腹部手術(shù)患疼痛的全科護(hù)理效果研究

吳麗麗

（南平市第一醫(yī)院,福建南平，353000）

接受腹部手術(shù)的患者，常常面臨術(shù)后疼痛的并發(fā)癥，對(duì)于患者的術(shù)后恢復(fù)造成了一定的影響。因此，在臨床實(shí)踐中，如何緩解腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛問(wèn)題，降低術(shù)后疼痛的發(fā)生率，成為了臨床工作人員關(guān)注的焦點(diǎn)之一。因此，本文特選擇我院87例腹部手術(shù)術(shù)后疼痛患者參與本次研究，通過(guò)應(yīng)用全科護(hù)理干預(yù)取得了良好的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年6月至2019年9月我院收治入院接受治療的腹部手術(shù)術(shù)后疼痛患者87例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，觀察組44例，男性27例，女性17例，年齡在20-77歲之間，平均年齡為（50.1±2.7）歲，其中胃部手術(shù)20例，腸道手術(shù)16例，肝膽手術(shù)8例；對(duì)照組43例，男29例，女性14例，年齡在28-78歲之間，平均年齡為（49.2±2.3）歲，胃部手術(shù)19例，腸道手術(shù)15例，肝膽手術(shù)9例。兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用針對(duì)性全科護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）疼痛護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后疼痛評(píng)估，對(duì)患者的疼痛狀況進(jìn)行全面了解，從而針對(duì)性采取抗疼痛措施，降低患者的疼痛感。（2）心理護(hù)理：由于多數(shù)患者在面臨術(shù)后疼痛時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，從而影響患者的機(jī)體耐受力，因此，在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)理人員加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，加強(qiáng)溝通，通過(guò)了解不同的患者情況，采用針對(duì)性心理護(hù)理，打消患者的顧慮，平復(fù)患者的不良情緒。（3）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)前和術(shù)后的健康宣教，讓患者全面了解術(shù)后疼痛問(wèn)題，提升患者的治療依從性。當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，從而幫助患者減輕痛苦。（4）藥物指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者術(shù)后疼痛情況合理為患者選擇鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)于疼痛明顯的患者應(yīng)該定時(shí)給藥，減輕患者痛苦，并密切關(guān)注患者用藥后的情況。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。護(hù)理效果采用疼痛評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)，借助視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）進(jìn)行評(píng)定，分值為0-10分，分值越高，疼痛越嚴(yán)重。護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)主要采用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行判斷，總分為100分，分為很滿意（90-100分）、滿意（80-89分）、一般（60-79分）和不滿意（60分以下）四個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度為很滿意和滿意比例之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析此次研究所得的數(shù)據(jù)在經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)后均錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料接受X2檢驗(yàn)，用%表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（±s）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2,1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比詳見(jiàn)表1，兩組患者護(hù)理前后疼痛VAS評(píng)分相比，組內(nèi)比較結(jié)果顯示，疼痛VAS評(píng)分具有明顯差異（P<0.05），護(hù)理前組間比較差異不明顯（P>0.05），護(hù)理后觀察組VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比（x±s，分）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比在護(hù)理滿意度方面，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2.

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

疼痛是腹部手術(shù)術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，應(yīng)用全科護(hù)理干預(yù)對(duì)于控制術(shù)后疼痛具有良好的臨床療效，已經(jīng)得到了廣大醫(yī)護(hù)人員的廣泛關(guān)注。在本次研究中，兩組患者護(hù)理前后疼痛VAS評(píng)分相比，在護(hù)理前，觀察組和對(duì)照組相比，無(wú)顯著差異（P>0.05），在護(hù)理干預(yù)后，觀察組與對(duì)照組相比，VAS評(píng)分之間存在明顯差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理滿意度方面，觀察組與對(duì)照組相比差異明顯，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，通過(guò)全科護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠有效提升護(hù)理效果，提升護(hù)理滿意度。