針對性急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的效果探討

方海英

摘要：目的：探討針對性急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的效果。方法：選取我院兒科2017年11月-2019年11月收治的74例小兒高熱驚厥患者，隨機數字表法將其分成對照組（n=37）和觀察組（n=37）。對照組使用常規急救護理，觀察組在對照組的基礎上使用針對性急救護理模式，比較兩組患者的治療有效率、相關臨床指標以及家屬對護理的滿意率。結果：觀察組治療有效率及家屬對護理的滿意率均高于對照組，P<0.05。觀察組各相關臨床指標均短于對照組，P<0.05。結論：急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的臨床應用效果顯著。

關鍵詞：針對性急救護理;小兒;高熱驚厥;應用效果

驚厥性常見疾病之一即高熱驚厥，主要發生人群為嬰幼兒，嚴重影響到了患者的身體健康，不利于患者的生長發育，必須積極為其對癥治療和護理[1]。為了探討針對性急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的效果，我院就2017年11月-2019年11月于兒科收治的74例小兒高熱驚厥患者進行了隨機的對比研究，并且全面分析了對比結果，現報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

74例小兒高熱驚厥患者均為我院兒科2017年11月-2019年11月收治，隨機數字表法將其分成對照組（n=37）和觀察組（n=37）。對照組中，男20例，女17例，年齡最小的6個月，年齡最大的4.5歲，平均年齡（2.861.43）歲。觀察組中，男21例，女16例，年齡最小的6.5個月，年齡最大的5歲，平均年齡（2.791.51）歲。兩組一般資料P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組使用常規急救護理，觀察組在對照組的基礎上使用針對性急救護理模式，具體為：（1）急救護理。松開患者的衣領并將其頭偏向一側，使其去枕平臥，將口腔分泌物清除，輕拉其舌頭避免舌根后墜。將急救物品提前準備充分，選擇高彈性血管留置針穿刺，使輸液保持順暢。給予反復發作驚厥癥狀的患者靜滴甘露醇，之后采取降溫措施，比如頭枕冷水袋、額頭貼退熱貼、溫水擦拭等。利用吸痰器吸出患者口喉不斷產生的分泌物，保持其呼吸道的暢通，并加強對患者體溫、脈搏、心率等各項生命體征的監測和觀察;（2）安全護理。將病房的溫度、濕度控制在合適范圍，輕拿輕放儀器設備，避免產生噪音刺激到患者。為避免患者碰傷或墜床還應做好床邊安全防護措施;（3）飲食護理。在患者清醒后提醒其家屬進食流質飲食，且最好富含維生素、優質蛋白以及熱量，并及時對進食后患者的口腔進行清潔。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者的治療有效率、相關臨床指標以及家屬對護理的滿意率。（1）治療有效率以無效、有效、顯效為評價指標[2]，患者在治療后高熱現象持續，再次發生驚厥的為無效，患者在治療后高熱癥狀有所改善，但未恢復至正常體溫，未再次發生驚厥的為有效，患者在治療后不再出現高熱，體溫恢復正常，未再次發生驚厥的為顯效。（有效+顯效）例數/總例數×100%=治療有效率;（2）相關臨床指標以患者的驚厥消失時間、退熱時間、住院時間為評價指標;（3）患者家屬對護理的滿意率以我院自制的護理滿意度調查問卷表調查患者家屬對我院護理技巧、護理服務態度、護理操作、基礎護理這四項指標的滿意情況，每項指標最低0分，最高25分，調查問卷滿分共計100分，不滿意：0-60分，滿意：61-90分，十分滿意：91-100分。（滿意+十分滿意）例數/總例數×100%=家屬對護理的滿意率。

1.4 統計學分析

采用SPSS24.0軟件處理實驗數據，計量資料使用表示，采用t檢驗;計數資料使用2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組治療有效率比較

觀察組治療有效率高于對照組，P<0.05。見表1：

2.2兩組相關臨床指標比較

觀察組各相關臨床指標均短于對照組，P<0.05。見表2：

3.3兩組家屬對護理的滿意率比較

觀察組家屬對護理的滿意率高于對照組，P<0.05。見表3：

3、討論

兒科常見急癥之一即高熱驚厥，多由于患者發生感染等引起[2]。高熱驚厥的主要臨床表現為患者發熱伴驚厥，可同時伴有全身或局限肌群的陣攣性抽搐或是強直性抽搐以及不同程度的意識障礙，病情易反復發作。由于患者病情發作時會損傷到其腦部，降低其智力，因此必須在短時間內給予患者對癥治療，并加強護理，以最大程度的減少疾病給患者帶去的傷害[3-4]。

本次研究我院對小兒高熱驚厥患者使用了急救護理模式，結果顯示：使用急救護理模式的觀察組患者治療有效率97.30%、驚厥消失時間（4.170.62）h、退熱時間（26.276.45）h、住院時間時間（6.101.26）d，家屬對護理的滿意率94.59%，使用常規急救護理的對照組治療有效率83.78%、驚厥消失時間（5.790.91）h、退熱時間（37.467.93）h、住院時間（8.281.59）d，家屬對護理的滿意率78.38%，說明對小兒高熱驚厥患者使用急救護理模式具有可行性。

分析原因，主要是由于通過為患者使用急救護理模式，為其進行急救護理、安全護理以及飲食護理等一系列急救和護理措施，能夠針對患者的相關臨床癥狀進行有效護理和急救，從多方面提升護理的效率和質量，確保患者的降溫效果和速率更加高效且具有針對性，最終有效縮短患者的各臨床相關指標，改善患者的相關臨床癥狀，使其能夠更快的恢復身體健康，提升臨床治療效果，最終提升家屬對護理的滿意率[5-6]。總之，為小兒高熱驚厥患者使用急救護理模式臨床應用價值顯著，可廣泛在臨床上推廣并應用。

參考文獻

[1]杜蕾.小兒高熱驚厥急診處理護理中全方位綜合護理干預的應用效果分析[J].數理醫藥學雜志，2019，32（12）：1881-1883.

[2]張文娟，劉霞.針對性的急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的應用效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（66）：362-363.

[3]馮悅，高香花，侯利敏.實施綜合護理干預措施對小兒高熱驚厥的急診處理的效果探究[J].臨床研究，2019，27（08）：164-166.

[4]馬瑜琦，孫淑青，景春燕.急診對小兒高熱驚厥的處理及全方位綜合護理干預的效果分析[J].首都食品與醫藥，2019，26（11）：108.

[5]羅春燕，龔燕虹，陳靜蕊，等.急診臨床路徑在小兒高熱驚厥急救治療及健康教育中的應用[J].中國醫學創新，2019，16（10）：105-108.

[6]王曉蘭.全程無縫隙護理模式在高熱驚厥患兒急診救治中的應用效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（24）：138-139.