基于醫(yī)工融合的醫(yī)學影像技術課程體系模塊化建設探索與實踐

吳艷茹 趙瑞斌 喬麗華 孟燕軍 楊海波

摘? 要 基于醫(yī)工融合而進行的醫(yī)學影像技術本科課程體系建設，以三年制影像技術?？普n程體系為基礎，進行建模塊化課程體系構建。公共基礎課程模塊著重英語和計算機，適應實際工作需要;醫(yī)學基礎課程模塊強調基礎性和通用性，拓寬專業(yè)口徑;理工類課程模塊突出適用性，適應影像技術發(fā)展;醫(yī)學影像主干課模塊強化培養(yǎng)專業(yè)操作型人才;臨床實踐模塊從基礎到專科，實現(xiàn)定點定向培養(yǎng)。四年實踐表明，模塊化課程體系可以滿足培養(yǎng)合格、多元化影像技術人才需要。

關鍵詞 醫(yī)學院校;影像設備;醫(yī)學影像技術;課程體系

中圖分類號：G642.3? ? 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2020）02-0054-04

Exploration and Practice of Modular Construction of Medical Image Technology Curriculum System based on Medical Profe-ssionals Fusion//WU Yanru， ZHAO Ruibin， QIAO Lihua， MENG Yanjun， YANG Haibo

Abstract The undergraduate course system of medical image tech-nology is constructed based on medical professionals fusion， and the?modularized curriculum system is constructed on the basis of the?three-year specialized course system of medical image technology.?The common basic modules focus on the course of English and com-puter， which can meet the needs of practical work. The basic medical module emphasizes the foundation and versatility and broadens the professional scope. The modules of science and technology have outstanding applicability and adapt to the development of imaging technology; the main modularized curriculum of medical image technology strengthen the training of professional operation talents; clinical practice module from the basic to specialized， to achieve targeted training. Four years of practice shows that the modularized curriculum system can meet the needs of training qualified and diver-sified film talents

Key words medical college; imaging equipment; medical image technology; curriculum system

1 前言

1985年至今，國內設置有影像專業(yè)的醫(yī)學院校約有200所，為我國的影像事業(yè)發(fā)展奠定了良好的基礎。現(xiàn)今高科技的飛速發(fā)展也帶領醫(yī)學影像技術進入高速發(fā)展時代，各種影像設備日新月異，并在各級醫(yī)療系統(tǒng)廣泛應用。這對醫(yī)學院校培養(yǎng)影像技術人才提出更新、更高的要求，尤其對醫(yī)學院校影像技術專業(yè)的課程體系設置帶來新挑戰(zhàn)。根據(jù)教育部頒發(fā)的《普通高等學校本科專業(yè)目錄（2012年）》，

四年制醫(yī)學影像技術專業(yè)屬于醫(yī)學技術類，授予理學學士學位[1]。綜上所述，從事影像技術專業(yè)的人才必須是醫(yī)、理、工相結合的復合型人才[2]。傳統(tǒng)的教學方式已不能適應日新月異的影像設備的需求，為了糾正影像技術人才培養(yǎng)往往落后于影像設備發(fā)展的弊端，很多高等醫(yī)學院校也在不斷進行教學改革，調整教學計劃，構建能培養(yǎng)適應社會需求的影像學專業(yè)人才的課程體系[3-6]。

2 課程體系構建的主要依據(jù)及必要性

教育在一定程度上可以歸結為“培養(yǎng)什么樣的人”和“怎么樣培養(yǎng)人”兩方面的問題[7]。而課程體系設置是人才培養(yǎng)模式的核心內容，回答的是“怎么樣培養(yǎng)人”的問題[8]。

醫(yī)學影像技術專業(yè)的培養(yǎng)目標為：培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，符合現(xiàn)代人才市場需求，掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學影像技術等醫(yī)學理論知識及電工學、電子學、計算機科學及影像設備學等理工科知識，能夠在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和相關領域從事醫(yī)學影像技術及影像設備維護保養(yǎng)和研發(fā)等工作，具有創(chuàng)新和實踐精神、良好的職業(yè)道德和健全體魄的高素質技能型專門人才。人才培養(yǎng)應當在遵循高等醫(yī)學教育基本規(guī)律的前提下，積極適應醫(yī)學模式和社會需求的轉變，因此，培養(yǎng)人才的課程體系的建設和優(yōu)化顯得尤為重要及必要[9]。

3 河北醫(yī)科大學醫(yī)學影像學專業(yè)課程體系現(xiàn)狀

河北醫(yī)科大學于1995年設置了五年制醫(yī)學影像學本科專業(yè)，于2004年設立了三年制醫(yī)學影像技術專科專業(yè)，為河北省內的醫(yī)院輸送了大量優(yōu)秀的大專影像技術人才，但低學歷的狀況也嚴重制約了影像技術學科的發(fā)展。為了提高影像技術專業(yè)的人才素質，適應當今社會影像技術人才的需求，學校積極參照教育部的本科專業(yè)目錄調整，于2014年設置了四年制醫(yī)學影像技術專業(yè)本科。學校目前沿用的三年制影像技術專科課程體系已不適宜四年制影像技術本科，主要存在下面一些問題。

1）課程設置不合理。過于著重基礎面，必修課課時過多，作為補充知識的選修課開設不足，導致學生的知識面過窄;部分課程教材陳舊，沒有及時更新新技術知識，造成學生的培養(yǎng)與影像技術發(fā)展嚴重脫節(jié)。

2）理工類課程的設置不足。三年制影像技術?？频睦砉ふn程偏少，僅僅設置了電子學和電工學課程，而諸如工程數(shù)學、單片機、接口技術等培養(yǎng)醫(yī)、理、工結合的新型影像技術人才所必修的理工類課程都沒有設置。

3）實驗實踐課時不足。三年制影像學的很多課程的理論課因為課時的限制沒有設置相應的實踐課。另外，理論課與實踐課分配比例不合適，理論課時優(yōu)于實踐課時，實踐課時較短，導致學生普遍動手能力差，理論與實踐脫節(jié)嚴重。這與影像技術本科專業(yè)培養(yǎng)應用型、復合型人才的目標相悖。

4 河北醫(yī)科大學影像技術專業(yè)課程體系構建的探索與實踐

結合學校特點，以三年制醫(yī)學影像技術?？平逃曜坑谐尚У恼n程體系為基礎，以培養(yǎng)優(yōu)秀的影像技術人才為目標，以學生的多元化職業(yè)選擇為基準[10]，對四年制影像技術本科的課程體系進行模塊化構建。

公共基礎課程模塊（1014課時）? 表1所示為四年制影技本科與三年制影技?？频墓不A課程對比。

1）體育、英語、醫(yī)用化學、醫(yī)學物理、高等數(shù)學基礎等基礎課程相同，增設了計算機相關課程，給影像技術學生創(chuàng)造了一個醫(yī)、理、工相結合的學習氛圍，為培養(yǎng)出高素質的影像技術專業(yè)人才提供了有利條件。

2）影技本科的課程設置更注重思想品德、人文社會科學教育，增加了人文社會學科的比例，增設了中國近代史綱要、軍事理論、毛澤東思想與中國特色社會主義理論體系概論、馬克思主義原理等課程。

3）影像技術專業(yè)畢業(yè)生從事的工作主要是設計、操作、維修、圖像后處理等，而且設備的操作面板主要是英文界面，因此對英文水平的要求很高。本科的課程設置上增加了英語的課時數(shù)，不僅學習大學英語，還要求學生進行大學公共醫(yī)學英語的學習，以適應實際工作需要。

4）新增設的幾門課程主要基于關注現(xiàn)代大學生的心理健康、幫助學生認識職業(yè)在人生發(fā)展中的重要地位、激發(fā)大學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情而設立。

醫(yī)學基礎及臨床課程模塊（546課時）? 與臨床醫(yī)學專業(yè)所學的醫(yī)學基礎課程相比，影像技術專業(yè)的專科和本科在此模塊都只保留了醫(yī)學主干課程，如表2所示，主要包括解剖、組胚、生理、生化、病理、內科、外科、人體斷面與影像解剖學等課程。影像技術專業(yè)是一門與臨床醫(yī)學息息相關的獨立學科，醫(yī)學基礎及臨床課程的設置都是為醫(yī)學影像服務。雖然影像技術專業(yè)的學生畢業(yè)后不再參加醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證考試，通過這些課程的學習，影像技術學生也可以學習、掌握基本的醫(yī)學理論和臨床技能，從而提高臨床綜合素質。但是，四年制影像技術本科的醫(yī)學臨床課程去掉了兒科、微生物與免疫學、婦產科等課程，主要是考慮本學科的理工類特點，將挪出的課時酌情增加到理工課程模塊。

總之，基礎課程的設置強調基礎性和通用性，可大大拓寬專業(yè)口徑，擴大學生個性發(fā)展的空間[7]。

理工課程模塊（580課時）? 為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)、理、工相結合的，從事臨床影像檢查技術工作的高素質復合型、應用型影像技術人才，課程體系構建著重加強理工課程模塊。除影像技術專科所設立的電工學外，又增加了線性代數(shù)、數(shù)理統(tǒng)計、復變函數(shù)與積分變換、數(shù)字電子技術、模擬電子技術、C語言程序設計、微機原理與接口、單片機原理與應用、醫(yī)學圖像處理等理工課程。數(shù)字化醫(yī)學影像時代必將開啟，電子技術在影像設備上的滲透將會更加深入，電子相關課程的設置顯得尤為必要。由表3可見，理工課程設置主要突出適用性，從行業(yè)及社會對人才整體要求出發(fā)安排課程內容，與人才培養(yǎng)目標緊密結合。

醫(yī)學影像主干課程模塊（638課時）? 雖然影像技術專業(yè)是醫(yī)、理、工結合的特色專業(yè)，但三者結合的主題仍然是醫(yī)學，上述所有模塊的課程都是服務于影像檢查、圖像采集、圖像處理、治療等。而且影像技術專業(yè)主要培養(yǎng)可以駕馭先進醫(yī)學影像設備，并可以專業(yè)地為病人進行檢查、治療的專業(yè)操作型人才。

本模塊的課程將圍繞這兩個主旨進行設置，包括醫(yī)學影像成像原理、醫(yī)學影像設備學、醫(yī)學影像檢查技術學、醫(yī)學影像診斷學、超聲診斷與檢查技術學、腫瘤放射治療學、核醫(yī)學設備與檢查技術、醫(yī)學圖像處理、醫(yī)學影像設備與檢查技術、醫(yī)學影像設備安裝與維修學等課程，共638學時，如表4所示。不僅加大了本科學生所學課程的門類，更增加了對應課程的實踐課課時配置，彌補了?？频恼n程體系此方面的不足，加強了本科學生的動手環(huán)節(jié)，為學生將來的醫(yī)院實踐環(huán)節(jié)奠定堅實基礎。

實踐課程模塊（48周）? 實踐課程模塊包括基礎實習和定向實習兩大部分內容?；A實習又稱大影像實習，是學生進入學校的附屬醫(yī)院及其他協(xié)議醫(yī)院的影像科，進行X線檢查技術、CT檢查技術、MR檢查技術、超聲檢查技術的學習實踐。通過此部分的實習，學生可以進行臨床影像設備的基本操作、圖像采集和圖像處理，并達到學校要求的出科水平。定向實習則是根據(jù)學生的基礎學習、出科考試成績，進行有針對性的某項檢查技術學習，除去上述四項檢查技術以外，還包括放射治療技術、核醫(yī)學技術、醫(yī)學影像設備工程師等專項學習。通過專項實習，使學生具有較高?？茖嵺`能力?；A實習和定向實習均設定為24周，在這將近一年的醫(yī)院實踐學習過程中，學生可以將所學的理論知識與實踐實現(xiàn)無縫對接，操作能力大幅提高，真正實現(xiàn)教—學—練的鏈式結構，成長為合格的影像技術人才。

5 結語

自2014年開始招收醫(yī)學影像技術專業(yè)本科以來，在新構建的課程體系下，學生的基礎知識寬泛、專業(yè)知識牢固扎實、實踐創(chuàng)新能力增強，并開展和完成了多項醫(yī)學影像方面的創(chuàng)新實驗項目，為下一階段進入醫(yī)院實踐課程奠定了良好的理論和實踐基礎。課程體系建設是提高教學質量、提升社會服務能力的核心。河北醫(yī)科大學構建的課程體系不僅滿足了醫(yī)學影像技術臨床工作要求，而且滿足了學生畢業(yè)后考取國家放射醫(yī)學技術資格證書的需要。

總之，目前醫(yī)學影像技術領域已經是一個日益熱門的研究領域，而且對學生的知識、能力的要求日益增加，對學科體系設置也提出更高的要求。河北醫(yī)科大學構建的影像技術課程體系基本以現(xiàn)代醫(yī)學為基礎，重視醫(yī)、理、工多學科交叉融合，突出了醫(yī)學影像技術學的專業(yè)特色，可以培養(yǎng)一批具有理論聯(lián)系實踐能力、將臨床思維與影像知識結合的優(yōu)秀專業(yè)人才。

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