心理護理在神經外科患者中的應用

肖陳潔

【摘要】目的：通過實例探討心理護理在神經外科患者中的應用效果，總結護理經驗。方法：回顧性分析2017年5月至2019年1月期間，我院收治神經外科患者中采取心理護理的50例患者的臨床資料，觀察對比同時期未采取心理護理的50名入院患者的護理效果和滿意度測評。結果：采取心理護理的患者發生意外狀況的幾率明顯降低，且對護理服務的滿意度也高于未采取心理護理的患者。結論：在神經外科患者中實施心理護理，能夠提升護理成效，提高患者滿意度。

【關鍵詞】心理護理;神經外科;護理效果

【中圖分類號】 R473.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-199-01

神經外科患者入院時往往存在顱腦損傷、腦出血、顱內腫瘤、顱內動脈瘤、癲癇、腦缺血等一種或多種病癥，病情大多較為嚴重，病勢變化較快，具有突發性、嚴重性、復雜性等特征[1]。患者臨床上易表現出頭痛、頭暈、意識障礙、偏癱、失語等神經功能缺損，自理能力差，常處于急躁焦慮、恐懼不安，甚至絕望狀態。因此，密切關注患者心理狀況，及時實施心理護理是有效減少意外傷害和死亡率的重要手段。

1?臨床資料

1.1?一般資料?從我院神經外科2017年5月-2019年1月收治患者中隨機選擇50例作為心理護理對象，其中男28例，女22例，年齡40-82歲，平均年齡56+2歲。疾病類型：顱腦損傷20例，腦出血16例，腦腫瘤7例，其他7例。另外對同時期的50例患者只進行常規護理，不實施心理護理干預，兩組患者在年齡、性別、疾病類型等方面無顯著差異，具有可比性。

1.2?心理護理方法?在常規護理措施的基礎上，針對患者緊張急躁心理、憂慮抑郁心理、悲觀失望心理等不同心理狀況，從三個方面著手開展心理護理干預。一是加強護理禮儀。面對病患和家屬，做好熱心、貼心的關懷和基本的禮節禮貌，主動介紹主治醫生和護士情況，解釋入院的相關規定要求，幫助患者熟悉環境，消除陌生感和不適應感。二是積極幫助病患對自身狀況的了解。提供給病人及家屬發病的知識、治療過程等信息，緩解患者及家屬緊張情緒，取得他們的信任和配合，幫助患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣。三是做好術中和術后的心理護理。對于患者面臨手術的恐懼心理和術后疼痛引起的情緒低落，護理人員要積極聊天溝通，靠前心理疏導，用講故事、拉家常等方式鼓勵患者重塑信心，在精神上克服對疾病的畏懼和擔憂。

1.3?評定方式和指標?記錄只采用普通護理措施和增加心理護理措施的兩組患者情緒狀況，并對患者進行護理滿意度問卷測評，然后將兩組患者的測評數據進行對比。

2?結果

2.1?兩組患者對護理滿意度測評?問卷調查結果顯示，經過心理護理的患者，有43人表示十分滿意（占比86%），認為整個護理過程實效明顯，特別是心理護理對病癥恢復有積極作用。未實施心理護理的患者，滿意人數為36人（占比72%）。

2.2?兩組患者的思想情緒狀況?入院治療期間，未實施心理護理的患者因情緒和思想不穩定等原因，出現不積極配合治療、與醫護人員產生矛盾等情況有8例，而實施了心理護理干預的患者，未出現明顯負面情緒或發泄情緒的不正常行為。

3?討論

隨著人們生活質量的日益提升，大家對醫療服務的要求也在不斷增加，而神經外科患者往往損傷在中樞神經系統，具有住院時間長，生活自理能力差，易處于急躁焦慮、恐懼不安，甚至絕望狀態等特征，更需要高質量的基礎護理、特殊護理，特別是心理護理干預同步進行。護理人員在開展工作時，應針對患者病癥情況，有的放矢地進行心理疏導，引導患者通過適當的方式消除負面情緒，保持良好心態，積極配合治療。

從本次對比兩組患者治療期間的情緒狀況和治愈后對護理效果的測評來看，實施心理護理的患者情緒狀態和護理滿意度明顯好于未實施心理護理的患者，說明心理護理在神經外科患者疾病治療過程中起到明顯促進作用。但神經外科的護理工作具有難度高、風險大、患者病情多變等特點[2]，護理人員開展心理護理時需要有較強的溝通疏導能力和扎實的護理操作基本功，能夠根據不同臨床患者的病情，采取不同的心理干預方式，幫助病患及其家屬能夠正確面對治療，實現早日康復。

參考文獻：

[1]?王曉燕.心理護理在神經外科患者中的應用[J].大家健康，2017，5（15）：216

[2]?周雯娟.心理護理干預在神經外科患者中的應用效果[J].養生保健指南，2018，08：147