成了嚴重的影響^[2]。為此，本研究采用了護理干預管理對髖部骨折術后患者的下肢深靜脈血栓進行了預防，結果發現，采用護理干預管理的研究組患者術后下肢深靜脈血栓發生率要低于采用常規護理的對照組（P﹤0.05）。這一研究結果證明，護理干預管理在髖部骨折手術患者中的護理應用，能夠有效的降低患者的術后并發癥發生率，且該護理措施還能夠通過心理護理和飲食護理等內容，幫助患者進行心理疏導，有助于患者良好治療心態的樹立，對于患者的術后恢復有著促進作用^[3]。

綜上所述，在老年髖骨骨折患者術后護理期間應用護理干預管理，能夠有效的降低下肢深靜脈血栓的發生率，且患者的滿意度也較高，有助于患者的術后恢復和和諧醫患關系的建立，臨床應用及推廣價值均較高。

參考文獻

[1]????? 張素玲. 護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（A4）：76-77.

[2]????? 林建坤，孫偉超，劉慧. 護理干預管理對預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的作用[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（25）：98-99.

[3]????? 趙淑芳. 老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成的預防及護理干預效果分析[J]. 醫學信息，2018，31（02）：172-174.