護理保護在呼吸內科護理管理中的應用效果

張宗紅

[摘要] 目的 探究臨床護理保護在呼吸內科護理管理中的應用效果，以期為之后更加深入的研究與應用提供一定的理論參考。方法 選取2017年4月—2018年3月期間在該院呼吸內科接受治療的120例患者，將其按照護理方式的不同分為研究組與對照組，其中研究組60例患者給予專業的臨床護理保護，另外60例患者作為對照組給予常規護理;對比兩組患者的住院時間，并發癥情況與患者對護理的滿意程度進行記錄，用于之后的對比性分析。結果 研究組患者的住院時間為（16.35±1.02）d，明顯少于對照組的（24.62±1.26）d;研究組患者的并發癥發生情況為3.3%（2/60），顯著優于對照組的16.7%（10/60）;而患者對于護理的滿意程度也是研究組的98.3%（59/60）優于對照組的86.7%（52/60）;且兩組患者的數據差異有統計學意義（P<0.05），可以進行對比性分析。結論 通過以上的研究可以發現，臨床護理保護可以給與呼吸內科的患者提供更加專業的護理服務，有效地促進患者的康復，值得推廣應用。

[關鍵詞] 護理保護;呼吸內科;護理管理;護理效果

[中圖分類號] R318 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（b）-0022-03

[Abstract] Objective To explore the effect of clinical nursing protection in the nursing management of respiratory medicine， in order to provide a certain theoretical reference for further research and application in the future. Methods A total of 120 patients who were treated in the department of respiratory medicine from April 2017 to March 2018 were selected and divided into study group and control group according to different nursing methods， of which 60 patients in the study group were given professional clinical care. The other 60 patients were given routine care as a control group; the length of hospital stay， complications， and patient satisfaction with the care were recorded in the two groups for later comparative analysis. Results The hospital stay of the study group was（16.35±1.02）d， which was significantly shorter than that of the control group （24.62±1.26）d. The incidence of complications in the study group was 3.3%（2/60）， which was significantly better than that of the control group 16.7%（10/60） of the patients; and the patient's satisfaction with care was 98.3%（59/60） of the study group was better than 86.7%（52/60） of the control group; and the data difference between the two groups of patients was statistically significant（P<0.05）， can be compared for analysis. Conclusion Through the above research， it can be found that clinical nursing protection can provide more professional nursing services to patients in respiratory medicine， effectively promote the rehabilitation of patients， and is worth promoting and applying.

[Key words] Nursing protection; Respiratory medicine; Nursing management; Nursing effect

呼吸內科是屬于交叉感染的高危科室，患者中多是老年患者中的感染患者，住院時間很長且病情復雜嚴重，少部分患者可能還會因為呼吸衰竭出現死亡的現象[1-2]。在治療的過程中，會給予患者呼吸機通氣，這也是引發患者感染的一類因素。患者在治療時出現刺激性咳嗽，可能會使患者出現昏厥、墜床等危險，這也增加了護理的難度，且患者在護理過程中極有可能造成感染，所以護理人員的安全性降低，護理的風險較高，為了進一步提升患者的安全，提高護理的質量，加強對呼吸內科患者的臨床護理保護至關重要。該研究即以2017年4月—2018年3月期間在該院呼吸內科接受治療的120例患者作為研究對象，給予不同的護理干預，以期出現期望的護理效果。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院呼吸內科接受治療的120例患者，將其按照護理方式的不同分為研究組與對照組，其中研究組的60例患者給予專業的臨床護理保護，男患者38例、女患者22例，年齡30～75歲，平均年齡（45.23±3.26）歲;另外60例患者給予醫院常用的常規護理干預，其中男患者33例、女患者27例，年齡28～73歲，平均年齡（44.63±2.98）歲;兩組患者的其他基礎資料差異無統計學意義（P>0.05），可以進行對比性分析。

1.2? 護理方法

對照組患者給予常見的常規護理干預，主要包括對患者進行健康教育宣傳，監測患者的生命體征，為患者建立靜脈通路，并且在整個治療期間對患者的各項指標進行記錄等。研究組患者在對照組的基礎上進行專業的臨床護理保護，主要包括如下幾個方面：①首先應該成立護理管理部門，讓醫院具有一套完整的護理體系，以便進行高效、科學與經濟的護理管理，并且對整個醫院的護理管理起著至關重要的作用。②其次在每個科室設置一個二級護理管理部門，對所在科室進行護理干預，保證能為其所在科室提供優質的護理服務，重點在于服務質量與服務態度上，將任務分配到每個護理人員的身上，讓他們具有責任感與使命感，并在護理過程中積極完善護理體質。③對于呼吸內科患者的護理干預，要將患者居住的病房布置得溫馨舒適，定期對患者的居住環境進行消毒處理，及時為患者更換消過毒的床單被罩，盡可能地保持患者的病房安靜，并保持通風與室內的濕度。④護理過程中注意不要被設備劃傷、刺傷，避免出現護理人員感染幾率增加的情況，所以對醫療器械的管理要加大重視程度，加大防護措施，最好可以對醫療器械進行分類管理。⑤對患者所有需要接觸的醫療器械要嚴格保證他們的無菌性，護理人員在接觸患者時也要進行六步洗手法，嚴格保證整個操作的無菌環境。⑥護理人員要進行防護知識與護理安全知識的學習，加強護理人員與患者的安全防范意識，降低醫療風險的發生率，護理人員也要提高自身的免疫力，如進行乙肝疫苗的接種等。⑦提高護理人員的專業素養與水平，確保對所有的醫療器械熟練操作，知道每一種藥物的主治功能，并知道注意事項;護理人員也要學會保護自己，對于高風險的工作要了解所有的感染可能發生情況，并提前進行預防;也要把握患者的抗生素使用情況，感染發生后要及時進行化驗，確定感染源與哪種致病菌，對癥下藥，避免過多的使用抗生素。⑧對患者進行心理疏導，對于一些因疾病或者家庭，社會及經濟上的壓力導致的心理壓力，可能會出現焦慮不安、抑郁、恐懼甚至不配合治療的患者，要及時對他們的不良情緒進行排解，了解患者的情況，并針對患者的情況進行護理干預，患者的不配合治療在間接上也導致感染的頻發。⑨對于患者的飲食與作息時間進行干預，保證患者的纖維素，維生素與蛋白質的補充，要營養均衡，避免抽煙喝酒，適當地進行一些運動，提高免疫力，不要熬夜，有良好的作息時間與生活習慣。⑩通過與患者及其家屬的交流溝通，了解患者的情況，包括患者的病史，并針對患者的情況擬定患者的治療方案與護理方案，多與患者交流，語調輕柔，讓患者了解自己的病情并知道注意事項，自己也要加強護理，告知患者不能隨地吐痰，養成良好的生活習慣。

1.3? 觀察指標

對兩組患者的住院時間，并發癥情況與患者對護理的滿意程度進行記錄，用于之后的對比分析。

1.4? 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件處理數據，計數資料以[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

研究組患者的住院時間為（16.35±1.02）d，明顯少于對照組的;研究組并發癥發生情況為3.3%（2/60），顯著優于對照組;而患者對于護理的滿意程度也是研究組的98.3%（59/60）優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

呼吸內科的患者近年來逐步增多，可能的原因主要有空氣污染，接觸感染源，化學、物理因素和心理因素等，而且感染頻發，導致呼吸內科成為了交叉感染的高危科室，也隨之增加了護理的難度與危險系數[3-5]。但是在呼吸內科給予患者專業的臨床護理保護可以使患者的護理質量提高，更加有利于患者的恢復，護理人員可以給予患者心理上的疏導，做一些健康教育宣傳，給患者講解注意事項，并且護理人員接觸患者時要保證無菌，嚴格遵循六步洗手法，給患者營造一個無菌的環境，對于使用過的針頭、輸液管等醫療器械要分類打包，交給專門的處理人員拿去處理，避免出現其它的感染[6-7]。該研究利用專業的臨床護理對呼吸內科的患者進行護理保護，可以發現患者的住院時間與并發癥情況都明顯減少，并且患者對于護理的滿意程度有很大的提高，進一步改善了醫患關系緊張的現象[8]。綜上所述，專業的臨床護理保護對于呼吸內科的患者具有良好的護理質量，有益于患者的康復，值得進一步研究與應用。

[參考文獻]

[1]? 錢夏倩.夜間督導模式構建對呼吸內科護理管理質量的影響[J].中醫藥管理雜志，2018，26（24）：116-117.

[2]? 葛兆敏.探討全方位護理管理對呼吸內科感染控制和護理質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（A4）：212，233.

[3]? 蔣珠玲.護理管理在呼吸內科安全管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（35）：113-114.

[4]? 羅艷.風險管理在呼吸內科護理管理中的應用研究[J].中國衛生產業，2018，15（33）：17-18，21.

[5]? 金曉飛.風險管理在呼吸內科護理管理中的應用效果探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（86）：129-130.

[6]? 蔣珠玲.護理管理在呼吸內科安全管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（35）：113-114.

[7]? 劉文娣，張春梅.風險管理在呼吸內科護理管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A0）：219.

[8]? 程靜，徐余田.呼吸內科護理應用PDCA循環護理管理的效果[J].智慧健康，2018，4（33）：30-31.

（收稿日期：2020-01-16）