康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤(pán)突出癥的價(jià)值

劉紅　姜昕玲

【摘? 要】目的：評(píng)析對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者在醫(yī)治過(guò)程中使用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療的臨床治療有效性。方法：參加此調(diào)查的腰椎間盤(pán)突出癥患者就診時(shí)間為20193-2020/3，隨機(jī)取100例，分兩組，各50例，對(duì)照組使用針灸理療治療治療，實(shí)驗(yàn)組接受康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療，評(píng)估差異化治療療效。結(jié)果：采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療的腰椎間盤(pán)突出癥患者的療效顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者治療前VAS疼痛評(píng)分、JOA神經(jīng)功能改善評(píng)分均無(wú)差異（P>0.05），差異化治療后，兩組患者VAS評(píng)分和JOA評(píng)分均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組患者上述兩項(xiàng)指標(biāo)改善幅度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者治療時(shí)采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療可獲得比常規(guī)康復(fù)治療更好的療效，具有臨床推廣可行性。

【關(guān)鍵詞】針灸;康復(fù)護(hù)理;腰椎間盤(pán)突出癥;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0138-02

屬于中老年常見(jiàn)退行性腰腿痛疾病的腰椎間盤(pán)突出癥若不能及時(shí)治療，會(huì)對(duì)患者生存質(zhì)量造成影響^[1]。我國(guó)老齡化進(jìn)程加速導(dǎo)致患該病癥的患者逐年增加。疾病具有反復(fù)發(fā)作、治療時(shí)間長(zhǎng)且花費(fèi)高等特點(diǎn)，會(huì)對(duì)患者及其家庭帶來(lái)嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。采取何種治療方式能夠顯著提高患者腰部功能是當(dāng)下研究熱點(diǎn)^[2]。本文探究對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療的臨床應(yīng)用價(jià)值和可行性，具體詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時(shí)間在20193-2020/3于我院確診為腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)且病歷齊全的患者中選取100例，按治療方式進(jìn)行分組，每組各50人。實(shí)驗(yàn)組年齡（62.3±7.3）歲，男28例，女33例;對(duì)照組年齡（61.8±7.5）歲，男31例，女30例。資料可用于對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組腰椎間盤(pán)突出癥患者針灸理療，針灸：采用提插捻轉(zhuǎn)手法對(duì)患者身體督脈穴、后溪穴、懸鐘穴、夾脊穴等穴位進(jìn)行深刺與行針，得氣后留針時(shí)間20min，每日1次。給予實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療^[3-4]。具體如下：康復(fù)理療治療：指導(dǎo)患者進(jìn)行下蹲訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者緩慢的進(jìn)行，在站立時(shí)要緊貼墻壁，在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)雙手與褲線要完全貼合，手臂自然垂直，再緩慢的還原直立。除此之外，還包括用藥指導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)與飲食護(hù)理等。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

療效評(píng)價(jià)。采用VAS視覺(jué)模擬量表對(duì)患者治療前后腰部痛感進(jìn)行評(píng)價(jià);采用日本矯形學(xué)會(huì)JOA量表對(duì)患者治療前后腰部狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，VAS評(píng)分、JOA評(píng)分均采用（）和t檢驗(yàn)，P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

治療前的兩組腰部功能和疼痛情況評(píng)分也無(wú)明顯差異（P>0.05）。治療后，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均有所恢復(fù)，但采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療的實(shí)驗(yàn)組患者腰部功能恢復(fù)效果更好（P<0.05），疼痛程度顯著緩解（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

40歲及以上中老年人群為腰椎間盤(pán)突出癥的高發(fā)群體，該病與遺傳因素、肥胖、腰部損傷、坐姿不正確或缺少運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致神經(jīng)根長(zhǎng)時(shí)間被壓迫或遭受化學(xué)刺激有關(guān)^[5]。該疾病若不能及時(shí)得到有效治療，可進(jìn)一步造成水腫及炎性反應(yīng)，導(dǎo)致腰部局部肌肉出現(xiàn)持續(xù)痙攣，使疼痛加劇并對(duì)患者生活造成更大影響。有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為，通過(guò)針灸進(jìn)行治療且已取得較好治療效果。針灸有助于調(diào)理經(jīng)脈，減輕患者椎關(guān)節(jié)壓力，有助于解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。通過(guò)康復(fù)護(hù)理可以起到舒筋活絡(luò)、活血消腫、通絡(luò)化瘀等功效，可以有效解除痹痛。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取我院患者進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示：對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行治療時(shí)，采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療對(duì)患者進(jìn)行治療可獲得比常規(guī)治療更顯著的治療效果。兩組患者治療前的VAS疼痛評(píng)分和JOA評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），表明兩組患者疼痛強(qiáng)度和腰部功能受影響程度基本一致，但治療后兩組患者的相關(guān)指標(biāo)（VAS評(píng)分和JOA評(píng)分）與治療前相比均有所提升，但實(shí)驗(yàn)組患者上述兩項(xiàng)指標(biāo)改善幅度顯著優(yōu)于對(duì)照組且存在P<0.05關(guān)系，腰椎間盤(pán)突出癥患者接受康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療具備優(yōu)越性。

綜上所述，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行治療時(shí)可采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式進(jìn)行治療，能夠取得更好的療效，具備臨床推廣可行性。

參考文獻(xiàn)

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[2]? 麥國(guó)釗，易釗浩，戚華均.早期系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后殘余腰腿痛的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（11）：1877-1879.

[3]? 陳乙彬.推拿聯(lián)合針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（16）： 155-157.

[4]? 李應(yīng)國(guó).針灸、中藥熏洗聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)患者術(shù)后腰椎功能的影響[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2020，29（06）：630-631.

[5]? 趙玉燕，山媛.常規(guī)康復(fù)治療聯(lián)合康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療治療對(duì)帕金森患者運(yùn)功功能的影響及安全性分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019（6）：1002-1005.