針刺治療消化不良有良效

不久前， 劉存志教授領銜研究的“針刺‘老十針治療餐后不適綜合征”項目，在國際醫學期刊《內科學年鑒》（Annals of Internal Medicine）上發表。這標志著我國針灸臨床研究質量和水平獲得國際認可。針刺為廣大消化不良患者提供了一個新選擇。下面就請劉存志教授來介紹一下該治療方法。

功能性消化不良是指患者存在餐后飽脹、早飽、上腹脹、上腹痛、上腹燒灼感、打飽嗝、食欲不振、惡心嘔吐等一系列不適癥狀，經各種檢查排除了器質性原因、代謝性疾病等病因，發病率占消化門診的20%～40%。現代醫學認為其病因包括幽門螺旋桿菌感染、心理因素、飲食習慣、外界環境因素以及社會因素等。

中醫將功能性消化不良歸屬于“痞滿”“胃脘痛”等范疇，認為本病多因感受外邪、飲食失調、情緒障礙、過度疲勞或先天稟賦不足等，致脾虛氣滯、胃失和降而發。

功能性消化不良雖然未對患者的身體造成器質性損害，也不危及生命，但因其癥狀持續時間長，且容易發作，對患者的日常生活和情緒有較大影響。

療效顯著以胃為先

對于功能性消化不良的治療，建議幽門螺旋桿菌陽性的患者首先進行根除治療。根治后仍存在消化不良癥狀的，可服用促動力藥、抑酸藥等對癥治療。

然而，鑒于目前臨床上尚無療效顯著的藥物，且多數藥物存在副作用大、長期服用易產生耐藥性、治療費用偏高等問題，相當一部分患者開始尋求非藥物療法。

針刺作為傳統醫學中最常用的非藥物療法，具有簡、便、廉、驗的特點，同時較少出現不良反應，安全性高。

功能性消化不良是指患者存在餐后飽脹、早飽、上腹脹、上腹痛、上腹燒灼感、打飽嗝、食欲不振、惡心嘔吐等一系列不適癥狀。

臨床上，針刺取穴以百會、膻中、上脘、中脘、下脘、天樞、氣海、足三里、內關、公孫等穴為主，根據患者的特點加以辨證配穴。

上邊諸穴共用主要發揮健脾理氣、升清降濁的功效，能夠達到調理腸胃的目的，體現了“治其本，以胃為先”的學術觀點。

臨床證據表明針刺對功能性消化不良療效確切，每周3次，連續治療4周即可顯著緩解餐后飽脹、早飽感、上腹脹和噯氣等消化不良常見癥狀，改善患者生活質量，且療效能夠維持到停止治療后3個月。

這兩類人群最適用

老年患者由于基礎疾病較多（如高血壓、糖尿病、高血脂等），基礎用藥種類繁多，藥物之間易出現相互影響。在此基礎上，再加用消化不良藥物可能提高不良反應風險。

此外，對藥物產生耐藥性、癥狀反復發作的患者，也推薦使用針刺治療。針刺治療是通過刺激體表穴位，來激發和加強人體固有的調節能力，從而達到治病的目的。

針刺與藥物的作用機制不同，長期治療，病人不會產生明顯耐受。

同時，針刺療法基于中醫整體觀念能對人體機能狀態進行綜合調整，在改善患者消化不良癥狀的同時，還能調節患者的焦慮、抑郁狀態，提高整體生活質量。

預防調護有四點

對于功能性消化不良等慢性功能性疾病，“防大于治”。

臨床證據表明針刺對功能性消化不良療效確切。

其一，調飲食。

◆三餐要定點（每天時差不超過1小時）、定量，正餐之間可少量加餐，但不宜過多、過雜。

◆使用的各種食材不應存放過久，應進食新鮮、清淡少油的膳食，既利于消化吸收，又利于疾病康復。

◆要避免暴飲暴食，避免食用刺激性食物（油炸、熏烤、辛辣、生冷），防止對胃黏膜造成不同程度的損傷。

其二，暢情志。

“ 見肝之病， 知肝傳脾， 當先實脾”。心理因素與消化不良癥狀互為因果。做好自我心理調理， 消除思想顧慮; 注意控制情緒， 尋找一種合適的發泄途徑使自己的心態變得平和。

其三，慎起居。

“起居有常，養其神也”。

注意生活作息規律， 定時入睡晨起，保證充足的睡眠，勞逸結合，避免過度勞累

起臥規律可與四時相應。春三月，夜臥早起;夏三月，夜臥早起;秋三月，早臥早起;冬三月，早臥晚起。

其四，適運動。

“人欲勞于形，百病不能成”。

要注意保持一定的運動量，提高機體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。

例如嘗試每天練練五禽戲、八段錦、太極拳等。