胸外科手術患者手術室護理干預對其術后的影響探究

齊慶英

【摘 要】目的：分析評價胸外科手術患者手術室護理干預的應用及其對術后的影響。方法：本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手術患者作為研究的對象，按隨機數字表法分成兩組，其中對照組40例在手術室護理中采取常規護理方法，觀察組40例在手術室護理中則采取綜合護理干預，進一步比較兩組護理效果。結果：（1）術前，兩組心率（HR）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）三項指標水平方面對比均無明顯差異（P>0.05）;術后蘇醒期，觀察組上述三項指標水平均明顯低于對照組（P<0.05）。（2）觀察組術后并發癥總發生率為7.50%，與對照組的25.00%比較明顯更低（P<0.05）。結論：胸外科手術患者實施手術室綜合護理干預，基于術后蘇醒期可控制患者的心率及血壓水平，并降低術后并發癥發生率的降低;因此，具備推廣及使用的價值。

【關鍵詞】胸外科手術;手術室護理干預;影響;術后并發癥

胸外科手術具備一定的創傷，且手術時間較長，加之易受到術中操作與麻醉藥物的影響，容易導致患者手術后引發一些并發癥，比如：躁動、感染、出血以及氣胸等。因此，針對胸外科手術患者，需加強手術室護理干預，以改善患者手術預后[1]。本課題將我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手術患者作為研究的對象，其目的是分析評價手術室護理干預方法在其中的應用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手術患者作為研究的對象，均知情簽署相關醫護同意書，且均經醫院醫學倫理委員會審批通過;此外，排除合并其他嚴重臟器疾病、嚴重精神障礙及存在手術相關禁忌癥者[2]。按隨機數字表法分成兩組，觀察組40例中，男性18例、女性22例;年齡跨度為42-64歲，平均為（56.8±1.2）歲。對照組40例中，男性19例、女性21例;年齡跨度為43-63歲，平均為（56.9±1.1）歲。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2 方法

本次對照組患者基于圍手術期采取常規護理方法，嚴格按照手術室常規護理流程執行，處理好護理期間出現的問題，確保護理工作有序進行。觀察組患者基于圍手術期則采取手術室綜合護理干預，具體的干預內容如下：

（1）術前干預方法。在手術之前，加強患者健康宣教，普及疾病及手術相關知識，提高患者對疾病及手術的認知水平;加強患者術前心理干預，疏導患者的消極心理，比如：焦慮、抑郁等，使患者以健康、積極的心態配合手術工作的開展。此外，做好術前所需器械、設備的準備工作。

（2）術中干預方法。術中，指導并協助患者行舒適、正確體位;加強術中保暖，避免患者術中出現低體溫;麻醉蘇醒時，多安慰、鼓勵患者，指導患者多注意休息，加強患者防護，使躁動、墜床的發生得到有效預防控制。

（3）術后干預方法。手術之后，為患者指導營養、健康的飲食方案，促進術后恢復;為避免患者出現血胸及氣胸，需對患者的引流液顏色進行密切監測，嚴密監測患者是否存在呼吸困難及胸悶癥狀，倘若存在需及時對癥處理;針對患者術后輕微疼痛，可通過聽音樂轉移注意力緩解;倘若疼痛嚴重，需使用適宜的鎮痛藥物，達到控制疼痛的作用。此外，術后根據患者病情，指導并協助患者進行下床活動，促進術后病情康復。

1.3 評價標準

（1）對兩組術前、術后蘇醒期的心率（HR）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）指標水平進行比較。（2）比較兩組術后并發癥發生率。

1.4 統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS 23.0處理數據，計量數據采取（）表示，采取t檢驗;計數數據采取百分率（%）表示，采取檢驗;此外，P<0.05表示兩組數據有明顯差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術前后相關指標水平比較

術前，兩組心率（HR）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）三項指標水平方面對比均無明顯差異（P>0.05）;術后蘇醒期，觀察組上述三項指標水平均明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。見下表1：

2.2 兩組術后并發癥發生率比較

觀察組40例，術后出現躁動2例、氣胸1例，總發生率為7.50%;觀察組40例，術后出現躁動4例、氣胸3例、出血2例、感染1例，總發生率為25.00%。觀察組術后并發癥總發生率明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（=10.285，P<0.05）。

3 討論

胸外科手術患者，需加強圍手術期護理干預，以期促進患者手術預后效果的改善[3]。本次重點提到手術室護理干預方法的應用，涉及：術前、術中、術后護理干預，結果顯示：術后蘇醒期，觀察組患者HR、SBP、DBP水平均明顯低于采取常規護理方法的對照組;此外，觀察組術后并發癥總發生率僅為7.50%，明顯低于對照組25.00%;從中可知，手術室護理干預方法的應用價值頗高。

綜上所述：胸外科手術患者實施手術室綜合護理干預，基于術后蘇醒期可控制患者的心率及血壓水平，并降低術后并發癥發生率的降低;因此，具備推廣及使用的價值。

參考文獻

任鳳.胸外科手術患者手術室護理干預對其術后的影響分析[J].智慧健康，2019，5（18）：155-156.

方宏.手術室護理干預對胸外科手術患者術后醫院感染和蘇醒躁動程度的影響[J].中外醫學研究，2018，16（18）：77-79.

余靜.手術室護理干預對胸外科手術患者預后質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（03）：93-97.