產后盆底肌鍛煉健康教育及綜合護理效果分析

謝艷翠

【摘 ?要】目的：探討對產后盆底肌鍛煉產婦通過開展健康教育與綜合護理的應用效果。方法：對照組產婦進行常規護理，同期觀察組產婦則進行產后盆底肌鍛煉健康教育、綜合護理。結果：觀察組產婦產后的盆底肌力分級高于對照組，2組的0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅴ級肌力水平對比差異顯著，P<0.05;觀察組的產后并發癥率為2.63%，對照組為15.79%，P<0.05。結論：通過對分娩產婦進行產后盆底肌鍛煉健康教育與綜合護理有助于改善產婦盆底肌力水平并預防產后并發癥。

【關鍵詞】綜合護理;健康教育;盆底肌鍛煉;產婦;效果

【中圖分類號】R473.71 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0207-01

產婦分娩后盆底支持結構出現異常，例如損傷和缺陷等情況，使得盆底生理功能發生障礙，主要表現為尿失禁、子宮脫垂和不同程度的性功能障礙。處于產褥期的產婦分娩和妊娠時間相對較長，使得盆底功能發生較大改變，若不能有效干預，非常容易誘發盆底功能障礙，也將進一步對產婦身心健康產生影響，所以加強科學的護理干預來改善其盆底肌功能水平具有重要臨床價值[1]。以下將分析對分娩產婦開展產后盆底肌鍛煉健康教育和綜合護理的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年1月本院76例經陰道自然分娩初產婦，依據護理方案分組，觀察組：38例，年齡22～38歲，均值為（28.5±0.4）歲;孕周37～42周，均值（40.3±0.4）周。對照組：38例，年齡21～39歲，均值為（28.4±0.6）歲;孕周37～42周，均值（40.4±0.2）周。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組產婦進行常規護理，如加強產前宣教、密切產程監測，并于產后進行母乳喂養指導等，未進行產后盆底肌鍛煉健康教育;同期觀察組產婦則進行產后盆底肌鍛煉健康教育、綜合護理，方法如下：（1）盆底肌鍛煉健康教育：由具有專業資質的護師為分娩產婦開展產后的盆底肌鍛煉健康指導和教育，具體方法是：吸氣并維持肛門收縮約3～5s，之后緩緩呼氣，保持身體自然放松，如此反復，每日需要堅持鍛煉三次，每次持續時間為15～20分鐘，需要堅持循序漸進的原則，連續訓練五周左右，同時為產婦提供一對一的咨詢服務;（2）綜合護理：在護理中需要加強產婦心理疏導，結合其心理狀況和特點，通過語言溝通給予產婦心理安慰，幫助緩解其擔憂恐懼等負面心理，提升產婦的配合度。在產后護理中需要密切監測生命體征指標，同時嚴格控制液體滴注速度和滴注量，防止發生循環容量驟減的情況。密切關注產后會陰部狀況，例如出血情況、出血量以及分泌物性狀等。定期對產婦會陰進行擦洗和清潔，以維持會陰局部的干燥和清潔，避免發生會陰感染。密切監測產婦分娩后子宮收縮情況、母乳喂養情況和惡露排出情況，并積極詢問產婦的盆底肌康復鍛煉情況，詳細觀察會陰傷口并鼓勵產婦完成縮肛運動練習。

1.3評價標準

（1）2組分娩產婦均于產后3個月對其盆底肌力水平進行測試，參照國際會陰肌力評估法GRRUG共計分為6個等級，0～Ⅴ級，分級越高盆底肌力水平越好。（2）2組產婦均于產后隨訪3個月，統計產后盆腔臟器脫垂、尿失禁、性功能障礙等并發癥。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（ ±S），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1產后盆底肌力分級對比

觀察組產婦產后的盆底肌力分級高于對照組，2組的0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅴ級肌力水平對比差異顯著，P<0.05。

2.2產后并發癥對比

觀察組的產后并發癥率為2.63%，對照組為15.79%，P<0.05。

3 討論

在盆底肌康復鍛煉中，產婦通過進行節律性和有意識的尿道口、肛門周圍肌肉及陰道肌肉節律性收縮，能夠促進盆底肌肉進行被動運動，有利于改善盆底肌群張力水平，預防產后尿失禁以及盆腔臟器脫垂等并發癥，同時也有助于改善產婦產后的性生活水平[2]。通過在產后的護理中開展盆底肌鍛煉健康教育與綜合護理，有助于提升產婦在盆底肌鍛煉中的依從性和配合度，同時也能夠為產婦提供更具人性化的護理服務，從多個層面給予產婦幫助從而使其度過特殊階段，更加積極主動的參與盆底肌康復鍛煉。本次研究結果顯示，觀察組在產后3個月隨訪中盆底肌力分級優于對照組，并且該組產后并發癥率低于對照組。表明，產后盆底肌鍛煉健康教育和綜合護理的開展，可有效提升分娩產婦的整體護理價值。

綜上所述，通過對分娩產婦進行產后盆底肌鍛煉健康教育與綜合護理，有助于改善產婦盆底肌力水平并預防產后并發癥。

參考文獻

[1] 符純，張海容，陳龍嬌.產后綜合康復護理對產婦康復及產后抑郁的影響觀察[J].中國實用醫藥，2020，15（11）：180-182.

[2] 黃燕潔，王曉云，李燕玲， 等.盆底肌功能鍛煉在產后婦女的應用效果評價[J].中國醫藥科學，2019，9（20）：83-86.