中耳炎乳突根治術圍手術期護理中系統護理服務的應用及價值體會

李瓊

【摘要】目的：研究在中耳炎乳突根治術圍手術期開展系統護理服務的價值。方法：遵循護理模式差異分組，擇我院2019.1-2019.8的54例中耳炎乳突根治術圍手術期患者分為對照組（26例，常規護理）和觀察組（28例，系統護理服務）;觀察兩組護理舒適程度。結果：護理后觀察組舒適程度各項指標評分較高，P<0.05。結論：對中耳炎乳突根治術圍手術期患者開展護理干預，建議采納系統護理服務，在提升患者圍術期舒適度方面有顯著價值。

【關鍵詞】中耳炎;乳突根治術;圍手術期;系統護理服務;應用價值

【中圖分類號】 R473.76

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-209-02

中耳炎屬于五官科常見、高發性疾病;患者以“聽力下降、分泌物反復流出”等癥狀為臨床主要表現。主要發病部位在鼓室黏膜為;若治療不及時或延誤治療，極易演變為慢性中耳炎。目前臨床治療該病，保守治療、手術治療均為有效措施。其中中耳炎乳突根治術屬于新型方案，見效快且過程短，已廣泛被臨床用于治療中耳炎。但部分患者對自身疾病、手術知識的認知不夠，導致其在圍術期出現明顯不適感，從而影響治療效果[1]。可見，在圍術期對患者開展護理干預至關重要。

1?資料與方法

1.1?一般資料

遵循護理模式差異分組，擇我院2019.1-2019.8的54例中耳炎乳突根治術圍手術期患者分為2組，其中對照組（26例）：13女，13例男，年齡39-72歲，均值（55.50±15.11）歲。觀察組（28例）：15女，13例男，年齡39-73歲，均值（55.69±15.47）歲。用統計學分析兩組患者資料，無顯著差異，統計學不成立（P>0.05）。

1.2?方法

對照組：常規護理：術前做好宣教，將術后注意事項詳細告知患者，后期給予出院指導。

觀察組：圍手術期系統護理服務：（1）術前：熱情接待患者入院，詳細介紹住院和護理環境，將住院期間相關注意詳細告知患者。完善健康宣教，將中耳炎病因、臨床表現、手術治療方法等詳細告知患者;術前1d叮囑其禁飲禁食，給予心理指導，避免患者精神過度緊張;通過音樂療法來緩解其壓力。（2）術中：將肌注藥物重要性告知患者，叮囑其排空二便，更換術衣;后完善手術室各項操作，做好保溫措施。（3）術后：待患者麻醉蘇醒后指導其做深呼吸動作，取平臥位，給予飲食宣教。叮囑家屬盡量不要與患者耳語，注意術側傷口的保護;將用藥方法告知患者，叮囑其保持口腔衛生，密切觀察面部狀況，一旦發現異常及時告知醫生。若患者術后疼痛較重，遵醫囑給予鎮痛泵處理。術后1周，指導患者耳部換藥，叮囑其多進食清淡、易消化食物，注意休息體位及護理事項。出院前1d告知其傷口拆線的注意事項，指導患者在傷口拆線后保護好術耳，謹防受壓、防止臟水滲入引發感染。

1.3?觀察指標

觀察兩組護理舒適程度;采用GCQ量表，涉及心理、生理、環境、社會、整體舒適，總分112 分，分數高、舒適度高[2]。

1.4統計學

SPSS22.0版本軟件進行此研究，采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用“x±s”表示。定性數據用“x2”核實以（%）表達。各組數據服從方差相同的正態分布，P<0.05，顯著差異。

2?結果

護理后觀察組舒適程度各項指標評分較高，P<0.05。見表1。

3?討論

中耳炎屬于臨床常見疾病，隨疾病進一步發展，極易對鼓室、中耳結構等組織產生影響;臨床將其又化分為化膿型、非化膿型兩種。中耳炎嚴重

影響患者睡眠和日常生活，同時也對患者帶來較大精神負擔，因此采取有效的治療措施至關重要。保守療法治療該病，效果較差。隨著臨床醫療技術的發展和完善，乳突根治術成為臨床治療該病的重要措施，通過對病變組織的清理，從而達到治療目的。

隨著護理服務的發展與應用，圍術期系統護理服務也被逐漸引入到中耳炎乳突根治術治療中。系統護理服務屬于臨床優質預模式，實際護理措施實施過程中，秉承并貫徹“以人為本、以患者為中心”的護理理念;以常規護理為基礎，全面考慮患者實際情況與需求后實施科學、優質、有效的護理干預。經臨床證實，以常規護理為基礎，圍術期聯合開展系統護理服務，可確保護理措施更具專業性、有效性[3]。

此研究結果示：護理后觀察組舒適程度各項指標評分較高，P<0.05。提示：臨床以往對中耳炎乳突根治術患者圍手術期開展護理干預多以常規護理為主，而常規護理模式較傳統、措施較基礎，已不能滿足患者實際需求，因此需借助系統護理服務而展開。而此研究所得數據均證實了對中耳炎乳突根治術患者圍手術期

實施系統護理服務的臨床價值。故，值得推廣并借鑒。

參考文獻：

[1]?趙紅燕，陳亞林，瞿燕平，等.臨床護理路徑模式對中耳炎乳突根治術患者圍手術期指標及護理滿意度的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（4）：443-446.

[2]?李琴.優質圍手術期護理應用于慢性中耳炎乳突根治術加鼓室成形術的術后護理滿意度分析[J].中國實用醫藥，2019，14（11）：188-189.

[3]?瞿燕平，金燕，劉金華，等.系統護理模式在中耳炎乳突根治術圍手術期中的應用[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（25）：2839-2841.