宮腔鏡下行電切除術治療子宮內膜息肉不孕的效果觀察

鄭 博 琚曉麗 胡書麗

（許昌市中心醫院婦科，河南許昌461000）

子宮內膜息肉（EP）是一種子宮內膜病變，它是臨床婦科常見疾病之一，發病原因是異常激素對子宮內膜造成刺激，使子宮內膜過度生長而形成炎性息肉[1]。臨床癥狀通常表現為月經不穩、腹痛等。臨床上的治療方法有刮宮術以及子宮切除術，但由于息肉蒂部表面光滑，盲刮難以徹底刮除，反復搔刮或破壞息肉的基本結構，影響病理結果，切除子宮會使患者失去子宮，手術創傷大，更會加重不孕患者的治療難度。有資料顯示，宮腔鏡技術在確診不孕方面的應用較多，使EP不孕的確診率越來越高[2]。運用宮腔鏡可使術者直接觀察宮腔，對于EP的定位以及清除更加準確，降低了盲目刮宮對子宮內膜造成的傷害，減少了漏刮現象[3]。有研究顯示，采用宮腔鏡下電切除術（HE）治療EP不孕效果顯著[4]。本研究旨在探討HE治療EP不孕的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2017年3月至2018年6月診治的EP不孕患者80例。隨機數字表法將患者分為觀察組40例與對照組40例。觀察組年齡平均（35±3.64）歲；不孕病程平均（6.16±1.24）年。對照組年齡平均（36.23±4.07）歲；不孕病程平均（6.35±1.50）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：所有患者于月經后3～7d內進行手術治療，術前做好相關檢查和手術準備。術前6h對患者手術部位等進行常規消毒后，軟化宮頸，置入宮腔鏡。對患者進行硬脊膜外阻滯麻醉，取膀胱截石位，采用5%葡萄糖溶液作為膨宮液，壓力維持在90～100mmHg，流量控制在150mL/min。……