微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在社區(qū)高血壓患者治療中的作用分析

毛奇芳

【摘? 要】目的：研究微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在社區(qū)高血壓患者治療中的作用。方法：選取2018年1月-2019年6月期間的110例高血壓患者，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)1組及實(shí)驗(yàn)2組，每組55例患者。實(shí)驗(yàn)1組患者接受家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)，實(shí)驗(yàn)2組患者在此基礎(chǔ)上結(jié)合微信平臺(tái)干預(yù)，經(jīng)過(guò)為期1年的治療干預(yù)后，對(duì)比兩組患者自我管理情況與高血壓控制率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)2組患者自我管理情況明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，實(shí)驗(yàn)2組血壓控制率高于實(shí)驗(yàn)1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在社區(qū)高血壓患者治療中具有更好的效果，值得在臨床中廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】微信平臺(tái);結(jié)合;家庭醫(yī)生簽約服務(wù);社區(qū)高血壓患者;治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0278-01

高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)的一種心腦血管疾病，患病率正在逐年增長(zhǎng)，現(xiàn)如今高血壓患病人口約占我國(guó)總?cè)丝诘?0%，高血壓還會(huì)引起心腦血管疾病威脅患者的生命健康。因此，防治高血壓具有十分重要的意義^[1]。雖然高血壓很難被徹底治愈，但是通過(guò)科學(xué)的控制與用藥，可以起到明顯的降壓效果，使患者的血壓維持在正常的水平。有調(diào)查結(jié)果表明，高血壓的患者治療效果與自我管理能力有關(guān)，即自我管理能力較強(qiáng)的患者，可以按時(shí)服藥、按時(shí)檢測(cè)血壓等，從而可以有效的控制血壓^[2]。目前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已經(jīng)被應(yīng)用于社區(qū)高血壓的防治工作當(dāng)中，但是由于患病人口較多。醫(yī)療資源有效，導(dǎo)致了家庭醫(yī)生隨訪(fǎng)治療效果甚微^[3]。隨著新媒體的興起，使用微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)用到治療高血壓患者中具有較好的效果，以下為具體報(bào)告：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年1月-2019年6月期間的110例高血壓患者，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組，每組55例患者。實(shí)驗(yàn)1組：最小年齡40歲，最大患者70歲，平均年齡（48.73±9.25）歲，男性患者32例，女性患者23例;實(shí)驗(yàn)2組：最小年齡41歲，最大年齡69歲，平均年齡（49.29±7.65）歲，男性患者30例，女性患者25例。對(duì)所有患者的資料進(jìn)行比較和分析，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)1組患者實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的方式。包括為患者建立健康檔案及健康評(píng)估檔案，實(shí)施個(gè)性化藥物治療，對(duì)于用藥、飲食及血壓檢測(cè)等知識(shí)進(jìn)行宣教。家庭醫(yī)生進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，解決患者對(duì)用藥及治療方面的疑問(wèn)。

實(shí)驗(yàn)2組患者在此基礎(chǔ)之上，進(jìn)行微信平臺(tái)干預(yù)。包括由專(zhuān)業(yè)人員建立微信群聊及微信公眾號(hào)，將治療方法、注意事項(xiàng)及高血壓的相關(guān)知識(shí)上傳至公眾號(hào)，患者及家屬可以隨時(shí)瀏覽。通過(guò)微信推送消息的方式提醒患者用藥、測(cè)量血壓，使患者逐漸形成自我管理能力。微信群中，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生擔(dān)任管理員，在線(xiàn)解答患者的疑問(wèn)，為患者提供針對(duì)性的解決方案。高血壓患者還可以通過(guò)群里與其他病友交流經(jīng)驗(yàn)，溝通控制血壓的心得，樹(shù)立治療信心。兩組患者干預(yù)治療時(shí)間均為1年。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

基于SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)以例（n＼%）表示、X²檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比自我管理情況

實(shí)驗(yàn)2組患者自我管理情況明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2高血壓控制率

實(shí)驗(yàn)1組患者經(jīng)過(guò)干預(yù)治療后，血壓達(dá)標(biāo)數(shù)為11例，高血壓控制率為20%;實(shí)驗(yàn)2組血壓達(dá)標(biāo)數(shù)為29例，血壓控制率為52.72%。實(shí)驗(yàn)2組血壓控制率高于實(shí)驗(yàn)1組，X²=12.7286，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

治療高血壓的方法有藥物治療、飲食療法、生活干預(yù)等。大多數(shù)患者都是使用藥物的方法進(jìn)行治療，飲食療法和生活干預(yù)療法的應(yīng)用還不是很廣泛^[4]。社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的方式可以幫助患者控制病情的發(fā)展，但是，上門(mén)隨訪(fǎng)、監(jiān)督等工作開(kāi)展的難度很大，導(dǎo)致了其效果不佳。近年來(lái)隨著科技的不斷進(jìn)步，新媒體被大幅應(yīng)用在醫(yī)療健康教育當(dāng)中，微信平臺(tái)為高血壓患者提供了一個(gè)新的途徑，使患者可以隨時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提高患者的自我管理能力，從而提高治療效果，提高患者的生存質(zhì)量^[5]。

經(jīng)研究表明，實(shí)驗(yàn)2組患者自我管理情況及血壓控制率均優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，應(yīng)用微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的方式治療高血壓患者，可以有效的控制患者高血壓的發(fā)展，提高患者在自我管理方面的能力，而且可以減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象，值得進(jìn)一步深入探究。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 金琦.微信平臺(tái)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在社區(qū)高血壓患者治療中的作用[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2018（3）：44-46.

[2]????? 楊廷旭，薛麗英，魏娟，等.家庭醫(yī)生簽約并微信平臺(tái)指導(dǎo)在社區(qū)老年高血壓患者健康管理中的應(yīng)用[J].智慧健康，2018，4（5）：172-174.

[3]????? 史寧芳，呂曉燕，魏麗娜.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)結(jié)合藥物治療對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量影響的研究[J].中國(guó)生化藥物雜志，2017，37（8）：364-366.

[4]????? 王戎昕.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式對(duì)高血壓患者管理效果分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017，27（3）：71-73.

[5]????? 謝曉，榮蓉，胡杜華，等.家庭醫(yī)生簽約制對(duì)提高原發(fā)性高血壓治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（3）：68-70.