三步抗暈療法預防門診靜脈采血暈針的效果

王紅飛 于芳 吳丹

【摘要】目的：探討三步抗暈療法在門診靜脈采血中的應用對于預防暈針的效果。方法：選取2019年9月～2020年5月期間于我院門診接受靜脈采血的130例患者作為研究對象，分為觀察組（三步抗暈療法）和對照組（常規護理）各65例，觀察兩組患者的護理效果。結果：與對照組相比，觀察組患者在門診靜脈采血過程中的暈針發生率（4.62%<15.38%，χ2=4.188）相對更低（P<0.05），而對于靜脈采血的依從性（96.82%>81.54%，χ2=8.005）以及護理滿意度（95.38%>76.92%，χ2=9.286）相對更高（P<0.05）。結論：在門診靜脈采血中，實施三步抗暈療法，可以有效預防暈針的發生，確保靜脈采血工作安全、順利的完成。

【關鍵詞】三步抗暈療法;門診靜脈采血;暈針;預防

暈針是靜脈采血、靜脈輸液過程中的一過性反應，患者在接受靜脈采血時，短暫的出現頭暈、心慌以及惡心嘔吐等表現，嚴重則會發生暈倒。暈針反應發生后，患者可以在短時間內恢復正常。再次接受靜脈采血時，患者仍會出現暈針反應，給靜脈采血工作形成極大的妨礙，不利于血液檢驗工作的順利開展。為了有效預防暈針反應的發生，應該在靜脈采血之前，采取有效的抗暈措施。針對暈針反應的發生原因，采取相應的治療和護理干預措施[1]。本研究通過對130例患者靜脈門診靜脈采血情況的觀察，探討三步抗暈療法在采血過程中的應用效果，結合患者的暈針反應發生情況進行評價，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為2019年9月～2020年5月期間于我院門診接受靜脈采血的130例患者，行分組對照研究（觀察組和對照組）各65例。觀察組中，男/女=34/31，年齡范圍19～75歲，平均年齡（39.41±4.26）歲。對照組中，男/女=36/29，年齡范圍20～73歲，平均年齡（38.06±4.35）歲。基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組（常規護理干預）：在患者接受門診靜脈采血之前，需要了解其體質狀態、心理狀況，并圍繞著靜脈采血、血液檢驗，進行健康宣教。采血前，需要讓患者得到良好的休息，避免其勞累疲倦。對于情緒緊張焦慮的患者，醫護人員需要給予其鼓勵和安慰。實施采血操作時，將患者調整為舒適的體位姿勢，醫護人員能夠規范、嫻熟的進行操作，提高穿刺操作的一次性成功率。

觀察組（三步抗暈療法）：觀察組患者接受門診靜脈采血時，基于常規護理方法，應用三步抗暈療法，具體操作步驟如下：

①播放音樂：在實施靜脈采血的過程中，門診采血室內播放節奏舒緩、旋律優美的音樂，營造出一種輕松的氛圍。②穴位按摩：醫護人員在向患者說明靜脈采血相關注意事項的同時，按壓患者的內關、合谷等穴位，并詢問患者的感受，根據患者的舒適程度，進行穴位按壓力度的調節和控制。③發聲：醫護人員能夠與患者共同進行發音訓練，以游戲的形式進行。在發出第一聲時，開始進行靜脈穿刺操作。在抽血的過程中，重復進行多次的發聲訓練，直至完成抽血。在完成抽血后，醫護人員需要積極、主動詢問患者的感受，并對其內關、合谷等穴位進行按摩。

1.3統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

對比三步抗暈療法和常規護理方法在預防門診靜脈采血暈針方面的效果，調查兩組患者對于門診靜脈采血的依從性和滿意度，見于表1：

3討論

在門診靜脈采血的過程中，暈針反應的發生，不僅會導致采血失敗，也會妨礙門診靜脈采血的順利進行，同時會對患者的健康形成危害。暈針反應的發生，與患者的體質、心理有著密切的聯系[2]。受到心理因素的影響，患者對于靜脈采血存在焦慮、恐懼的心理，對于靜脈穿刺疼痛過度敏感。進而引起迷走神經興奮，出現低血壓、腦血流量降低，發生暈針反應。在靜脈采血時，應該做好采血前的健康教育和心理疏導工作，讓患者對于靜脈采血做好充分的準備[3]。在此基礎上，應用三步抗暈療法，幫助患者放松身心的同時，轉移其注意力，可以減輕靜脈穿刺疼痛產生的刺激，提高其對于靜脈采血的依從性，降低暈針反應的發生風險[4]。

綜上所述，三步抗暈療法在預防門診靜脈采血暈針方面具有顯著的作用效果。

參考文獻：

[1]蘭艷芝.溝通技巧對中心靜脈采血時暈針發生率及護理滿意度的影響[J].西藏醫藥，2020，41（01）：145-147.

[2]劉翠.心理護理對84例體檢靜脈血采集患者暈針及滿意度的影響[J].心理月刊，2019，14（24）：95.

[3]吳麗婷.綜合護理在預防門診靜脈采血患者暈針的效果[J].中國民康醫學，2019，31（03）：143-144.

[4]韋紅霞，黎燕清，盧敏.“三步”抗暈療法預防門診靜脈采血暈針的效果[J].廣西醫學，2018，40（12）：1387-1388.