探討舒適護理在重癥胰腺炎圍手術期護理中的應用

葛培培，李嘉雯

（南通市第一人民醫院，江蘇 南通 226000）

胰腺炎是消化內科中比較常見的一種疾病，主要是由于患者自身胰腺因胰蛋白酶的消化作用從而引起疾病，如果對該疾病治療不及時，會使得患者的病癥加重，形成重癥胰腺炎，加大治療的難度。臨床中采用手術治療對重癥胰腺炎進行治療，由于該疾病的發病機制較為復雜，致使手術后患者的病死率較高，為提高患者的康復率，在患者圍手術期實施護理干預具有重要意義[1-2]。本次研究選擇來我院接受治療的88例重癥胰腺炎患者作為研究對象，分別給予其不同的護理，探究舒適護理對該疾病的應用 效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要對我院收治的重癥胰腺炎患者進行研究，從中選取88例予以觀察，研究開始時間為2017年5月～2019年1月，依據護理方式的不同將患者隨機分為預見組和對照組。預見組有44例患者入組，男性與女性的例數比為24：20，患者最小年齡35歲，最大55歲，平均（45.01±8.89）歲；對照組有44例患者入組，男性與女性的比例為23：21，患者最小年齡34歲，最大58歲，平均（46.01±8.67）歲。所有患者均實施手術進行治療，經過入院檢查符合臨床重癥胰腺炎的診斷標準。本次研究均在所有患者及其家屬的同意下展開，并經過醫院倫理委員會批準。兩組患者資料對比，無差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

接受常規護理的為對照組，患者入院接受治療后，為患者講解治療的相關過程，以積極熱情的態度對待患者，在和患者溝通的過程中對患者進行了解并拉近之間的關系，促使患者減少不良情緒的產生等。

預見組患者接受舒適護理，護理方式如下：（1）術前舒適護理。①護理人員必須要對病人的病情、診斷、手術方法、手術的必要性、手術的效果以及可能發生的并發癥及預防措施、手術的危險性、手術后的恢復過程及愈后，向病人及家屬詳細的交待清楚，以取得信任和配合，緩解患者的心理壓力，使病人能夠愉快地接受手術。②及時觀察患者的狀態，如果發現患者存在不良情緒，護理人員必須要及時對患者實施疏導，讓患者以積極樂觀的心態進行手術。其次，準備好手術器械以及消毒，為患者簡單的講解手術的過程，給予患者關心，促進手術的順利進行。③在手術前，對患者進行各方面進行常規的檢查，并向病人講解各項檢查的意義，幫助和督促病人接受檢查。（2）術中舒適護理。在手術過程中，醫院內相關的護理工作人員必須要及時關注患者的各項生命體征，并且詢問患者的實時反應，出現異常必須立刻告知醫生進行相應的處理。（3）術后舒適護理。在手術結束后，護理人員為患者提供溫馨舒適的病房，對患者進行密切的觀察，防止患者的切口處發生感染。再者，對患者提供氣墊床，主動為患者擦身、拍背、翻身等等，保持病床和病房的干凈整潔。另外，相關的護理工作人員還可以利用聽音樂、畫畫或者下棋等一些患者感興趣的項目來較好的轉移患者的注意力，進而有效的改善患者的不良情緒，提高患者的自我護理能力，促進患者早日的 康復[3-4]。

1.3 觀察指標

實施護理后，對患者臨床癥狀改善情況（肛門排便時間、體溫恢復時間、腸鳴音恢復時間、腹脹消失時間）開展觀察分析。

1.4 統計方法

數據用SPSS 21.0統計軟件，將數據完成分析處理，患者臨床癥狀改善情況用±s表示，用t進行檢驗。

2 結 果

預見組患者肛門排便時間、體溫恢復時間、腸鳴音恢復時間、腹脹消失時間均短于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組患者臨床癥狀改善情況（ ±s，d）

表1 對比兩組患者臨床癥狀改善情況（ ±s，d）

組別 n 肛門排便時間 體溫恢復時間 腸鳴音恢復時間 腹脹消失時間預見組 44 5.26±1.05 2.21±1.01 3.91±1.20 3.77±1.10對照組 44 10.69±1.88 5.89±1.57 7.03±1.42 7.11±1.66 t-- 16.726 13.075 11.131 11.125 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

重癥胰腺炎是一種比較危急的疾病，患者在患有該疾病時通常會出現膽道系統疾病，發熱、腹痛等癥狀，嚴重影響患者的正常生活以及身體健康，對患者的心理也造成一定的傷害，對患者在實施手術治療時，患者和醫護人員進行密切配合產生影響，對手術的順利實施具有阻礙作用[5-6]。為此，在患者實施手術時采用護理干預，提高患者的配合力度。

本次研究中對重癥胰腺炎患者圍手術期實施舒適護理，促使患者身體和心理都處于輕松、滿意、自在的狀態中，消除患者內心中的焦慮感，縮短或者降低患者不愉快的程度，使得患者身心處于最佳狀態，提高患者和醫護人員之間的配合力度。同時，護理人員經過和患者之間的溝通交流，對患者的身心狀態作出全面的了解，根據患者的實施情況對患者實施護理，讓患者在了解該疾病的基礎上可以促進患者樹立戰勝疾病的信念，提高患者的依存性，促進患者病情的恢復[7-8]。

綜上，舒適護理在重癥胰腺炎圍手術期患者中的使用，縮短了患者肛門排便時間、體溫恢復時間、腸鳴音恢復時間、腹脹消失時間，值得在臨床中運用。