重組人促紅素聯合鐵劑糾正腎性貧血的療效觀察

李 玫

腎性貧血是由于腎功能受損而出現的貧血癥狀，在臨床上具有較高的發病率[1]。腎性貧血是慢性腎臟疾病的常見并發癥，患者在長期的貧血癥狀下會出現頭昏、頭痛、全身乏力、胸悶、心悸、氣促等多種臨床癥狀，嚴重時甚至暈厥，對患者的生存質量造成嚴重的負面影響[2]。腎性貧血患者需要接受合理的藥物治療，有效的糾正貧血癥狀，進而提升患者的生活質量[3]。本文對醫院收治的70例腎性貧血患者，分別實施重組人促紅素以及重組人促紅素聯合鐵劑治療，并對患者的治療效果進行分析。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本醫院2017年11月-2019年11月期間收治的70例腎性貧血患者作為研究對象，采用奇偶分組法將所有患者分為兩組，分別為參照組（35例）和研究組（35例）。參照組中，年齡25～77歲，平均年齡（51.47±4.19）歲；男性患者19例、女性患者16例。研究組中，年齡26～77歲，平均年齡（51.62±4.46）歲；男性患者20例、女性患者15例。①納入標準：患者均經過臨床檢查確診為腎性貧血；均自愿接受本次治療和研究，并簽署知情同意書。②排除標準：伴有其他貧血癥狀者；對本次治療藥物有禁忌癥或過敏者；伴有精神疾病或認知障礙者。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①參照組患者采用重組人促紅素治療，治療方法為：對患者實施靜脈注射或者皮下注射重組人促紅素，注射劑量為4000 IU，2～3次/周，或注射8000 IU，2次/周，連續治療2～9周。②研究組患者接受重組人促紅素聯合鐵劑治療，重組人促紅素的使用方法、劑量與對照組相同；鐵劑的使用方法：將100 mg的蔗糖鐵與100 mL濃度為0.9%的生理鹽水進行混合，給予患者緩慢靜脈輸注，或100 mg的蔗糖鐵與10 mL濃度為0.9%的生理鹽水進行混合，然后給予患者緩慢靜脈注射，1～2次/周，還可選用硫酸亞鐵葉酸片200 mg 3次/日，連續治療2～9周。③兩組患者在治療期間均接受維生素和葉酸等常規治療干預。

1.3 觀察指標與評定標準 ①觀察指標：觀察兩組治療后的臨床療效與治療前、后的血紅蛋白水平情況，并作對比。②評定標準：臨床治療效果評定標準，有效：紅細胞計數，血紅蛋白升高，癥狀得到改善或者癥狀完全緩解；無效：各項臨床指標和癥狀均無明顯改善。治療總有效率=有效人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法 用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，計量資料采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05表明差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較 研究組患者的臨床治療有效率高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床效果比較 (例)

2.2 兩組患者治療前后血紅蛋白水平比較 兩組患者治療前的血紅蛋白水平對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后研究組患者的血紅蛋白高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后血紅蛋白水平比較（x± s,g/L）

3 討 論

腎臟疾病在我國有較高的發病率，若腎臟疾病患者的病情得不到有效的治療，患者的腎臟功能會受到嚴重損傷，進而出現多種并發癥[4]。腎性貧血疾病是臨床上常見的疾病，患者在發病后會出現多種系統性癥狀，對患者的身體健康和生活質量均造成嚴重的負面影響[5]。

對于腎性貧血患者，需要給予其合理的治療，以快速有效地改善患者的貧血癥狀，減少疾病對患者的負面影響[6]。目前臨床上治療腎性貧血的常用藥物為重組人促紅素和鐵劑，其中重組人促紅素與天然促紅素的作用相同，是一種活性糖蛋白，作用促進紅系祖細胞增生、分化和成熟的內分泌激素，有效改善貧血癥狀；蔗糖鐵注射劑及硫酸亞鐵是臨床上常用的鐵劑，此藥能夠為患者快速補充鐵元素，增加患者體內血紅蛋白含量，增加患者的造血功能，進而改善患者的病情。本研究得出，研究組患者的治療有效率高于參照組（P＜0.05）；治療后研究組患者的血紅蛋白高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，腎性貧血患者接受重組人促紅素聯合鐵劑治療，能夠有效改善血紅蛋白水平，臨床效果良好，且用藥安全指數高，值得被推廣、應用。