過敏寶寶的奶粉這么挑

胡玉娟

寶寶出生后，一家人最關心的就是孩子的“口糧”問題。如果母乳充足，那就順理成章給寶寶喂母乳。但即便是母乳喂養的寶寶，斷奶之后也要經歷選擇奶粉的過程。

不久前湖南郴州曝出的“ 大頭娃娃”事件，一方面讓人氣憤，另一方面也提示媽媽們在選擇奶粉時要多留心，平時注意了解相關知識，學會辨識和科學應對。

從相關報道中可以了解到，事件中的家長之所以選擇這款“假奶粉”，是被導購員抓住了“寶寶對牛奶過敏”的情況，最終影響到了孩子的生長發育。那么，為什么有的寶寶會對牛奶過敏？牛奶過敏寶寶都有哪些特性？

吃母乳，也過敏

大家都知道，母乳的營養全面、豐富，比例適宜，利于吸收，不僅能夠適應嬰兒尚未成熟的消化系統，還能對寶寶的器官發育和功能成熟起到促進作用。尤其是6月齡以內的寶寶，純母乳喂養完全可以滿足其所需要的全部營養。母乳還有一個好處，那就是純母乳喂養的寶寶很少會出現過敏。

其中原因， 是母乳中的免疫球蛋白，尤其是sIgA發揮了重大的作用。它就像在寶寶腸道表面涂上一層保護膜，從而保護寶寶避免對母親進食的食物過敏。當然也有母乳過敏的情況，多數是因為在生命早期的3個月～4個月，尤其是產后頭幾天，給寶寶添加了含異種蛋白大分子的食物。異種蛋白大分子卡在寶寶腸間隙，導致寶寶腸道通透性增強，讓母親進食的一些食物，通過通透性增強的腸道進入了寶寶的血液循環，最終引起過敏。

如果寶寶出現了母乳過敏的情況，首先就要排查寶寶到底是對母親進食的哪種物質過敏。添加輔食的寶寶，還要排查輔食的種類。在此建議母親學會用日記的形式，記錄下母親的飲食情況、寶寶飲食排查與寶寶過敏表現之間的關系。這可能對發現過敏物質能起到一定的作用。當然，每個寶寶過敏的情況各有不同，通常家長難以判斷，最好的辦法還是交給專業醫生，同時最大限度地做好配合工作。

大分子，寶寶怕

牛奶過敏，實際上是寶寶對牛奶中的蛋白過敏，也就是說，是嬰兒體內的免疫系統對牛奶蛋白過度反應造成的。《美國兒科學會育兒百科》一書中提到，牛奶過敏情況一般發生在寶寶一歲以內，因為這個階段孩子的消化系統還不太成熟。數據也顯示，約有2.5%的嬰兒在出生后會出現不同程度的牛奶過敏現象。

從預防的角度看，母乳喂養是比較便捷的預防嬰兒牛奶過敏方式。因為母乳中的蛋白質對寶寶來說是同種蛋白，致敏性很低。而一般的嬰兒配方奶粉，只能做到盡可能接近母乳的營養價值，其基礎原料是牛奶、羊奶或大豆蛋白。牛奶蛋白對寶寶來說就是一種異種蛋白。牛奶蛋白中的某些成分，如β-乳球蛋白，有很強的致敏性，會導致嬰兒發生過敏。

如果嬰兒對牛奶過敏，最常見的過敏癥狀有濕疹、腹痛、腹瀉和吐奶。那么奶粉的選擇上，就要首選深度水解配方奶作為替代品。深度水解蛋白配方奶，是通過特殊工藝將牛奶中引起過敏的大分子牛奶蛋白切成小碎片，人體可以直接吸收和利用，不會誘發異常免疫反應，可以用于牛奶過敏寶寶的治療。

選奶粉，遵醫囑

針對過敏寶寶的配方奶，一般就是水解配方奶。水解奶粉是一種用于預防和治療牛奶蛋白過敏的特殊醫學用途配方粉，臨床上還用于某些疾病的營養支持。給寶寶用水解奶粉，通常是由于寶寶存在各種食物過敏癥狀，需要在醫生的指導下應用。

一）部分水解配方

部分水解配方也叫適度水解配方，僅把大分子的牛奶蛋白水解成小分子蛋白質，相當于幫助寶寶“預消化”了一次，使寶寶胃腸道更容易消化吸收，緩解消化吸收不良。適度水解配方通常用于預防過敏的發生。如果寶寶已經存在明顯的食物過敏癥狀，不建議自行嘗試適度水解配方奶粉。

二）深度水解配方

深度水解配方奶粉又稱抗過敏奶粉。它將牛奶蛋白水解為低致敏性的短肽。有些產品甚至會含有部分游離氨基酸，大大降低了牛奶蛋白的致敏性，為牛奶蛋白過敏寶寶提供了營養支持。深度水解配方屬于特殊醫學用途配方，一定要在醫生指導下使用。

三）氨基酸配方

還有一種特殊的水解奶粉稱為氨基酸配方粉。氨基酸配方由游離氨基酸組成，是不含任何食物過敏原的特殊醫學用途配方。嚴格意義上講，它已經不能被稱為奶粉了。這種由游離氨基酸構成的配方粉，完全不含可能致敏的食物來源，被用于診斷和治療嬰幼兒食物過敏。氨基酸配方粉，同樣屬于特殊醫學用途配方，也要遵醫囑使用。