臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

張懷美

（安徽淮南朝陽醫(yī)院，安徽 淮南 232007）

早期觀點認(rèn)為老年高血壓不需要治療，但相關(guān)研究表明老年高血壓正在嚴(yán)重危害著老年人的生活質(zhì)量和生命健康，臨床癥狀常常表現(xiàn)為收縮壓增高、脈壓差增大等，且老年高血壓患者常伴有冠心病、心力衰竭等疾病，如果不能得到及時的治療與護(hù)理可能引發(fā)腦梗死、腦出血等并發(fā)癥。據(jù)研究表明，我國老年人群高血壓患病率高達(dá)49%，已經(jīng)成為危害老年人健康的主要疾病之一，老年高血壓患者經(jīng)治療后可普遍控制血壓情況，而臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者恢復(fù)的過程中則發(fā)揮著重要的作用[1]。本次研究以在2019年2月～2019年12月期間于我院接受治療的82例老年高血壓患者為研究對象進(jìn)行分析，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例于2019年2月～2019年12月期間在我院接受治療的老年高血壓患者為研究對象，隨機(jī)分成實驗組和對照組各41例，年齡范圍65～90歲，平均年齡（72±2.2）歲。其中實驗組男25例，女16例，年齡范圍68～78歲，平均年齡（74±2.5）歲；對照組男19例，女22例，年齡范圍65～89歲，平均年齡（78±1.6）歲。兩組數(shù)據(jù)在年齡、性別等一般資料上顯著不差異（P＞0.05），研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組包括清潔護(hù)理、用藥指導(dǎo)等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實驗組

給予實驗組患者臨床路徑護(hù)理，具體措施為：（1）專業(yè)化護(hù)理人員：選擇具有專業(yè)知識與技能的護(hù)理人員組成臨床路徑護(hù)理小組，其中包括主管護(hù)師、心內(nèi)科醫(yī)師和營養(yǎng)師，從而在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床路徑護(hù)理工作。（2）制定方案：方案制定以《中國高血壓管理實施指南》為依據(jù)，結(jié)合患者實際情況和護(hù)理人員工作經(jīng)驗建立患者數(shù)據(jù)庫，詳細(xì)記錄患者基本信息和病情現(xiàn)狀，對患者可能出現(xiàn)的情況做出全面的分析和預(yù)測從而制定更有針對性的解決方案。（3）生活指導(dǎo)：護(hù)理人員可以使用多媒體技術(shù)對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，例如可以采用微信、電話等方式向患者宣傳相關(guān)健康知識，了解藥物治療過程可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及應(yīng)對方法，對患者的飲食習(xí)慣和生活方式進(jìn)行充分的了解，從而制定具有針對性的飲食清單和運動訓(xùn)練等方案。（4）反饋評價：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)教會患者如何自測以幫助患者可以隨時掌握自身血壓情況，針對患者實際情況對患者進(jìn)行分類護(hù)理，提高臨床護(hù)理的效率與質(zhì)量，不定期開展相關(guān)問卷調(diào)查活動，與患者進(jìn)行深入的交流[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者血壓控制情況和護(hù)理滿意度，其中血壓控制情況可以以舒張壓和收縮壓變化為指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS 21.0分析，計數(shù)資料用（%）表示，n代表例，采用x2檢驗；計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05代表統(tǒng)計學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組與對照組血壓控制情況比較（見表1）

表1 兩組血壓控制情況對比[(±s),mmHg]

表1 兩組血壓控制情況對比[(±s),mmHg]

組別 舒張壓 收縮壓處理前 處理后 處理前 處理后對照組（n=41）98.87±5.42 95.45±4.23 159.87±3.42 142.78±3.45實驗組（n=41）98.75±4.48 92.12±2.65 159.54±3.22 115.23±8.45 t 0.45 3.12 0.31 13.22 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床路徑護(hù)理作為近年來我國新興的護(hù)理理念以詢證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，尤其是在老年高血壓疾病的應(yīng)用中，更是配備了心內(nèi)科醫(yī)師和營養(yǎng)師來擴(kuò)充整個護(hù)理團(tuán)隊，對患者的飲食、運動等生活習(xí)慣做出針對性指導(dǎo)，旨在為老年高血壓患者提供更科學(xué)、更合理的護(hù)理服務(wù)，從而控制老年高血壓患者的血壓情況[3]。

綜上所述，新型臨床護(hù)理路徑對老年高血壓患者的康復(fù)進(jìn)程具有重要的意義，一方面可以有效的控制患者血壓變化情況，另一方面可以在提升患者滿意度的同時維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系，臨床護(hù)理路徑對保證患者生命健康和生活質(zhì)量有深遠(yuǎn)的臨床價值，可以在臨床上得到大力推廣。