基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

孫水英 蔣學(xué)遠(yuǎn) 孔燕

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用方式和效果。方法：采用方便抽樣法選取2016級(jí)三年制高職護(hù)理專業(yè)兩個(gè)平行合堂班級(jí)作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理實(shí)一體的授課過(guò)程中，觀察組采用基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、比較兩組的理論和實(shí)訓(xùn)成績(jī)等方式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組護(hù)生的理論和實(shí)訓(xùn)成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)生對(duì)混合教學(xué)模式評(píng)價(jià)較高，認(rèn)為其自主學(xué)習(xí)能力、與患者的溝通能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等得到提升。結(jié)論：基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式適用于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)這門(mén)課程，不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)參與度和自主能力，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，實(shí)現(xiàn)“教”和“學(xué)”的有效互動(dòng)，教學(xué)效果顯著。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 混合教學(xué)模式;基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù);教學(xué)改革

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）01-0068-02

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展，將信息技術(shù)與課程教學(xué)整合是當(dāng)前進(jìn)行教學(xué)改革的突破點(diǎn)。在此大背景下，Blending Learning（混合式學(xué)習(xí)或混合式教學(xué)）的概念應(yīng)運(yùn)而生。Blending Learning就是要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)和e-Learning（數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，既要發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過(guò)程的主導(dǎo)作用，又要充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性[1]。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的混合式教學(xué)是一種全新的教學(xué)模式，它把“以學(xué)為主”的教學(xué)設(shè)計(jì)和“以教為主”的教學(xué)設(shè)計(jì)結(jié)合起來(lái)，打破了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，同時(shí)也突破了傳統(tǒng)遠(yuǎn)程教學(xué)無(wú)法實(shí)施有效溝通和交流的局限。在學(xué)校開(kāi)展混合教學(xué)模式推進(jìn)“智能校園”建設(shè)的基礎(chǔ)上，基于優(yōu)慕課平臺(tái)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程采用混合教學(xué)模式改革取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

采用方便抽樣法隨機(jī)抽取我校2016級(jí)三年制高職護(hù)理專業(yè)兩個(gè)平行合堂班級(jí)258名護(hù)生作為研究對(duì)象。其中對(duì)照組128名，觀察組130名。女生240名，男生18名，年齡17～20（18±0.86）歲。兩組護(hù)生在性別、年齡、入學(xué)成績(jī)、在校各科成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)的核心基礎(chǔ)課程，共計(jì)172學(xué)時(shí)，理論88學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)84學(xué)時(shí)，安排在第二、三學(xué)期。因班級(jí)人數(shù)多，理論課統(tǒng)一由一名教師擔(dān)任，實(shí)訓(xùn)課再增加三名教師分四個(gè)實(shí)訓(xùn)室分組給予指導(dǎo)，授課指導(dǎo)教師均接受過(guò)優(yōu)慕課平臺(tái)的集中培訓(xùn)，且每周二課外活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一備課。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組采用基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式。

1.對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式是根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容要求，理論教授采取課堂講解法，教師在講臺(tái)講，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)，輔助多媒體教學(xué)手段;實(shí)訓(xùn)課采用 “講授—演示—練習(xí)—指導(dǎo)”的教學(xué)方法，由教師先講解完該實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的目的、用物和注意事項(xiàng)，然后演示操作步驟，演示結(jié)束，護(hù)生分成10個(gè)小組，每組3～4人，進(jìn)行練習(xí)，教師巡視指導(dǎo)，課后要求護(hù)生書(shū)寫(xiě)并提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告，同時(shí)應(yīng)用“第二課堂”，周六、周日開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，護(hù)生可自主練習(xí)。

2.觀察組采用混合教學(xué)模式

基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式，要求理論教師首先在學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)搭建好基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)這門(mén)課程，包括課程資源、單元設(shè)計(jì)等，然后將其余三名教師和258名學(xué)生拉進(jìn)課程平臺(tái)，教師和護(hù)生均在手機(jī)上下載安裝優(yōu)慕課APP，這樣學(xué)生無(wú)論是在學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還是用移動(dòng)手機(jī)都可通過(guò)自己的學(xué)號(hào)和密碼進(jìn)入本課程的學(xué)習(xí)。基于優(yōu)慕課平臺(tái)的一堂課組織設(shè)計(jì)很重要，按照課前（線上）-課中（線上、線下）-課后（線上）的教學(xué)理念，具體做法：（1）課前準(zhǔn)備，即線上學(xué)習(xí)。教師活動(dòng)：教師在上課前一天或兩天根據(jù)本單元的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行組織設(shè)計(jì)，用思維導(dǎo)圖標(biāo)出課前需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，并把學(xué)習(xí)資料（可以使文檔、PPT、操作視頻、圖片、動(dòng)畫(huà)等相關(guān)理論知識(shí)）在線測(cè)試進(jìn)行公布。學(xué)生活動(dòng)：學(xué)生打開(kāi)優(yōu)慕課平臺(tái)，進(jìn)入本單元學(xué)習(xí)，首先查看思維導(dǎo)圖，根據(jù)圖中要求進(jìn)行學(xué)習(xí)資料的學(xué)習(xí)，完成在線測(cè)試（要求學(xué)生在上課前1小時(shí)完成）。教師活動(dòng)：教師在課前半小時(shí)查看學(xué)生在線測(cè)試的情況，根據(jù)測(cè)試情況進(jìn)行分析并組織課堂授課。（2）課中教學(xué)，即線下線上學(xué)習(xí)。對(duì)學(xué)生已經(jīng)掌握的知識(shí)可以一提而過(guò)，對(duì)學(xué)生出錯(cuò)較多的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行解惑，同時(shí)要求學(xué)生參與討論，采用啟發(fā)式、問(wèn)題式教學(xué)法，對(duì)重點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)難點(diǎn)進(jìn)行分散講解，并利用優(yōu)慕課平臺(tái)進(jìn)行隨堂測(cè)試，及時(shí)了解學(xué)生對(duì)該部分內(nèi)容的掌握情況。對(duì)實(shí)際動(dòng)手操作的項(xiàng)目則采取分段由學(xué)生演示，教師點(diǎn)評(píng)，其中的重點(diǎn)、難點(diǎn)及注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)解釋，然后讓學(xué)生分成10小組練習(xí)，每組3～4人進(jìn)行模擬練習(xí)，可以觀看平臺(tái)上的視頻資源，教師巡視，給予個(gè)性問(wèn)題單獨(dú)指導(dǎo)，對(duì)課前學(xué)生提出的共性問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一講解、總結(jié)。教師活動(dòng)：引導(dǎo)、解惑。學(xué)生活動(dòng)：參與以及執(zhí)行。（3）課后活動(dòng)，即線上學(xué)習(xí)。教師在課程平臺(tái)發(fā)布作業(yè)或課后任務(wù)，要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交電子版作業(yè)答案或以小組或個(gè)人為單位提交自制操作練習(xí)視頻或操作實(shí)訓(xùn)報(bào)告（以思維導(dǎo)圖展示）。

二、評(píng)價(jià)方法

（一）考核成績(jī)

主要采取課程教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生期中、期末理論和實(shí)訓(xùn)進(jìn)行考核，理論考核由學(xué)校從題庫(kù)選題，考核內(nèi)容、方式均相同，滿分100分，比較兩組的成績(jī)情況。實(shí)訓(xùn)考核由實(shí)訓(xùn)帶教教師應(yīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后進(jìn)行分組考核，主要從護(hù)理禮儀、用物準(zhǔn)備、操作流程和護(hù)患溝通四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分。

（二） 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

自行設(shè)計(jì)教學(xué)評(píng)價(jià)問(wèn)卷，比較兩組護(hù)生的評(píng)價(jià)結(jié)果。問(wèn)卷內(nèi)容包括：喜歡混合教學(xué)模式，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的學(xué)習(xí)意識(shí)，有利于鞏固和深化理論知識(shí)，有利于提高操作技能的學(xué)習(xí)效果。采用“是”和“否”2級(jí)評(píng)分法。問(wèn)卷采取無(wú)記名方式填寫(xiě)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷258份，回收258份，有效率100%。

（三）統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用頻數(shù)、兩樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

三、結(jié)果

（一）兩組護(hù)生考核成績(jī)的比較（見(jiàn)表1）

觀察組的理論成績(jī)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)明顯高于對(duì)照組，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（二）觀察組護(hù)生對(duì)混合教學(xué)模式的評(píng)價(jià)比較（見(jiàn)表2）

96.92%的學(xué)生認(rèn)為混合教學(xué)模式可提高與患者的溝通能力，93.08%的學(xué)生喜歡混合教學(xué)模式，92.31%的學(xué)生認(rèn)為此模式可提高他們的自主學(xué)習(xí)能力。

四、討論

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是一門(mén)集聚了護(hù)理學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的專業(yè)核心課程，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和操作性，課時(shí)多、知識(shí)點(diǎn)多、操作性強(qiáng)。加上近幾年來(lái)，社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求大，學(xué)校不斷擴(kuò)招，造成班級(jí)人數(shù)過(guò)多，給課堂教學(xué)帶來(lái)一系列問(wèn)題，只采用傳統(tǒng)教學(xué)法，往往不能滿足課堂教學(xué)需求。混合式教學(xué)模式充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，教師課堂上再有針對(duì)性引導(dǎo)、分解、和同學(xué)討論，引導(dǎo)學(xué)生思考，而不是一味地灌輸。對(duì)學(xué)生而言，需要把手機(jī)碎片化的時(shí)間充分利用起來(lái)，在自己主動(dòng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，根據(jù)教師的分解把知識(shí)串聯(lián)在一起，這樣知識(shí)掌握的就比較牢固，各方面能力能得到提高。研究結(jié)果也表示，觀察組護(hù)生的理論成績(jī)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)明顯高于對(duì)照組，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），期末比期中更明顯。與張艷云[2]研究結(jié)果一致。混合教學(xué)模式改革是順應(yīng)時(shí)代的產(chǎn)物，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)法，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，讓護(hù)生充分利用碎片化的時(shí)間，隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)[3-4]。也有研究認(rèn)為混合教學(xué)可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，與本研究的結(jié)果一致。當(dāng)護(hù)生由“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”的時(shí)候，知識(shí)的掌握不再是被動(dòng)接受，而是主動(dòng)探討、構(gòu)建。同時(shí)，本研究對(duì)象護(hù)生對(duì)基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式評(píng)價(jià)較高，93.08%的護(hù)生喜歡混合教學(xué)模式教學(xué)，與馬麗麗的研究結(jié)果一致[5]。90%以上護(hù)生認(rèn)為此混合模式培養(yǎng)了他們的自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和熱情，既有利于鞏固和深化理論知識(shí)，又有利于提高操作技能。由于混合教學(xué)模式在課前、課中、課后三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中注重師生的有效互動(dòng)，發(fā)揮學(xué)生的主導(dǎo)地位，充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)翻轉(zhuǎn)課堂，既滿足了學(xué)生個(gè)性化的發(fā)展需求，又鍛煉了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，得到學(xué)生的認(rèn)可。

因此，基于優(yōu)慕課平臺(tái)的混合教學(xué)模式適用于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)這門(mén)課程，不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)參與度和自主能力，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，實(shí)現(xiàn)“教”和“學(xué)”的有效互動(dòng)，教學(xué)效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]何克抗.從Blending Learning看教育技術(shù)理論的新發(fā)展（上）[J].電化教育研究，2004（3）.

[2]張艷云.混合式教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018（3）：196-199.

[3]楊滿福，桑新民.對(duì)MOOCs浪潮中微課的深度思考：基于首屆高校微課大賽的分析[J].教育發(fā)展研究，2013，33（23）：1-5.

[4]Nazarenko AL.Blended learning vs traditional learning：what works（a case study research）[J].Procedia-Social and Behavioral Sciences，2015（200）：77-82.

[5]馬麗麗，李春香，楊惠敏.混合式教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育，2018（1）：19-22.

編輯 張 慧