健康教育對社區高血壓患者自我管理能力及滿意度的影響

蔣亞萍

【關鍵詞】健康教育;社區高血壓;自我管理能力;滿意度

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0174-01

高血壓是常見的中老年疾病之一，其對全身系統，尤其是心腦血管的損傷較大，并發癥種類多，影響患者的日常生活[1]。臨床上治療高血壓，往往以降壓為最終目的，而護理干預手段也影響患者的血壓下降水平及日常生活[2]。本文旨在研究對社區高血壓患者，應用健康教育，對其自我管理能力及滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2016.08-2019.08期間，于我院接受治療的社區高血壓患者70例，隨機分兩組。其中，參照組患者的男女比例為20：15，平均年齡為58.33±10.45歲，1級患者24例，2級患者8例，3級患者3例;試驗組患者的男女比例為18：17，平均年齡為57.51±9.63歲，1級患者20例，2級患者9例，3級患者6例。對比以上一般資料，無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規社區高血壓管理

給予參照組患者以常規社區高血壓管理，具體措施如下?；颊呔驮\時，為患者宣講高血壓的病理、病因及防治手段;在醫師開具診斷說明及處方后，向患者宣講相關的用藥事項、飲食禁忌，同時囑咐患者按醫囑進行復查;為患者建立健康檔案，記錄患者每次就診及治療的情況。

1.2.2健康教育

在參照組的基礎上，給予試驗組患者以健康教育進行干預，具體措施如下。為患者配備專門的護師，參考患者的病情、個人需求及自我管理能力，制定系統化、個性化的干預方案，包括用藥、飲食、運動3個方面;組織患者家屬進行學習教育，向家屬宣講患者的病情發展，最大程度獲得患者家屬的理解與支持;組織患者開展社區高血壓知識講座，針對性地分析患者病情及后續治療的注意事項，并為患者播放相關的高血壓視頻;對患者進行血壓監測，3次/d，由患者的負責醫師及護師對患者進行家庭訪視，訪視期間監督患者的飲食、服藥情況，為患者生活中存在的誤區進行指正，1次/周;設置社區高血壓宣傳板塊，定期更新宣傳板塊內容。

1.3評價標準

以干預前后患者血壓水平、自我效能評分及滿意度評分作為本次研究的評價標準。自我效能評分參照斯坦福大學教授Kate所制定的自我效能測量表進行評分，主要集中于癥狀管理及疾病共性管理2個維度，其中癥狀管理含4個條目，疾病共性管理含2個條目，1～10分/條目，總分60分，6條目平均分分數越高，則患者自我效能越高。滿意度評分采用本院自制的滿意度問卷進行評分，主要包含10個評價問題，1～10分/問題，總分100分，分數越高，則患者滿意度越高。

1.4統計學方法

數據用SPSS22.0統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1血壓水平

干預前，兩組患者的血壓水平對比無明顯差異（P>0.05）;干預后，試驗組患者的血壓水平，較參照組患者對比，下降更為明顯（P<0.05），見表1。

表1 患者血壓水平對比

2.2自我效能評分

干預前，兩組患者的自我效能評分對比無明顯差異（P>0.05）;干預后，試驗組患者的自我效能評分，較參照組患者對比，提升更為明顯（P<0.05），見表2。

表2 患者自我效能評分對比

2.3滿意度評分

干預后，試驗組患者滿意度評分為89.31±5.21分，較參照組73.64±5.08分比，差異明顯（P<0.05）。

3 討論

高血壓作為常見的心腦血管病，對人類的健康危害極大。臨床上應用降壓藥物，雖能得到一定的療效，倘若患者不嚴以律己，缺乏良好的自我管理能力，血壓則無法得到有效控制。健康教育是一種較為新穎的防治手段，能夠較好針對社區高血壓患者，改善患者的自我管理能力，從而達到降壓的目的[3]。

健康教育干預主要集中在患者的身體、心理及社會功能3方面，以此控制患者疾病癥狀。對社區高血壓患者，使用以家庭為中心、合并實施健康教育的方式，患者在接受系統性的干預后，其飲食、心理、社會行為均優于沒有接受健康教育的患者。故使用健康教育，是從心理、社會功能等多層面對患者進行干預，可充分利用社會資源，對于患者的不良生活習慣的戒除，具有很強的可行性。本次研究的參照組患者，相較而言，其各方面恢復均不如試驗組患者。

綜上所述，對社區高血壓患者，應用健康教育，能夠有效控制患者血壓水平，為患者建立良好的生活、飲食習慣，提高患者的自我管理能力及滿意度，具有臨床推廣意義。

參考文獻

王俊玲.健康教育在社區高血壓患者管理中的應用分析[J].中國社區醫師，2019，35（28）：184-185.

李婷，楊蕓峰，易春濤.社區高血壓不同管理模式的特點及研究進展[J].上海醫藥，2019，40（18）：9-12+31.

劉俊霞.健康教育對社區老年高血壓患者血壓控制及自我管理行為的影響[J].中國社區醫師，2019，35（26）：169+171.