臨床護理對老年股骨頸骨折患者心理情緒和并發癥率的影響評價

褚雷紅，程曉慧，余 靜

（解放軍陸軍第七十二集團軍醫院，浙江 湖州 313000）

近年來，老年股骨頸骨折的發生率越來越高，究其原因，患者骨質脆弱、肌肉張力下降，在外力的作用下極易骨折，再加上自身代謝機能衰退，從而引發股骨頭缺血壞死現象[1]。在治療期間給予臨床護理干預，可彌補常規護理不足，從而提高治療效果。本文擇取2016年06月～2019年12月收治的50例老年股骨頸骨折患者，觀察臨床護理對患者心理情緒和并發癥率的影響，現有以下內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入病例是2016年06月～2019年12月收治的50例老年股骨頸骨折患者，隨機平均分為2組，對照組25例采納常規護理，觀察組25例采納臨床護理，其中觀察組（25例）：女10例、男15例；年齡在63～75歲，年齡均值為（70.41±0.25）歲。對照組（25例）：女11例、男14例；年齡在62～76歲，年齡均值為（69.38±0.26）歲。兩組相比P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納常規護理：維持病室環境，定期消毒，加強觀察患者疾病情況。

觀察組采納臨床護理：①實施心理護理，評估患者情緒狀態，及時和患者交流，充分了解其內心想法，給予針對性的心理輔導，從而改善心理狀態。②實施基礎護理，對患者床單被罩進行更換，避免褥瘡。實施拍背和翻身措施，防止患者出現肺炎。針對癥狀嚴重患者給予霧化吸入處理措施，并合理控制飲水量次，一般為2000 ml，可預防泌尿系統感染現象[2]。③實施康復訓練，根據患者身體情況，制定運動鍛煉方案，從而恢復患者關節功能。在實際的鍛煉過程中，保持平和心態，不可急于求成，運動強度遵循適度原則，尤其是老年患者，護理人員需耐心陪護患者，盡早恢復關節功能[3]。④實施健康教育，告知患者疾病基礎知識，促使患者做好心理準備，同時告知患者并發癥發生的可能性，囑咐患者對自身癥狀進行觀察，一旦發現不適，立即報告主治醫師。

1.3 觀察指標

分析并發癥發生率，根據不同的類型可將其分為：皮膚感染、壓瘡以及愈合畸形，觀察患者并發癥發生情況，詳細記錄并實施對比[4]。

分析護理滿意度，利用問卷的方式進行調查，主要分為：滿意、基本滿意以及不滿意，分值分別為：80～100分、60～79分、0～59分，滿意度=滿意+基本滿意[5]。

分析SAS、SDS評分，利用焦慮情緒測評量表及抑郁情緒測評量表進行分析，分值為10分，分數高即心理狀態差[6]。

1.4 統計學方法

本文所有數據以SPSS 20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以±s形式表述，x2檢驗計數資料，以[n（%）]表述，P＜0.05，即為存在統計學差異。

2 結 果

2.1 分析并發癥發生率

結果顯示，觀察組并發癥發生率（4.00%）較對照組（24.00%）低，對比差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 對比并發癥發生率[n（%）]

2.2 分析護理滿意度

結果顯示，觀察組護理滿意度（96.00%）明顯較對照組（76.00%）更高，組間對比存在統計學差異，P＜0.05。見表2。

表2 對比護理滿意度[n（%）]

2.3 分析SAS、SDS評分

結果顯示，對照組SAS評分為（5.67±1.28）、SDS為（6.96±1.34），觀察組SAS評分為（1.33±0.02）、SDS為（1.41±0.03），觀察組心理狀態較對照組更好，對比差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

有關研究表明，突發骨折、自身身體素質以及生活影響等是導致老年股骨頸股折患者負面情緒的主要原因，降低了患者的生活質量[7]。在實際的治療過程中，給予患者臨床護理干預，對患者康復治療具有非常重要的作用。

本文研究可以發現，觀察組并發癥發生率（4.00%）較對照組（24.00%）低，P＜0.05。觀察組心理狀態較對照組更好，對比差異顯著，P＜0.05。針對老年股骨頸骨折患者給予臨床護理措施，可加快康復速度。實施心理護理干預，安慰患者有助于消除焦慮、恐懼等不良情緒，促使患者積極面對治療。給予患者健康教育，告知并發癥相關知識，促使患者做好心理準備，有助于和諧護患之間的關系。開展運動康復護理，可加快肢體功能恢復，促進機體平衡，很大程度上提高了老年股骨頸骨折患者的機體力量。分析護理滿意度，觀察組護理滿意度（96.00%）明顯較對照組（76.00%）更高，組間對比存在統計學差異，P＜0.05。表明，臨床護理可增強老年股骨頸骨折患者的護理體驗，改善其軀體功能和生理功能，患者對護理服務的滿意度明顯升高。

綜上所述，老年股骨頸骨折患者開展臨床護理可減少生理痛苦，改善心理狀態，很大程度上降低了皮膚感染、壓瘡以及愈合畸形等并發癥的發生率，效果顯著。