對精神分裂癥伴高血壓患者實施整體護理的體會

徐卓琳 張琳玉

【摘要】目的：對精神分裂癥伴高血壓患者實施整體護理的體會。方法：納入本院（2017年1月--2019年10月）接受的精神分裂癥伴高血壓患者20例，隨機分為研究組與對照組，每組各10例。對照組采取常規護理，研究組采取整體護理，比較不同干預方法應用效果。結果：研究組血壓控制率、護理依從性均優于對照組（P<0.05）。功能評分高于對照組（P<0.05）。結論：精神分裂癥患者伴高血壓臨床指征控制效果低于正常人群，實施整體護理可增強患者護理配合依從性，穩定血壓，達到理想控制效果。

【關鍵詞】精神分裂癥;高血壓;整體護理;應用效果

【中圖分類號】R473.74?????????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0090-01

精神分裂癥患者存在感知覺、行為的、思維等精神活動障礙，自知力差，病程時間長且復發率高。高血壓現已成為危及人類健康疾病之一，控制不當可引起腦、腎等器官并發癥。精神分裂癥伴高血壓患者如何實施高效、科學的護理辦法成為值得研究的問題。為此，選擇2018年8月--2019年10月精神分裂癥合并高血壓患者實施整體護理，獲得了良好反響，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年1月--2019年10月）接受的精神分裂癥伴高血壓患者20例，隨機分為研究組與對照組，每組各10例。

對照組：男（n=7），女（n=3），年齡31--68（平均：42.1±13.2）歲。病情持續5--37（平均：12.4±7.6）年。

研究組：男（n=8），女（n=2），年齡32--65（平均：40.3±12.4）歲。20例患者病歷資料對比無差異（P>0.05）可比。

1.2方法

對照組：常規護理：健康指導、用藥管理、環境護理。

研究組：整體護理：第一，飲食護理。多食蔬菜、水果，低鹽低脂低膽固醇，少食油炸食品，1日3餐，養成健康飲食習慣。第二，護理人員主動與患者交流穩定情緒，消除不良情緒。介紹成功案例幫助患者增強恢復信心，加快護理進程。第三，為患者講解高血壓相關知識、預防方法，講解過程中注意語言要通俗易懂，盡可能少的使用專業術語，降低患者理解難度便于增強護理認知，更好的配合護理計劃。第四，監測患者血壓情況，觀察血壓變化。掌握其疾病情況，觀察日常活動中的面色、表情、言語、行為，了解患者對護理工作的態度。根據實際情況給予支持、疏導、暗示。

1.3評價指標

比較不同干預方法血壓控制率、護理依從性、治療效果（采用大體功能評定量表（GAS）對治療效果展開評估，分數越高表示大體功能越好）

1.4數據處理

本次統計軟件版本為SPSS22.0，用（）表示計量資料行t檢驗，以P<0.05認為本次研究具有統計學意義。

2結果

研究組血壓控制率（90%）、護理依從性（80%）均優于對照組（50%、40%）（P<0.05）。GAS評分高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

3討論

精神分裂癥是精神疾病中最嚴重的的一種，臨床癥狀分為陽性癥狀、陰性癥狀^[1]。其中，陽性癥狀分為幻覺、妄想;陰性癥狀存在認知與情緒功能減退，動機下降、語言變少、記憶力減退等。因此，精神分裂癥合并高血壓患者臨床指標改善不明顯，血壓不穩定，精神活動正常環境間矛盾，給患者生活帶來嚴重影響。本文提出整體護理措施，對提高患者依從性、血壓穩定效果顯著^[2]。

研究組血壓控制率（90%）、護理依從性（80%）均優于對照組（50%、40%）（P<0.05）。GAS評分高于對照組（P<0.05）。GAS評分高于對照組（P<0.05）。進一步證實了整體護理應用效果。精神分裂癥、高血壓均為慢性病，為多基因、多環境影響的疾病，要求護理人員確定精神分裂癥、高血壓護理目標從而指導患者科學用藥。在實際護理中，通過健康指導、心理護理、用藥指導等調動患者配合積極性，改善預后效果^[3]。

綜上所述，精神分裂癥伴高血壓實施整體護理效果顯著，可增強患者生活質量。

參考文獻：

[1]林春燕，周紅蕊，黎順成等.探討奧氮平對首發精神分裂癥伴肥胖患者認知功能、糖脂代謝及相關激素指標水平的影響[J].中國醫院藥學雜志，2019，39（09）：954-958.

[2]張偉英，張娜，朱月莉等.早期護理干預對預防首發住院精神分裂癥患者伴發代謝綜合征的影響[J].護士進修雜志，2018，33（11）： 1015-1017.

[3]趙章華，陳亮，熊輝.延續性自我管理教育對精神分裂癥合并糖尿病患者服藥依從性與自我效能的效果觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：152-153.