IL-34、IL-17、LTB4與過敏性紫癜患兒病情及預后的關系

趙誼寧

過敏性紫癜 （henoch-schonlein purpura，HSP）是侵襲全身多個器官系統的小血管炎癥，由自身免疫復合物介導，好發于兒童［1］。該病病因及發病機制未明，缺乏有效的治療共識，臨床中主要采取對癥治療為主的綜合治療方案，但易復發。大量研究顯示，炎癥、免疫相關的因子在該病發生、發展中具有重要作用，這可能為疾病治療提供新方向［2-4］。因此，各類炎癥因子在HSP發生、發展、治療過程中的變化及意義成為近年研究的熱點。近年新發現的IL-34是具有促炎、促進破骨細胞形成、具有誘導免疫耐受潛能的多功能性因子，Th17細胞通過產生IL-17效應因子參與自身免疫性疾病的發生與發展，白三烯B4（LTB4）則是在過敏性炎癥遲發相階段具有大量表達的炎癥介質，這三種細胞因子均與機體炎癥、免疫相關，而三者與HSP疾病發生發展的關系尚無定論［5-7］。 該研究分析 HSP 患兒 IL-34、IL-17、LTB4不同治療階段與正常兒童的表達差異，及患兒出現腎損害時各指標的差異，供臨床參考，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料研究對象為筆者醫院2019年1月—2019年3月收治的64例HSP患兒 （HSP組）。納入標準：HSP 符合《諸福棠實用兒科學》［8］診斷標準；首次發病就診；入組前未接受相關治療；患兒監護人對研究知情同意。排除標準：入組前28 d有感染史、過敏性疾病史；此前接受糖皮質激素、抗組胺藥物、免疫抑制劑等藥物治療；合并先天性疾病、遺傳性疾病；合并免疫性疾病、風濕性疾病、惡性腫瘤及其他慢性疾病；凝血功能異常。選擇同期于該院體檢顯示正常且年齡相匹配的30例健康兒童作為對照組，對照組兒童無感染史、過敏性疾病史及其他慢性病史，兒童監護人對研究知情同意。……