以情景劇為載體的形成性評價方式在婦產科護理課程教學中的應用價值體會

唐中蘭　鄧波　母永芳

[摘要] 目的 探討以情景劇為載體的形成性評價方式在婦產科護理課程教學中的應用價值。方法 選擇該醫學院校在2018年8—12月開設婦產科護理教學課程的護理專業共523名學生進行回顧性研究，按照教學方法進行分組，對照組實施傳統教學方法，觀察組在教學過程中以情景劇為載體，采取形成性評價方式進行教學，兩組學生的婦產科課程教材、總課時一致，均由同一名教師負責教學。學期末對兩組學生進行考核和評估，比較兩組考試成績、教學認可情況、教學滿意度。結果 觀察組學生的理論知識和實驗操作分數均高于對照組，其理論知識和實驗操作的不及格率均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生對教學提高自主學習、發現問題、分析問題、解決問題、團隊協作等能力的認可度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組學生對婦產科課程教學的總滿意率達到98.37%，對照組為91.45%，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 以情景劇為載體的形成性評價方式用于婦產科護理教學中可切實提高護理專業學生對婦產科護理理論知識、實驗操作技能的掌握度，還可通過教學提高學生的學習積極性、自主學習能力等多項能力，使學生對婦產科護理教學更加滿意。

[關鍵詞] 婦產科;護理教學;情景劇;形成性評價

[中圖分類號] R47;G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（b）-0140-03

[Abstract] Objective To explore the application value of formative assessment method based on sitcoms in the teaching of obstetrics and gynecology nursing. Methods A total of 523 students who majored in nursing at a medical school that offered a gynecology and obstetrics nursing teaching course from August to December 2018 were retrospectively studied， grouped according to teaching methods， the control group implemented traditional teaching methods， and the observation group， in the teaching process， the melodrama was used as the carrier and the formative evaluation method was adopted for teaching. The teaching materials and total class hours of the obstetrics and gynecology courses of the two groups of students were the same， and they were taught by the same teacher. At the end of the semester， the two groups of students are evaluated and evaluated， and the test results， teaching recognition， and teaching satisfaction of the two groups were compared. Results The theoretical knowledge and experimental operation scores of the observation group were higher than those of the control group， and the failure rates of theoretical knowledge and experimental operation were lower than those of the control group（P<0.05）. The students in the observation group had a higher degree of recognition for teaching to improve their ability to learn independently， find problems， analyze problems， solve problems， and teamwork， compared with the control group （P<0.05）. The total satisfaction rate of the students in the observation group on the teaching of obstetrics and gynecology reached 98.37%， the control group was 91.45%， and the observation group was higher than the control group（P<0.05）. Conclusion The use of melodrama as a carrier for formative evaluation in nursing teaching of gynecology and obstetrics can effectively improve the mastery of nursing students' knowledge of gynecological and obstetrics theory and experimental operation skills. A number of abilities， including self-learning ability， make students more satisfied with the teaching of obstetrics and gynecology.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Nursing Teaching; Melodrama; Formative Evaluation

婦產科是醫院的重要組成部分，收治的患者主要為婦科疾病患者、妊娠孕產婦等，婦產科的護理工作較為繁雜，對護理人才的需求較大，如何壯大婦產科護理人才隊伍是婦產科護理中亟待解決的重點問題[1-3]。醫療高校是負責培養護理人才的主要機構，通過對護理專業學生開展專業化的課程教學，可為醫院輸送大量的護理人才，但部分學生在婦產科課程教學過程中存在學習積極性低、學習效果欠佳等情況，為提高婦產科護理人才質量，需對婦產科護理課程教學進行改進[4]。以情景劇為載體的形成性評價方式是情景劇模式與形成性評價方式相結合的一種教學方法，該研究為探討以情景劇為載體的形成性評價方式在婦產科護理課程教學中的應用價值，針對該醫學院校在2018年8—12月開設婦產科護理教學課程的護理專業共523名學生進行研究。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該醫學院校開設婦產科護理教學課程的護理專業班級共523名學生進行回顧性研究，按照教學方法分為傳統教學方法的對照組（339名）、情景劇形成性評價方式教學的觀察組（184名）。對照組：年齡17～20歲，平均（18.54±1.43）歲，性別均為女;觀察組：年齡17～20歲，平均（18.47±1.50）歲，性別均為女。一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），研究可比，學生知情同意。

1.2? 納入及排除標準

納入標準：護理專業學生，開設婦產科課程;完成一個學期的婦產科課程學習;資料保存完整。

排除標準：存在認知障礙;未完整參加學習。

1.3? 方法

兩組學生的婦產科課程教材、總課時一致，理論知識、實驗操作分別有72個課時、36個課時，共108個課時，均由同一名教師負責教學。

對照組采取傳統教學法，按照婦產科課程的教材及教學要求，編寫婦產科課程教學大綱，按照教學大綱進行授課。理論課：教師配合黑板板書講解婦產科課程知識，學生自行記錄筆記。實驗課：教師利用模型進行示范性講解和操作，學生在旁認真觀摩，待教師講解完畢，將學生分成若干個小組進行操作練習。

觀察組在教學過程中以情景劇為載體，采取形成性評價方式進行教學，將學生分為4～5人/組，分成若干個小組，在QQ上建立婦產科教學QQ群，申請注冊QQ郵箱（郵箱密碼全班共享）。教師在上課前1周將課堂內容分享至QQ群內，讓學生提前預習，找好資料。理論課：教師將典型案例引入，對婦產科相關知識進行講解，讓學生在小組內開展討論，記錄小組成員提出的問題，課后學生查閱相關資料，在下一次上課時可將組員問題反饋給教師。實驗課：教師利用模型進行示范性講解和操作，并提前向學生布置實驗任務，學生根據實驗任務擬定情景劇表演主題，構思臨床情境，制作簡單的劇本，在實驗操作時分角色扮演練習，小組內輪流選擇1名學生扮演患者，其余學生負責進行護理操作，教師在旁觀察指導，指出操作時存在的問題，提出建議。將平時上課時的表現列為評價指標，計入期末考試成績中，在總成績中占比約為30%。

1.4? 觀察指標

學期末對兩組學生進行考核和評估，比較兩組考試成績、教學認可情況、教學滿意度。期末考試包括理論知識考試、實驗操作考試，采取百分制（0～100分），60分為及格線，得分越高越好，統計兩組學生的理論知識成績、實驗操作成績、理論知識考試不及格率、實驗操作考試不及格率;教學認可度：由學生對教學是否能夠提高自主學習、發現問題、分析問題、解決問題、團隊協作等能力進行判斷，回答“是”即認可，反之則為不認可;教學滿意度采取問卷調查法，應用自制調查問卷，0～59分不滿意，60～80分一般滿意，81～100分很滿意，總滿意率=一般滿意率+很滿意率。

1.5? 統計方法

采用SPSS 26.0統計學軟件處理數據，計數資料以[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 考試成績比較

觀察組學生的理論知識和實驗操作分數均高于對照組，其理論知識和實驗操作的不及格率均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 教學認可度比較

觀察組學生對教學提高自主學習、發現問題、分析問題、解決問題、團隊協作等能力的認可度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 教學滿意度比較

觀察組學生對婦產科課程教學的總滿意率達到98.37%，對照組為91.45%，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

婦產科是醫院的重要科室，主要負責對女性患者進行婦科疾病的診治或對孕產婦進行圍產期保健、檢查等[5-6]。近年來，隨著生活水平的不斷提高，醫療服務質量逐漸得到了人們的廣泛關注，加上近年來醫療安全事件、護患糾紛事件的不斷出現，如何提高護理質量、保障護理安全成為醫院管理方面迫切需要解決的問題之一，也是當前婦產科工作人員面臨的重要問題[7]。

婦產科課程屬于基礎醫學學科，是高等醫學院校護理專業開設的一門基礎課程，但在婦產科課程教學中，由于護理專業學生缺乏臨床經驗，如何提高其護理教學質量十分重要，關系到婦產科護理人才隊伍的建設進程[8]。以往，婦產科護理教學多采取講授式教學方法，其教學以黑板板書為主，教學形式不夠靈活，學生對教學往往失去興趣，自主學習積極性不高，導致教學效果受到影響。

近年來，隨著醫學類課程教學研究的不斷深入，以情景劇為載體的形成性評價方式作為一種新型的教學方法，被逐漸應用于醫學類課程教學中，該教學方法主要是通過組織學生自行編演情景劇，由其他學生、教師指出情景劇模擬演練時存在的不足，將學生的學習成果反饋給學生，促使學生盡可能自行分析和解決問題，達到自我改進的目的[9-11]。以情景劇為載體進行形成性評價教學，學生在自編、自導、自演、觀看過程中，可切身代入患者角色，更加了解患者的需求，還可促使學生學會將理論知識與實驗操作相結合，有利于加深學生對理論知識的記憶，還可重新定位學習主體，增強護理教學時的互動性，活躍學習氛圍，有利于提高學生的學習積極性和學習興趣，還可挖掘學生的潛能，為其提供自我展示的空間，在劇本編寫、組織扮演的過程中，培養學生獨立自主學習能力和團隊合作精神[12-13]。

該研究結果顯示：觀察組學生的理論知識和實驗操作分數均高于對照組，其理論知識和實驗操作的不及格率均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明以情景劇為載體的形成性評價教學可提高婦產科護理教學質量，使護理專業學生更好地掌握婦產科護理知識及操作技能;觀察組學生對教學提高自主學習、發現問題、分析問題、解決問題、團隊協作等能力的認可度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明以情景劇為載體的形成性評價教學可提高學生多方面的能力，培養其團隊合作精神;觀察組學生對婦產科課程教學的總滿意率為98.37%，對照組為91.45%，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明以情景劇為載體的形成性評價教學可提高學生對護理教學的滿意度。

綜上所述，以情景劇為載體的形成性評價方式用于婦產科護理教學中可切實提高護理專業學生對婦產科護理理論知識、實驗操作技能的掌握度，還可通過教學提高學生的學習積極性、自主學習能力等多項能力，使學生對婦產科護理教學更加滿意。

[參考文獻]

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（收稿日期：2020-01-19）