精神分裂癥和抑郁癥患者客觀睡眠特征的對比探討

韓鵬飛

（安徽省宿州市第二人民醫(yī)院，安徽 宿州 234000）

睡眠質(zhì)量不正常或在睡眠中產(chǎn)生異常行為是精神疾病患者常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。在抑郁癥以及精神分裂患者中是非常常見的現(xiàn)象[1]。精神分裂以及抑郁癥患者在睡眠進(jìn)展存在異樣，如覺醒總時(shí)間增加、睡眠效率降低等，但二者存在何種差異，對此類研究還少。因此，本文對此進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在我院篩選出34例精神分裂患者、34例抑郁癥患者、34例正常參照者，時(shí)間選擇為2018年7月～2019年7月。研究組：精神分裂癥患者男、女比例為18：16，年齡在21～37歲，平均年齡在（28.62±3.74）歲，未分化型精神病分裂癥患者19例，偏執(zhí)型精神分裂癥患者15例。實(shí)驗(yàn)組：抑郁癥患者男、女比例為19：15，年齡在23～36歲，平均年齡在（28.74±3.52）；13例為首發(fā)抑郁、21例為復(fù)發(fā)性抑郁；18例為中度抑郁、16例為重度抑郁。參照組：選自本院志愿者、規(guī)培生以及轉(zhuǎn)崗醫(yī)生，男、女各21～38歲，平均年齡在（27.96±4.17）歲。三組性別、年齡相比均無顯著差異（P＞0.05）

1.2 方法

使用多導(dǎo)睡眠檢測（PSG）對三組被試者進(jìn)行睡眠檢測。對睡眠環(huán)境溫度進(jìn)行控制，設(shè)置室溫在20～25℃，囑三組患者在當(dāng)晚20時(shí)左右入檢測室，放置電極進(jìn)行PSG檢查，參照電極選擇耳后乳突處采集。使用電腦將采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行解析，再由專業(yè)睡眠檢測技師進(jìn)行檢查并核對。

1.3 觀察指標(biāo)

對三組睡眠指標(biāo)進(jìn)行分析，包括睡眠時(shí)間（TST）、睡眠潛伏期（SL）、睡眠效率（SE）、快動眼睡眠潛伏期（REML）、覺醒總時(shí)間（AT）[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS 15.0系統(tǒng)程序解析數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

與參照組對比，研究組以及對照組在TST、SE、REML上要短，差異明顯（P＜0.05）；與參照組相比，研究組以及實(shí)驗(yàn)組在SL、AT上要長，差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 研究組、實(shí)驗(yàn)組、參照組睡眠指標(biāo)相比（±s，n=34）

表1 研究組、實(shí)驗(yàn)組、參照組睡眠指標(biāo)相比（±s，n=34）

注：與研究組相比，*P＜0.05；與實(shí)驗(yàn)組對比，#P＜0.05；與參照組相比，&P＜0.05

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3 結(jié) 論

在60年代有學(xué)者首先在抑郁癥提出“第一晚效應(yīng)”（first-night effect，F(xiàn)NE），即認(rèn)為常人的FNE代表了受試者對陌生環(huán)境的適應(yīng)性。而抑郁癥患者的適應(yīng)性睡眠改變較為短缺，其睡眠模式的特征限制了睡眠適應(yīng)性改變。而精神分裂癥患者的FNE相對缺乏，反映出對陌生環(huán)境適應(yīng)性差[4]。

鄭金枝[5]研究表明在睡眠障礙研究中，精神分裂以及抑郁癥睡眠改變較為突出以及有顯著特異性，并且與疾病的發(fā)病機(jī)制有著密切的關(guān)聯(lián)。如若在今后的研究中將多種先進(jìn)方式相結(jié)合，以多個(gè)角度對睡眠障礙進(jìn)行研究分析，對精神疾病與睡眠有重要意義。本文結(jié)果顯示，與參照組對比，研究組以及對照組在TST、SE、REML上要短，差異明顯（P＜0.05）；與參照組相比，研究組以及實(shí)驗(yàn)組在SL、AT上要長，差異明顯（P＜0.05）。由此得出，精神分裂患者在TST延長時(shí)間以及REML縮短時(shí)間較抑郁癥患者明顯，抑郁癥患者ST延長時(shí)間以及SE縮短較精神分裂癥顯著。

綜上所述，精神分裂與抑郁癥患者對比，睡眠存在明顯差異，均有各自的特異性。