糖尿病臨床診療過程中運用血液生化檢驗進行患者身體狀況判斷的價值分析 ?

涂巧 冉孟州

【摘要】 目的：研究糖尿病臨床診療過程中運用血液生化檢驗進行患者身體狀況判斷的價值。方法：選取2018年1月-2019年1月筆者所在醫院收治的糖尿病患者48例作為觀察組，同期選擇健康體檢者48例作為對照組。分別對兩組進行血液生化檢驗，比較血糖指標和血脂指標，分析血液生化檢驗對患者身體狀況判斷的價值。結果：觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均高于對照組，葡萄糖耐量低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。觀察組總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇均高于對照組，高密度脂蛋白膽固醇低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：糖尿病患者和健康者相比，在血糖指標和血脂指標等方面都有顯著的差異。因此在糖尿病臨床診療過程中，運用生化檢驗能夠有效判斷患者身體狀況，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 糖尿病 臨床診療 血液生化檢驗 身體狀況判斷

[Abstract] Objective： To study the value of blood biochemical test in the clinical diagnosis and treatment of diabetes mellitus. Method： A total of 48 diabetic mellitus patients admitted to the hospital from January 2018 to January 2019 were selected as the observation group， and 48 healthy patients were selected as the control group during the same period. The blood biochemical tests were conducted on the two groups respectively to compare the levels of blood glucose index and blood lipid index， and the value of blood biochemical tests on the judgment of patients' physical conditions were analyzed. Result： The fasting blood glucose， postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin in the observation group were higher than those in the control group， and the glucose tolerance was lower than that in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total cholesterol， triglyceride and low density lipoprotein cholesterol in the observation group were higher than those in the control group， and the high density lipoprotein cholesterol was lower than that in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： There are significant differences in blood glucose index and blood lipid index between diabetic patients and healthy ones. Therefore， in the clinical diagnosis and treatment of diabetes mellitus， the use of biochemical test can effectively determine the physical condition of patients， with high clinical application value.

糖尿病患者會出現多食、多飲、多尿、體重減少的典型“三多一少”癥狀表現[1-2]。另外，糖尿病患者體內內分泌水平紊亂，容易合并冠心病等并發癥，同時增加了發生心腦血管病的風險，對身體健康及生命安全都造成了較大的威脅[3-4]。糖尿病應盡早診斷和治療，及時發現并盡早干預，對患者血糖水平有效控制，是改善患者預后的重要手段[5-6]。血液生化檢驗能夠發現患者各項生化指標的異常，進而判斷患者的身體狀況，為疾病治療提供依據。基于此，本文選取2018年1月-2019年1月筆者所在醫院收治的糖尿病患者和健康體檢者各48例，研究糖尿病臨床診療過程中運用血液生化檢驗進行患者身體狀況判斷的價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年1月筆者所在醫院收治的糖尿病患者48例作為觀察組，同期選擇健康體檢者48例作為對照組。納入標準：觀察組均符合2型糖尿病的診斷標準，對照組均為健康體檢者。排除標準：合并心腦肝腎等重要臟器疾病，合并惡性腫瘤，合并其他嚴重慢性全身性疾病，有認知障礙或溝通障礙。觀察組男26例，女22例，年齡35～75歲，平均（54.6±3.6）歲;對照組男28例，女20例，年齡34～75歲，平均（54.4±3.7）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。所有研究對象對本研究均知情同意，研究經醫學倫理委員會批準。

1.2 方法

所有研究對象均行血液生化檢驗，抽取靜脈血5 ml，采用AU480全自動生化分析儀進行檢驗，主要檢查血糖指標和血脂指標。空腹血糖檢驗中，保證12 h以上空腹，采用氧化酶法進行檢驗，檢驗3次獲得最終結果;葡萄糖耐量檢驗中，檢查前3 d保證多攝入碳水化合物，停用可能影響代謝的藥物，確保檢驗結果準確性;糖化血紅蛋白檢驗中，保證10 h以上空腹，采用離子交換層析法進行檢驗。血脂指標檢驗中，保證12 h以上空腹，采集靜脈血后保存30 min，然后進行檢驗。

1.3 觀察指標

分別對兩組進行血液生化檢驗，比較血糖指標和血脂指標，分析血液生化檢驗對患者身體狀況判斷的價值。血糖指標包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、葡萄糖耐量[7]。血脂指標包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）[8]。

1.4 統計學處理

以SPSS 21.0軟件對本次研究中所有統計數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖指標比較

觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均高于對照組，葡萄糖耐量低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組血脂指標比較

觀察組總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇均高于對照組，高密度脂蛋白膽固醇低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是一種常見的慢性疾病，具有較高的發病率，目前已經成為威脅人類健康的一個重要問題。隨著經濟發展速度的加快，人們的生活質量得到提升，生活方式及飲食習慣的改變，導致糖尿病的患病率逐漸上升[9-10]。糖尿病的發生，主要是由于人體中胰島素分泌受阻，或胰島素生物效應降低，體內胰島素相對不足，對于過多的葡萄糖無法順利分解，進而導致血糖水平升高。糖尿病容易引起多種心腦血管疾病或神經性疾病，對患者身體健康和生命安全均有較大的威脅[11-12]。糖尿病常見癥狀為典型的“三多一少”癥狀，即多食、多飲、多尿、體重減少。臨床上一般根據實驗室檢查的方法，檢查和診斷糖尿病。血液生化檢驗對于患者身體狀況判斷有重要的指導作用，通過檢驗相關的指標水平，為糖尿病臨床診療提供依據[13]。本文研究結果顯示，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均高于對照組，葡萄糖耐量低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。可見通過血糖指標檢驗，能夠明確判斷糖尿病患者的身體狀況，及時發現和確診糖尿病，均有重要的臨床價值[14]。另外，本文研究還發現，觀察組總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇均高于對照組，高密度脂蛋白膽固醇低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。可見糖尿病可引起多種內分泌指標的變化，增加相關疾病的發病風險，因此在臨床診斷中要加以注意[15]。

綜上所述，糖尿病患者和健康者相比，在血糖指標和血脂指標等方面都有顯著的差異。因此在糖尿病臨床診療過程中，運用生化檢驗能夠有效判斷患者身體狀況，具有較高的臨床應用價值。

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（收稿日期：2020-01-09） （本文編輯：馬竹君）