住院藥房自動擺藥機使用評價

周甜

【摘 要】隨著經濟社會的持續快速發展，醫療衛生事業迎來了前所未有的重大發展機遇，如何通過強化住院藥房自動擺藥機的應用，提高醫院整體醫療服務水平，成為醫療衛生行業的焦點課題之一。基于此，本文首先介紹了自動擺藥機的應有優勢，分析了自動擺藥機的使用效果與手工擺藥的比較，并結合相關實踐經驗，分別從多個角度與方面，簡要論述了使用自動擺藥機模式的不足，闡述了個人對此的幾點認識，望對相關工作的開展有所裨益。

【關鍵詞】住院藥房;自動擺藥機;使用發出;評價方法

【中圖分類號】R952【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0076-01

在國家醫療衛生事業改革進程不斷加快的今天，通過運用住院自動擺藥機提高醫院服務效能，備受業內關注。當前形勢下，必須從宏觀角度審視住院藥房自動擺藥機的應用優勢與不足，并采取具有針對性的措施與方法，優化自動擺藥機的應用效果。本文就此展開了探討。

1 自動擺藥機的使用效果與手工擺藥的比較

1.1自動擺藥機可以提高擺藥工作效率

在醫療衛生服務質量顯著提高的背景下，自動擺藥機可通過自動化方法，摒棄傳統落后的人工擺藥弊端，顯著提高擺藥工作效率。在傳統人工擺藥模式下，往往需要定人定崗定期擺藥，而通過自動擺藥機，則大大節省了不必要的人力消耗，使工作人員的擺藥時間顯著縮短，原來多人、長時間的擺藥過程變成由單人、短時間擺藥，可在更短的時間內承擔更多擺藥任務，有助于將節省下來的人力與精力向更加重要的醫療衛生服務傾斜[1]。

1.2自動擺藥機可以提高擺藥的準確率

新形勢下的自動擺藥機擺脫了在時間與空間方面的桎梏，受外界環境影響較小，因此整個擺藥過程具有較高的準確率，使擺藥錯誤率控制在最低水平。而縱觀人工擺藥模式，則面臨著諸多限制條件，無論是客觀方面的外界多要素干擾，還是主觀方面的注意力不集中等，均會對擺藥的準確率產生一定影響。自動擺藥機可自動識別藥盒包裝，自行對藥物信息進行核對，為高效準確擺藥構建了可靠屏障。

1.3自動擺藥機可以減少感染和交叉感染

傳統手工擺藥具有開放式特點，藥物所受到的外界感染因素較多，容易在藥物傳遞過程中形成交叉感染，該過程對擺藥工作人員的自身消毒具有嚴格要求。而通過自動擺藥機，則無需重復多次消毒，藥物的所有流動環節均在擺藥機內部完成，減少了人工直接接觸藥物的機會，阻斷了人與人之間交叉感染的路徑，無論是對于醫護工作人員，還是對取藥患者或家屬，均可放心取用，整個藥物流通過程呈現出顯著的人性化特點，有助于提高對醫院服務滿意度[2]。

1.4自動擺藥機可以優化盤點效果

藥物盤點是住院藥房藥物管理的重要方面。傳統人工模式的藥物盤點具有顯著劣勢，主要表現在：盤點效率低下，盤點準確率低;對盤點數據信息加工處理與運用的滯后性突出;盤點不及時，造成藥物浪費等多項衍生問題。而通過自動擺藥機的應用，則可在計算機控制分析軟件的支持下，對藥物的日常消耗量進行動態化盤點，及時準確掌握不同類別藥物的庫存狀態，為藥物采購補給提供基礎依據與參考，提高住院藥房藥物管理的規范化水平，同時改進了拆零藥品質量管理過程[3]。

2 使用自動擺藥機模式的不足

2.1自動擺藥機藥盒適用性較窄，手工擺藥無法避免

在現階段技術條件下，自動擺藥機藥盒方面對藥品具有特定限制與要求，更多適用于規則、穩定、常用、無黏性的片劑或膠囊（丸）劑，對于不規則、非穩定、有黏性的藥物并不適用，比如油性軟膠囊（丸）、部分粉劑等。對于取用頻次相對較高藥物，自動擺藥機同樣不具有較為理想的適用性。盡管自動擺藥機具有典型的自動化優勢特征，但依舊無法完全擺脫人為手工擺藥模式。同時，由于我國實行醫院藥品招標制度，每年都會有新品種藥物列入藥品清單，也會有部分舊品種藥物剔除藥品清單，相應的藥盒同樣需要改變，這在一定程度上更加劇了對手工擺藥的依賴[4]。

2.2自動擺藥機設備運行要求較高，增加維護管理負擔

自動擺藥機歸根結底是一種機械性設備，可容納的藥盒種類較多，部分藥品需要在去除包裝后方可使用。在這種狀況下，對自動擺藥機運行要求產生了較高要求，僅去除藥品包裝一項工作便需一定數量的工作人員來完成，更需對自動擺藥機日常運行狀況進行觀測、保養與維護，防止其運行出現故障而對住院藥房正常運轉造成的不良影響。同時，在該過程中，會產生特定維護管理費用，尤其是對于部分結構部件的更換，更是提高了自動擺藥機的日常使用成本。

2.3自動擺藥機設備運行成本高，效益回收周期較長

隨著現代醫療衛生事業的高質量發展，自動擺藥機的應用范圍越來越廣，所需要用到的包裝袋與打印機墨也越來越多，無形之中使擺藥工作面臨著更多的不確定性因素，整個擺藥流程也變得愈發繁瑣。以自動擺藥機的藥盒為例，其單體價格相對較高，損壞后的可修復性較低，會造成運行成本高企。同時，自動擺藥機的初期購置成本較高，一次性投資數量較多，而相應的效益回收卻較為緩慢，直接拉長了效益回收周期，這成為自動擺藥機應用中不得不高度關注的問題[5]。

3 結語

綜上所述，受管理模式、人為操作、使用條件等方面要素的影響，住院病房自動擺藥機應用實踐中依舊存在著諸多方面的缺陷與不足，制約著醫院服務效能的優化提升。因此有關人員應該從住院藥房的客觀實際需求出發，充分遵循自動擺藥機的應用規律，創新應用模式，優化應用方法，提高應用實效，為強化住院藥房服務質量奠定基礎，為持續深化醫療衛生事業改革貢獻力量。

參考文獻

[1] 曹和平，楊佳麗.全自動單劑量片劑擺藥機在我院住院部藥房的應用[J].內蒙古醫科大學學報，2018，32（17）：128-129.

[2] 張曉蕓，任清華.在護理工作中開展品管圈活動對降低電子醫囑核對缺陷率的臨床價值[J].當代醫藥論叢，2019（11）：187-188.

[3] 韓梅，張炎，薛秀娟，等.某三級甲等醫院住院藥房片劑口服藥擺藥差錯分析及對策[J].世界華人消化雜志，2018（10）：154-156.

[4] 鄭曉俊，胡志強，王毅，等.全自動單劑量口服擺藥機在我院住院藥房的應用評價[J].中國藥物與臨床，2019（19）：113-115.

[5] 張志蓮，李彥潔，雷鵬瓊.PDCA持續改進方法在手術器械條形碼清洗掃描中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2018，26（22）：529-531.