中醫活血化瘀辨證施治腦血栓的運用價值探討

曲曉銘，曲曉華

（萊西市人民醫院，山東 青島 266600）

腦血栓屬于腦血管疾病，是比較常見的臨床疾病，其主要的發病對象為中老年人群，患者經常會出現視力減退、吐字不清等癥狀[1]。在大多情況下，可以根據精確的診斷對治療方案進行制定，能夠使患者的生活質量得到改善。中醫認為是因為血絡瘀滯才形成的腦血栓，可以通過對血流進行改善、降壓使血栓得到抑制，這種療法在臨床中得到了廣泛的應用，本文將探討這種療法在腦血栓臨床治療中的應用價值，下面是具體研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是筆者所在醫院2018年5月～2019年3月接診的150例腦血栓患者，隨機分為觀察組和對照組，各75例。對照組：女32例，男43例；年齡47～73歲，平均（54.3±4.7）歲。觀察組：男47例，女28例；年齡49～74歲，平均（56.7±5.3）歲。對兩組患者的一般資料進行對比，P＞0.05，差異有統計學意義。

1.2 方法

使用西醫療法對對照組患者進行治療，使用中醫活血化瘀療法對觀察組患者進行治療，具體治療方法：（1）配方的主要成分：當歸15 g，赤芍、紅花、桃仁、丹參各12 g，白術6 g，黃芪20 g，川穹、牛膝、地龍各9 g；（2）可以根據患者癥狀進行加減的中藥配方：當患者心煩易怒、口干面赤并且伴有脈弦、舌紅絳苔薄黃、小便赤黃時，可以增加白芍15 g，天冬、熟地、龜板各12 g；當患者肢體乏力、面色萎黃并且伴有脈細、舌暗苔黃時，可以增加炙甘草、郁金以及菖蒲各12 g；當患者舌苔薄白、脈滑、頭暈頭重時，可以增加半夏、茯苓各12 g；（3）上述配方需要與水500 ml一同煎服，一天分兩次服用，需要持續30天。

1.3 觀察指標

使用治愈、顯效、有效、無效對兩種療法進行評價。患者在治療后臨床癥狀全部消失，可以正常的進行日常生活可以認定為治愈；患者在治療后顯著改善臨床癥狀，基本可以進行日常生活可以認定為顯效；患者在治療后在一定程度上改善臨床癥狀，基本可以自理可以認定為有效；患者在治療后沒有改善臨床癥狀，不能自理可以認定為無效[2]。

1.4 統計學方法

在對試驗數據進行處理時使用SPSS 22.0軟件，使用（±s）表示計量資料，行t檢驗；計數資料用率表示，采用卡方檢驗，差異有統計學意義需要P＜0.05。

2 結 果

對照組中治愈15例，顯效21例，有效21例，無效18例，擁有76%的有效率；觀察組中治愈24例，顯效24例，有效21例，無效6例，擁有92%的有效率；與對照組相比，觀察組明顯擁有更高的有效率，兩組間差異明顯，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討 論

腦血栓在臨床中比較常見，它是由于動脈粥樣硬化導致的，會對周圍的神經元造成損傷，會對患者的生活質量產生嚴重影響，近年來有越來越多的人患上腦血栓[3]。中醫認為是因為氣虛和陰虛才會形成腦血栓，而血瘀是腦血栓的主要發病原因。本次研究使用中醫活血化瘀療法對觀察組患者進行治療，很多腦血栓患者的血液會具有易凝、粘稠的特點，會對正常的血液循環產生影響，容易有栓子在血管壁形成，對動脈的血液供應進行阻斷，使腦出現缺氧缺血的現象，發生腦血栓。在本次研究的中藥方中，有具有補氣作用的黃芪；有具有活血補血作用的當歸；有具有抗凝抗栓、清熱祛風作用，對血小板聚集進行抑制，對纖維溶解進行促進的地龍；有具有降血脂以及化瘀活血作用的丹參；這個藥方能夠對腦血栓進行快速的消除，明顯改善患者的血液狀況，能夠使辯證思維得到充分體現。根據研究的結果顯示：對照組與觀察組的有效率分別為76%和92%，觀察組明顯擁有更高的治療有效率，說明與西醫療法相比，在治療腦血栓方面中醫活血化瘀療法更具優勢。另外，在治療溫和度和治療理論方面，中醫活血化瘀療法也具有非常明顯的優勢，中醫活血化瘀療法可以對腦血栓患者的血液情況進行改善。

綜上所述，在對腦血栓進行治療方面中醫活血化瘀療法具有較好的治療效果，值得在臨床治療中進行推廣。所以，相關的醫學工作者應該深入的對中醫進行研究，對中西醫的共同進步和相互融合進行促進。