1470nm激光前列腺剜除聯合鈥激光碎石術對前列腺增生癥伴膀胱結石患者IPSS、RUV的影響

溫劍輝 鄒偉波 楊志添

（河源市龍川縣人民醫院泌尿外科，廣東河源517300）

前列腺增生癥（BPH）主要表現為排尿困難呈進行性加重，排尿無力，尿程縮短，尿不盡或淋漓，且會合并膀胱結石，影響患者的生活質量[1]。本研究探討1470nm激光前列腺剜除聯合鈥激光碎石術對前列腺增生癥伴膀胱結石患者IPSS、RUV的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年4月至2019年12月我院收治的前列腺增生癥伴膀胱結石患者60例按照隨機數表法分為兩組。其中對照組年齡56～81歲，平均（68.38±10.24）歲；病程 2～8年，平均（4.24±1.62）年；其中單發結石18例，多發結石12例。觀察組年齡 54～82 歲，平均（68.87±10.65）歲；病程 2～7年，平均（4.16±1.53）年；其中單發結石 19例，多發結石11例。所有患者及家屬均簽署知情同意書且對比兩組基礎資料差異有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入選標準：納入標準：所有患者均符合相關標準[4]，并經影像學檢查確診為合并膀胱結石。排除標準：①合并其他泌尿系統疾病者；②嚴重精神功能障礙患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組：對照組接受經尿道前列腺汽化電切術聯合氣壓彈道碎石術，取截石位，行硬膜外麻醉，將輸尿管鏡經尿道插入，使用氣壓彈道進行碎石處理，退出輸尿管鏡，通過尿道將電切鏡放入后，觀察患者前列腺增生情況，使用沖洗器對結石進行沖洗，行經尿道前列腺電切術進行切除并吸出碎片，留置導尿管并沖洗膀胱。

1.3.2 觀察組：觀察組均接受1470nm激光前列腺剜除術+鈥激光碎石術：患者取截石位，行硬膜外麻醉，采用多波長激光航母系統，于直視下將電切內窺鏡經尿道外口置入，仔細觀察患者外括約肌、精阜、膀胱、前列腺、膀胱結石情況?！?br>