趙 飛 潘志銑曾瑞坤 陳丕績歐陽秀梅徐金艷
(1.深圳市鹽田區人民醫院,廣東深圳518000;2.深圳市龍崗區職業病防治中心公衛科,廣東深圳518100)
慢性腎臟病具有預后差、病情不可逆性等特點,我國成人發病率達11%~13%,其中2%左右患者會進展成為終末期腎病[1]。該病發病過程中,腎臟的濾過、重吸收及內分泌等正常生理功能遭到破壞,進而無法維持機體內酸堿及水電解質的平衡,造成內分泌紊亂、代謝產物潴留等[2],甚至進展到后期需要透析、出現更嚴重的急慢性并發癥,危及患者生命。因此早期診斷治療對患者預后具有重要意義。胱抑素C(Cys-C)屬于2型胱抑素,由CST3基因編碼的一種蛋白質,廣泛分布于機體內有核細胞中,其相對分子量小,可自由濾過腎小球,且不被腎小管上皮細胞分泌或重吸收,是臨床預測腎功能的重要生物標記[3]。基于此,本研究對血清胱抑素C在慢性腎臟病患者殘余腎功能的臨床價值作以下分析。
1.1 一般資料:選取2017年8月至2019年8月于本院就診的65例慢性腎臟病患者,將其按病理程度分組,2-3期納入觀察A組(39例),4-5期納入觀察B組(26例)。其中觀察A組男性25例,女性 14例;年齡 31~63歲,平均年齡(48.52±5.06)歲;病程 1~5 年,平均病程(3.41±0.76)年;原發疾病:高血壓腎病12例,慢性腎小球疾病18例,糖尿病腎病6例,其他腎病3例(多囊腎、小管間質性腎病及多發性骨髓瘤等);吸煙史23例,心腦血管病史20例。觀察B組男性17例,女性9例;年齡34~66歲,平均年齡(50.16±5.73)歲;病程 1~6 年,平均病程(4.57±1.05)年;原發疾病:高血壓腎病6例,慢性腎小球疾病14例,糖尿病腎病4例,其他腎病2例;……