中藥外敷結合針刺治療對肺癌患者癌性疼痛及中醫證候積分影響研究

吳秀玲

摘要：目的：分析中藥外敷結合針刺治療對肺癌患者癌性疼痛及中醫證候積分影響。方法：對2018年10月至2019年11月收治的肺癌患者100例分別以實驗組（中藥外敷結合針刺）與對照組（單純中藥外敷）作為研究對象，對疼痛指數、中醫證候積分進行比較。結果：治療后，實驗組患者對比對照組患者，疼痛評分、焦慮評分以及抑郁評分都有明顯下降（P<0.05）。結論：中藥外敷結合針刺針應用于肺癌患者，可以有效減輕患者的癌性疼痛，降低中醫證候積分，值得臨床廣泛推廣。

關鍵詞：中藥外敷;針刺;肺癌;癌性疼痛;中醫證候積分

當今世界上，發病率最高并且死亡率也是居于首位的就是肺癌，該種惡性腫瘤在發病初期并無特殊癥狀，一經發現多數患者就已處于中晚期[1]。由于肺癌并無有效治療方法，因此臨床主要以緩解患者并發癥狀，減輕癌性痛苦、延長生存時間為主。很多肺癌患者到了中晚期都會伴有劇烈的癌性疼痛，不僅與癌癥本身相關，還與放化療、心理因素以及周圍環境有關[2]。由于西藥止痛會使得很多患者對藥物產生依賴性，甚至嚴重的副作用，所以我國提出了中藥外敷的止痛方法。因此，本研究將對中藥外敷結合針刺以及單純中藥外敷進行對比分析，現報告如下：

1.資料與方法

1.1研究對象

本研究通過對2018年10月至2019年11月收治的肺癌患者患者100例作為研究對象，在征得患者家屬同意與倫理會批準的情況下。納入標準[3]：在臨床表現和病理檢查的基礎上確診為肺癌，需要進行住院治療的患者。排除標準：排除精神病患者、無法準確表達生理感受的患者以及心肝腎患有嚴重疾病的患者。將其為分實驗組50例、對照組50例作為研究對象，本研究中的實驗組年齡為37～73歲，男性36例，女性14例，平均年齡為（41.34±2.01）歲，病程1.3～4.1年，平均病程（2.5±1.1）年，非小細胞肺癌39例，小細胞肺癌11例;對照組年齡在36～72歲，男性35例，女性15例，平均年齡為（43.56±1.94）歲，病程1.2～3.9年，平均病程（2.4±1.2）年，非小細胞肺癌35例，小細胞肺癌15例。據臨床資料顯示，兩組患者在年齡、身高、體重、文化程度等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采取單純中藥外敷治療。

1.2.2實驗組

實驗組患者在對照組基礎上采取針刺聯合治療。

1.3評價指標

實驗組和觀察組患者采用的治療方式是不同的，最終患者的治療效果也會不同，不僅要對比止痛效果還要比較中藥證候積分。

1.4統計學方法

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者疼痛評分及治療后中醫證候積分對比

治療前，兩組患者的疼痛評分以及中醫證候積分對比差異五統計學意義（P>0.05），治療后，實驗組患者對比對照組患者，疼痛評分、焦慮評分以及抑郁評分都有明顯下降，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療滿意度對比

實驗組的總滿意率為98.00%明顯高于對照組86.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

肺癌帶來的癌性疼痛在中醫范疇內屬于“痛癥”，早在《黃帝內經》中就有類似肺癌患者癌性疼痛的記錄[4]。中醫中認為癌性疼痛主要分為兩種，分別是“不通則痛（實痛）”以及“不容則痛（虛痛）”，肺癌的癌性疼痛則為虛實結合，治療過程中應當結合實際情況，對癥下藥。傳統中醫對于癌性疼痛的止疼手段主要是中藥外敷，但是經過臨床研究發現，單純的中藥外敷對于癌性疼痛的治療效果不佳，而結合針刺治療效果良好。多數肺癌患者為痰瘀互結、血瘀阻絡證，通過中藥外敷結合針刺就能夠行氣活血，化痰祛瘀，將經絡疏通達到止疼的效果[5]。

本次研究結果發現，治療前，兩組患者的疼痛評分以及中醫證候積分對比差異五統計學意義（P>0.05），治療后，實驗組患者對比對照組患者，疼痛評分、焦慮評分以及抑郁評分都有明顯下降，實驗組的總滿意率為98.00%明顯高于對照組86.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在接受中藥外敷結合針刺治療后，肺癌患者的癌性疼痛明顯緩解，并且患者的焦慮程度和抑郁程度得到下降，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]高建清，雷艷容，陳紅蓓.中藥外敷痛點及腧穴配合針刺對晚期肺癌患者癌痛程度、睡眠質量的影響[J].陜西中醫，2020，41（07）：972-975+979.

[2]徐興榮，徐曉美.針刺對肺癌化療后急性胃腸道反應嚴重程度、發生頻率及胃動素水平影響[J].遼寧中醫藥大學學報，2020，22（05）：214-217.

[3]張琨，張澤良，俞杞泉，包祺，吳春曉，壽偉臻.針刺配合穴位貼敷對Ⅲ期非小細胞肺癌患者免疫功能的影響[J].上海針灸雜志，2019，38（08）：831-835.

[4]高建清，雷艷容，陳紅蓓.中藥外敷結合針刺治療對肺癌患者癌性疼痛及中醫證候積分影響研究[J].四川中醫，2019，37（04）：93-96.

[5]高建清，雷艷容，陳紅蓓.中藥外敷痛處及腧穴配合針刺在肺癌患者癌痛治療中的應用效果[J].中國醫藥導報，2018，15（29）：92-95.