廖帥


【摘 要】目的:本文主要研究腹腔鏡下,針對卵巢子宮內膜異位囊腫患者開展手術治療的臨床療效。方法:將2018年1月-2019年10月前往我院的58例卵巢子宮內膜異位囊腫患者作為對象,分為兩組,每組29例。對照組給予開腹手術治療,觀察組開展腹腔鏡下手術治療,比較兩組治療效果。結果:兩組患者經不同手術方式治療后,觀察組患者治療有效28例(96.5%),對照組患者治療有效23例(79.3%),數據之間差異較大(P<0.05);治療后觀察兩組各項指標情況,手術用時、出血量、住院時間以及術后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術治療,數據存在較大差異(P<0.05)。結論:針對卵巢子宮內膜異位囊腫患者開展手術治療,進行腹腔鏡手術治療,對患者產生創傷小,術后不良反應發生率低,具有較高的安全性,臨床效果明顯,術后恢復快,臨床可廣泛推廣。
【關鍵詞】:腹腔鏡手術;卵巢子宮內膜異位囊腫;開腹手術;臨床效果
【中圖分類號】R41【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)06-18--01
卵巢子宮內膜異位囊腫屬于臨床常見婦科疾病,癥狀為痛經、月經失調、盆腔疼痛以及不孕,對患者身心健康造成影響。該疾病主要采用手術方式治療,當下,腹腔鏡技術被廣泛應用于臨床治療中,下文將進一步探討腹腔鏡下治療卵巢子宮內膜異位囊腫患者的臨床療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2018年1月-2019年10月前往我院的58例卵巢子宮內膜異位囊腫患者作為對象,隨機分為兩組,每組29例。年齡20-48歲,平均年齡(32.98±1.57)歲;患者自愿選擇治療方式,并知曉此次試驗。患者一般資料之間并無顯著差異(P>0.05),可以比較。
1.2 方法
對照組患者實施開腹手術,首先切開患者腹部,觀察盆腔情況,根據患者實際情況,將粘連的組織進行分離,然后剝離卵巢囊腫,完畢后將卵巢縫合【1】。觀察組患者在腹腔鏡下開展手術治療,選擇膀胱截石位,放置氣管插管實施靜脈麻醉。置入舉宮器與導尿管,針對不孕患者,需置入通液器。選擇患者臍上、下邊緣1.0cm作為切口,創建氣腹,充入10mmHg二氧化碳。待穿刺后,將腹腔鏡置入,觀察盆腔情況,吸取子宮內囊液,并使用電凝鉤豎切,通過卵巢皮質,尋找皮質與囊壁間隔,然后對其剝除囊壁,縫合切口【2】。
1.3 觀察指標
比較兩組患者臨床治療療效情況。
比較兩組患者治療各項指標情況。
1.4 效果判定
臨床療效分顯效:患者各項癥狀全部消失,機體恢復正常;有效:患者癥狀有所改善,偶爾出現復發情況;無效:患者治療后病癥無明顯變化。總有效率=(顯效+有效)/總人數×100.00%。
治療指標包括手術用時、出血量、住院時間以及術后排氣用時。
1.5 統計學原理
本實驗使用SPSS21.0軟件包,治療各項指標使用T值計算,臨床治療療效使用x2計算,當P<0.05.數據差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 患者臨床治療療效情況
兩組患者經不同手術方式治療后,觀察組患者治療有效28例(96.5%),對照組患者治療有效23例(79.3%),數據之間差異較大(P<0.05),見下表。
2.2 患者治療各項指標情況
治療后觀察兩組各項指標情況,手術用時、出血量、住院時間以及術后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術治療,數據存在較大差異(P<0.05),詳細數據見下表。
3 討論
臨床治療中,子宮內膜異位為常見婦科疾病,病灶在卵巢內長時間堆積,然后發展為囊腫,造成周圍出現粘連,通常表現為月經疼痛、不調,不孕以及性交過程存在痛感。該疾病病理屬于雌性依賴性疾病,臨床采用手術方式進行治療,僅可以去除可見病灶,其它侵入較深、細小、非典型等病灶會持續發展,導致患者極易復發。傳統治療方式一般采用開腹手術治療,并配合藥物,藥物無法根治,會導致腫瘤進一步惡化。開腹治療創傷大、出血量多,易感染,術后并發癥較多。腹腔鏡下進行手術,對患者造成創傷小,有利于恢復,可以清楚觀察盆腔內部情況,有利于發現細微病灶,具有較高的安全性,縮短患者住院時間,預后情況良好,患者治療滿意度高,減少醫患糾紛的發生【3】。本次試驗研究中,由上述數據可知,兩組患者經不同手術方式治療后,觀察組患者治療有效28例(96.5%),對照組患者治療有效23例(79.3%),數據之間差異較大(P<0.05);治療后觀察兩組各項指標情況,手術用時、出血量、住院時間以及術后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術治療,數據存在較大差異(P<0.05)。因此,臨床需廣泛應用腹腔鏡手術治療方式。
綜上所述,針對卵巢子宮內膜異位囊腫患者開展手術治療,進行腹腔鏡手術治療,對患者產生創傷小,術后不良反應發生率低,具有較高的安全性,臨床效果明顯,術后恢復快,臨床可廣泛推廣。
參考文獻
張船華,王家建.卵巢子宮內膜異位囊腫腹腔鏡術后復發的相關因素分析[J].中國婦幼保健,2019,34(23):5348-5351.
彭湛,潘鈴娟.腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2019,12(33):157-158.
陳雅娜.腹腔鏡手術聯合孕三烯酮治療卵巢子宮內膜異位囊腫的效果分析[J].中外女性健康研究,2019(22):32+34.