王月 鄭州市第三人民醫院
在我國醫療衛生體系不斷改革的背景下,醫院承擔了越來越多的社會責任,尤其是大型公立醫院,作為我國典型的非營利性事業單位,也開始考慮如何利用適當的經營管理方式來獲取更高的經濟收益,用以支持醫院資源的開發以及提升醫療技術水平。隨著信息科技時代的來臨,醫院在經營管理過程中,產生了大量的數據,從藥品醫療器械的采購數據,到患者前來就診的醫保診費繳納數據,龐大的數據量為醫院開展財務管理活動提供了可靠的決策基礎,但也增加了財務人員的工作量。面對大量的財務會計數據,如何做好財務預算以及控制審核工作,提高在職財務人員的工作效率,值得我們深入分析與思考。
醫院的數據一直動態變動,每天會有大量的采購、醫保、欠費等財務相關數據,對于財務工作人員,應該對這些數據進行分門別類的整理,以便后期需要使用數據時能夠直接應用。然而,在許多醫院內,缺少針對財務數據進行管理的數據庫以及數據表,財務數據與其他運營管理數據堆放在相同的數據倉庫中,當財務人員需要調用以往數據時,需要花費大量的時間與精力進行數據的尋找以及整合工作。此外,有些醫院雖然對財務數據進行了初步的整理與規范化儲存,但在每日動態分區更新數據的工作上沒能保證數據的準確性,在需要進行財務核算時,仍然不能直接調用數據庫中的數據。
在醫院的財務管理部門中,現有的財務工作人員往往在職時間較長,對于計算機、數據庫、財務信息分析系統等現代化工具的認識不足,缺乏具備數據思維,能夠熟練操作數據系統,統計財務數據的新型專業人才。面對龐大的財務數據,許多醫院現階段只能夠利用10%的信息,更有甚者,在小型的衛生院、公立醫院中,財務數據的分析與整理還停留在手工計算上;在中小型的公立醫院中,主要使用excel等老式工具進行操作,降低了數據處理的效率,也容易造成財務統籌數據失誤的問題。
隨著每日新增數據量的不斷增長,購買新的電腦系統、配置大型服務器成為了許多醫院關注的問題。在湘雅、協和等大型公立醫院中,建立了完善的數據信息支持系統,與阿里云等現代化互聯網企業合作,保證了數據的安全可靠性,也避免了財務數據的丟失。然而,在絕大多數三四線城市的小醫院中,缺乏資金,也缺少改造財務數據系統的動力。大醫院與小醫院在數據信息科技上發展極度不平衡。
做好財務數據的清洗、整合以及應用工作,提高財務數據的利用效率,成為了許多大中型醫院現階段努力攻克的問題。首先,醫院需要對財務數據的產生以及應用流程有深刻的認識,包括明確列出后期需要準備的數據,獲取相關部門的支持等,包括常見的采購供應數據、藥品銷售數據、科室資金分配以及使用數據、患者醫保結算數據、體檢等相關項目數據等。其次,醫院需要打通數據采集與更新的流程,確保數據能夠動態的更新,每天新產生的數據能夠自動更新在數據庫中,供后期進行分析使用,常見的方法包括埋點數據采集法、開發日志采集法等,將資金的產生于消費記錄進行全面的串聯,當后期資金核算出現問題時,可以通過數據追溯的方式快速定位問題。最后,做好相關數據庫以及數據表的整理與收集工作,對不同類型的財務數據,需要建立不同的數據庫進行收集,并為不同職級的財務人員開放不同大小的數據讀取權限,保證數據的安全性。
在大數據背景下,強化財務工作人員的數據分析能力,加強財務工作人員數據工具的使用培訓十分重要。一方面,需要通過不斷的招聘,尋找具有數據分析技術能力以及財務專業知識的人員,主導財務數據的技術處理工作,包括但不局限于熟練使用sql,能夠制作簡潔明了的PPT報告財務數據現狀,能夠及時修復財務數據倉庫漏洞,向開發人員提出新的數據需求等,從而完美的將數據技術與醫院財務工作結合。另一方面,也要加強在職員工數據技術能力的培訓,例如,在傳統的資金統籌分配階段,主要依賴歷史數據進行人工手動分配,在數據技術的幫助下,有經驗的老員工能夠主動利用新的數據模型更好的進行資金劃分,輔助財務資金分配決策,讓采購、銷售等環節暢通無阻,提高資金利用率。
完善的數據支持系統包括服務器的支持以及軟件設備的支持。一方面,醫院需要合理運用云儲存、服務器等新型設備,對財務數據進行儲存于備份,防止數據的丟失以及盜用。另一方面,政府以及相關的基金會組織也應該為有資金困難的醫院提供技術資金支持,幫助醫院升級舊信息系統,從而更好的整理患者資料,及時記錄每一筆資金的到賬以及使用情況,幫助醫院做好資金的規劃,提高財務工作效率。
結論:隨著大數據時代的到來,對醫院的財務數據管理提出了新的要求,如何更好的利用龐大的財務數據,為醫院的經營管理提供有效的決策幫助,成為了醫院思考的重要問題。只有不斷更新技術,構建完善信息系統,提升財務工作人員的數據信息挖掘能力,才能提高財務管理活動效率。